Funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen („functional gastrointestinal disorders“, FGID) stellen eine Herausforderung im Bereich der Gastroenterologie dar. Reizdarmsyndrom („irritable bowel syndrome“, IBS) und funktionelle Dyspepsie (FD) sind die …
In der hausärztlichen Praxis sind Patientinnen und Patienten mit Rhinosinusitiden auch außerhalb der Erkältungssaison häufig. Der Artikel gibt einen Überblick zu Ursachen, Verlauf, Diagnose und Therapie akuter und chronischer Rhinosinusitiden und …
Die Behandlung der diabetischen Retinopathie erfordert je nach Stadium unterschiedliche Ansätze. Dabei gilt es, die Therapiestrategie individuell anzupassen und regelmäßig zu überprüfen, um dem Sehverlust effektiv entgegenzuwirken. Welche Optionen …
Die Frage, ob eine Varikozele behandelt werden muss oder nicht, hat bereits Generationen von Urologinnen und Urologen beschäftigt: Die Befürworter der Therapie standen in dieser „Glaubensfrage“ den Warnern vor der Übertherapie gegenüber: Operation …
Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, an einer Parodontitis zu erkranken. Die chronische bakterielle Entzündung des Zahnhalteapparats schreitet langsam und unbemerkt voran. Schlussendlich führt sie zu Knochen- und Zahnverlust. Umgekehrt …
Die medikamentöse Therapie mit Psychopharmaka sollte zu Beginn und im Verlauf von Laborwertkontrollen begleitet werden, um Schäden für Organe zu vermeiden. Über den Umfang und die Zeitpunkte gibt es unter den beteiligten Fachärztinnen und -ärzten jedoch unterschiedliche Vorstellungen.
Nach einem Eingriff mit totaler intravenöser Anästhesie bei einem 33-Jährigen wird es im Aufwachraum plötzlich kompliziert: starrer Blick, Sprachstörungen, linkseitige Hemiparese. Die Symptomatik lässt sich keinem vaskulären Versorgungsgebiet zuordnen, weitere wegweisende Befunde fehlen, und ein Neurologe wird hingezogen. Gezielt klärt er eine bestimmte Vermutung ab.
Eine 64-jährige, adipöse Frau kam wegen rezidivierender Kreuzschmerzen in die Sprechstunde. Zudem gab sie an, seit Jahren unter einem Juckreiz am Rücken zu leiden, gegen den bisher kein therapeutisches Kraut gewachsen war. Bei der Inspektion fiel auf, dass die Haut an den betroffenen Stellen schattenhaft verdunkelt war.
Bei einer 36-jährigen adipösen Schwangeren ist eine Sectio in Spinalanästhesie geplant. Unter erschwerten Bedingungen erfolgen zwei Punktionsversuche – beim zweiten bricht die Spinalnadel in situ ab. Das 4 cm lange Fragment lässt sich zwar nicht ertasten, aber sonographisch darstellen. Wie weiter mit der Sectio?
Die Rate an minimal-invasiven, endoskopischen Operationen hat in den letzten Jahren in Deutschland stetig zugenommen, und diese sind inzwischen auch bei onkologischen Operationen zunehmend als Standard etabliert. Ein großer Vorteil der …
Die Fragestellung der Nutzenbewertung ist es, ob ein Arzneimittel einen Zusatznutzen im Vergleich zur bisherigen Standardtherapie hat. Die dafür notwendigen vergleichenden Daten liegen häufig aber nicht vor, insbesondere bei Orphan Drugs. Diese …
Welche Rolle Ärzt*innen in der Begleitung und ggf. Unterstützung von Suizidwilligen zukommen soll, wird kontrovers diskutiert [ 1 – 3 ]. Ärztlich assistierte Selbsttötung und die Schaffung von diesbezüglichen Regelungen sind insbesondere für …
In der Versorgungsrealität für Menschen mit chronischer Nierenkrankheit (CKD) bestehen erhebliche geschlechtsspezifische Unterschiede in Diagnosestellung, Monitoring und Management einer CKD. Frauen mit CKD erhalten eine schlechtere Versorgung im …
Es werden 2 Fälle von „sudden unexpected death in epilepsy“ (SUDEP) im Kindesalter bei selbstlimitierender Epilepsie mit zentrotemporalen Spikes (SeLECTS) berichtet, davon ist 1 Fall durch Obduktion gesichert und der 2. Fall aufgrund der fehlenden …
Die ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) ist eine innovative vergleichsweise neue Versorgungsform auf der Basis des § 116b SGB (Sozialgesetzbuch) V, die eine interdisziplinäre und intersektorale Versorgung von Patienten mit seltenen …
Die FORTA-Klassifikation wurde 2008 vom Seniorautor dieses Beitrags als klinisches Hilfsmittel zur Optimierung der Arzneimitteltherapie der Hochbetagten vorgeschlagen [ 27 ]. Sie teilt Medikamente hinsichtlich deren Sicherheit, Wirksamkeit und der …
Das Bundesverfassungsgericht stellte in seinem Urteil vom 26.02.2020 fest, dass ein Recht auf selbstbestimmtes Sterben bestehe und dieses grundrechtlich geschützt sei [ 1 ]. Dieses Recht schließe die Freiheit ein, sich das Leben zu nehmen und dafür …
Eine 74-jährige Patientin stolpert in der Wohnung über eine Teppichkante und stürzt vorwärts auf den Kopf. Sie zieht sich eine Kopfplatzwunde an der rechten Augenbraue zu, die erheblich blutet. Der Ehemann ist besorgt und alarmiert den …
Die Chemoimmuntherapie mit Atezolizumab hat seit der Zulassung die Therapie des fortgeschrittenen kleinzelligen Lungenkarzinoms (ES-SCLC) nachhaltig verändert und ist heute als Erstlinientherapie etabliert. Jetzt liegen erste Daten zum Langzeitüberleben unter dieser Behandlungsoption vor.
Für schwere Blutungen bei Patientinnen und Patienten, die mit den Faktor-Xa(FXa)-Inhibitoren Apixaban und Rivaroxaban antikoaguliert werden, steht mit dem rekombinanten FXa-Protein Andexanet alfa ein spezifisches Antidot zur Verfügung, das die Anti-FXa-Aktivität effektiv senken kann.
Bei mehr als 70% der Gynäkologinnen und Gynäkologen stellen sich Patientinnen wöchentlich bis täglich mit Symptomen eines prämenstruellen Syndroms (PMS) vor – so das Ergebnis einer Online-Umfrage [a]. Für das stark verbreitete Beschwerdebild eines PMS, besteht ein hoher Bedarf an geeigneten Therapien. Eine sehr gut verträgliche Behandlungsmöglichkeit bietet ein 2022 eingeführtes Arzneimittel mit hochkonzentriertem [b] Vitex agnus-castus-Extrakt, das sowohl körperliche als auch psychische PMS-Beschwerden effektiv lindert. In Studien wurde nachgewiesen, dass das Phytotherapeutikum krampflösend wirkt [c], die mit einem hormonellen Ungleichgewicht im Zusammenhang stehenden Beschwerden des PMS bessert und das innere Wohlbefinden stabilisiert.
In diesem Webinar soll über die verschiedenen Ursachen einer Schultersteife, die Diagnostik und die Therapieansätze berichtet werden. Was ist klinisch eine gesicherte Therapie, was sollte lieber unterlassen werden. Es wird dabei gleichermaßen auf die konservative wie operative Therapie eingegangen. Der Schwerpunkt wird auf die Behandlung und weniger auf wissenschaftliche Grundlagen gelegt.
Das Heer der Menschen mit Diabetes und Herzerkrankungen wird größer. Deshalb werden Screening, Risikostratifizierung und Patienten-orientiertes Management immer wichtiger. Bedeutende Therapiefortschritte gibt es bei chronischer Nieren- und Herzinsuffizienz. Die wichtigsten Neuerungen in den Leitlinien erläutert der Autor Professor Nikolaus Marx, Universitätsklinikum Aachen.
Eisenmangel verschlechtert die Prognose bei Herzinsuffizienz, Eisensubstitution verbessert zumindest die Symptomatik. Nun gibt es mit der HEART-FID-Studie und einer Meta-Analyse neue Daten mit prognostischer Relevanz. Diese gewichtet und bewertet Professor Michael Böhm, Universitätsklinikum in Homburg.
Die zunehmende Digitalisierung und Verfügbarkeit von mobiler Informations- und Kommunikationstechnologie (bspw. Smartphones oder Laptops) ermöglichen heutzutage flexible Arbeitsmodelle, die vor einigen Jahrzenten nicht denkbar gewesen wären. Eine …
Die Corona-Pandemie sorgte für einen enormen Schub der DigitalisierungDigitalisierung und Nutzung digitaler Arbeits- und Führungsstrukturen (Remote Work, HomeofficeHomeoffice, VideokonferenzenVideokonferenzen etc.). Laut einer Hans-Böckler-Studie …
Kleinstunternehmen sowie kleine und mittlere Unternehmen (KMU)kleine und mittlere Unternehmen (KMU) unterscheiden sich von Großunternehmen nicht nur hinsichtlich bestimmter Kennzahlen wie z. B. der Beschäftigtenzahl oder des Jahresumsatzes. Auch …
Die gegenwärtige Zeit ist vor allem durch eine intensive Debatte zur Klimakrise geprägt, die global und lokal schnelle und umfassende Transformationen im Leben und Arbeiten erzwingt. In der Lebens- und Arbeitswelt ist die Dekarbonisierung, also …
