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Erschienen in: Der Schmerz 2/2007

01.04.2007 | CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Psychologische Behandlung bei chronischen Kopf- und Gesichtschmerzen

verfasst von: K. Buschmann

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 2/2007

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Zusammenfassung

Chronische Kopf- und Gesichtsschmerzen lassen sich weder als rein organisch noch als rein psychisch einordnen, entsprechend sollte eine Behandlung sowohl medizinisch als auch psychotherapeutisch erfolgen. Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit optimiert den Behandlungserfolg und reduziert die Intensität und Auftretenshäufigkeit dieser Schmerzen signifikant. Im vorliegenden Beitrag wird der psychotherapeutische kognitiv behaviorale Behandlungsweg aufgezeigt. Diese Form der Schmerztherapie zeigt eine deutliche Verringerung der Beeinträchtigung des Patienten. Anhand einer umfangreichen Edukation und durch Vermittlung von Schmerzbewältigungstechniken lernen die Patienten, selbst Einfluss auf die Schmerzen zu nehmen, ihnen vorzubeugen, sie zu lindern und strategisch mit ihnen umzugehen. Die Folge sind eine zunehmende Selbstkontrolle, die Steigerung der Lebensqualität und eine Reduktion des Schmerzmittelkonsums.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Allen KD, Shriver MD (1998) Role of parent-mediated pain behavior management strategies in biofeedback treatment of childhood migraines. Behav Ther 22: 477–490CrossRef Allen KD, Shriver MD (1998) Role of parent-mediated pain behavior management strategies in biofeedback treatment of childhood migraines. Behav Ther 22: 477–490CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Apelt M, Hahn B, Karwen B et al. (1999) Trigeminusneuralgie: Multidisziplinäre Intensivbehandlung in drei Phasen. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 111–126 Apelt M, Hahn B, Karwen B et al. (1999) Trigeminusneuralgie: Multidisziplinäre Intensivbehandlung in drei Phasen. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 111–126
3.
Zurück zum Zitat Appelbaum KA, Blanchard EB, Guarnieri P et al. (1997) Five year prospective follow-up on the treatment of chronic headache with biofeedback and/or relaxation. Headache 27: 580–583 Appelbaum KA, Blanchard EB, Guarnieri P et al. (1997) Five year prospective follow-up on the treatment of chronic headache with biofeedback and/or relaxation. Headache 27: 580–583
4.
Zurück zum Zitat Basler H-D (1998) Einführung in das Behandlungsprogramm. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 9–14 Basler H-D (1998) Einführung in das Behandlungsprogramm. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 9–14
5.
Zurück zum Zitat Basler H-D (1998) Evaluation des Behandlungsprogramms im Gruppen-Setting. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 199–211 Basler H-D (1998) Evaluation des Behandlungsprogramms im Gruppen-Setting. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 199–211
6.
Zurück zum Zitat Basler H-D, Franz C, Frettlöh J et al. (1998) Das Therapieprogramm. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 53–187 Basler H-D, Franz C, Frettlöh J et al. (1998) Das Therapieprogramm. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 53–187
8.
Zurück zum Zitat Cordingley GE, France JL, Holoroyd KA et al. (1995) Enhancing the effectiveness of relaxation-thermal biofeedback with propranolol hydrocloride. J Consult Clin Psychol 63: 327–330CrossRefPubMed Cordingley GE, France JL, Holoroyd KA et al. (1995) Enhancing the effectiveness of relaxation-thermal biofeedback with propranolol hydrocloride. J Consult Clin Psychol 63: 327–330CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Finger E, Glier B (1999) Chronische Schmerzstörung im Kieferbereich: Die Kombination von ambulanten und stationären Maßnahmen. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 52–65 Finger E, Glier B (1999) Chronische Schmerzstörung im Kieferbereich: Die Kombination von ambulanten und stationären Maßnahmen. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 52–65
10.
Zurück zum Zitat Fliegel S, Groeger WM, Künzel R (1998) Verhaltenstherapeutische Standardmethoden. Beltz, Weinheim Fliegel S, Groeger WM, Künzel R (1998) Verhaltenstherapeutische Standardmethoden. Beltz, Weinheim
11.
Zurück zum Zitat Flor H (1991) Psychobiologie des Schmerzes. Huber, Bern Stuttgart Toronto Flor H (1991) Psychobiologie des Schmerzes. Huber, Bern Stuttgart Toronto
12.
Zurück zum Zitat Flor H, Turk DC (1990) Der kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansatz und seine Anwendung. In: Basler H-D, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 507–517 Flor H, Turk DC (1990) Der kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansatz und seine Anwendung. In: Basler H-D, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 507–517
13.
Zurück zum Zitat Fritsche G (1999) Medikamenteninduzierter Dauerkopfschmerz: Eine psychologische Rückfallprophylaxe. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 37–51 Fritsche G (1999) Medikamenteninduzierter Dauerkopfschmerz: Eine psychologische Rückfallprophylaxe. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 37–51
14.
Zurück zum Zitat Fromm GH, Terrence CF, Maroon JC (1984) Trigeminal neuralgia, current concepts regarding etiology and pathogenesis. Arch Neurol 16: 543–571 Fromm GH, Terrence CF, Maroon JC (1984) Trigeminal neuralgia, current concepts regarding etiology and pathogenesis. Arch Neurol 16: 543–571
15.
Zurück zum Zitat Gerber WD (1999) Kopfschmerz vom Spannungstyp: Vom Biofeedback zur Paartherapie. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 202–211 Gerber WD (1999) Kopfschmerz vom Spannungstyp: Vom Biofeedback zur Paartherapie. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 202–211
16.
Zurück zum Zitat Gerber WD (2000) Kopfschmerz und Migräne. Mosaik, München Gerber WD (2000) Kopfschmerz und Migräne. Mosaik, München
17.
Zurück zum Zitat Göbel H (2004) Erfolgreich gegen Kopfschmerzen und Migräne, 4. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York Göbel H (2004) Erfolgreich gegen Kopfschmerzen und Migräne, 4. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York
18.
Zurück zum Zitat Goslin RE, Gray RN, McCrory DC et al. (1999) Behavioral and physical treatments for migraine headache. Technical Review. Prepared for the Agency for Health Care Policy and Research under Contract No. 290–94–2025. Available from the National Technical Information Service; NTIS Accession No. 127946 Goslin RE, Gray RN, McCrory DC et al. (1999) Behavioral and physical treatments for migraine headache. Technical Review. Prepared for the Agency for Health Care Policy and Research under Contract No. 290–94–2025. Available from the National Technical Information Service; NTIS Accession No. 127946
19.
Zurück zum Zitat Heuser J (1990) Temporomandibuläre Dysfunktion und Bruxismus: Biofeedback als Therapiebaustein. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 66–77 Heuser J (1990) Temporomandibuläre Dysfunktion und Bruxismus: Biofeedback als Therapiebaustein. In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 66–77
20.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, Andrasik F (1982) A cognitive-behavioral approach to recurrent tension and migraine headache. In: Kendall PE (ed) Advances in cognitive-behavioral research and therapy. Academic Press, New York Holroyd KA, Andrasik F (1982) A cognitive-behavioral approach to recurrent tension and migraine headache. In: Kendall PE (ed) Advances in cognitive-behavioral research and therapy. Academic Press, New York
21.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, Penzien DB (1990) Pharmacological versus non-pharmacological prophylaxis of recurrent migraine headache: a meta-analytic review of clinical trials. Pain 42: 1–13CrossRefPubMed Holroyd KA, Penzien DB (1990) Pharmacological versus non-pharmacological prophylaxis of recurrent migraine headache: a meta-analytic review of clinical trials. Pain 42: 1–13CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, Appel M, Andrasik F (1982) A cognitive-behavioral approach to the treatment of psychophysiological disorders. In: Meichenbaum D, Jaremko M (eds) Stress prevention and management: a cognitive behavioral approach. Plenum Press, New York, S 219–257 Holroyd KA, Appel M, Andrasik F (1982) A cognitive-behavioral approach to the treatment of psychophysiological disorders. In: Meichenbaum D, Jaremko M (eds) Stress prevention and management: a cognitive behavioral approach. Plenum Press, New York, S 219–257
23.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, Holm JE, Penzien D B et al. (1985) Behavioral management of migraine: results from five-dozen group outcome studies. Headache 25: 162–170 Holroyd KA, Holm JE, Penzien D B et al. (1985) Behavioral management of migraine: results from five-dozen group outcome studies. Headache 25: 162–170
24.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, Holm JE, Penzien DB (1988) Clinical issues in the behavioral treatment of recurrent headache. In: Keller PA, Heyman SR (eds) Innovations in clinical practice: a source book # 7. Professional Resource Exchange, Sarasota, pp 433–457 Holroyd KA, Holm JE, Penzien DB (1988) Clinical issues in the behavioral treatment of recurrent headache. In: Keller PA, Heyman SR (eds) Innovations in clinical practice: a source book # 7. Professional Resource Exchange, Sarasota, pp 433–457
25.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, Nash JM, Pingel JD et al. (1991) A comparison of pharmacological (amitriptyline HCL) and nonpharmacological (cognitive-behavioral) therapies for chronic tension headaches. J Consult Clin Psychol 59: 387–393CrossRefPubMed Holroyd KA, Nash JM, Pingel JD et al. (1991) A comparison of pharmacological (amitriptyline HCL) and nonpharmacological (cognitive-behavioral) therapies for chronic tension headaches. J Consult Clin Psychol 59: 387–393CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Holroyd KA, HolmJE, Keefe FJ et al. (1992) A multi-center evaluation of the McGill Pain Questionnaire: results from more than 1700 chronic pain patients. Pain 48: 301–311CrossRefPubMed Holroyd KA, HolmJE, Keefe FJ et al. (1992) A multi-center evaluation of the McGill Pain Questionnaire: results from more than 1700 chronic pain patients. Pain 48: 301–311CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Kröner-Herwig B, Sachse R (1988) Biofeedbacktherapie. Kohlhammer, Stuttgart Kröner-Herwig B, Sachse R (1988) Biofeedbacktherapie. Kohlhammer, Stuttgart
28.
Zurück zum Zitat Kröner-Herwig B (1998) Chronischer Kopfschmerz: epidemiologische, physiologische und psychologische Grundlagen. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 15–22 Kröner-Herwig B (1998) Chronischer Kopfschmerz: epidemiologische, physiologische und psychologische Grundlagen. In: Basler H-D, Kröner-Herwig B (Hrsg) Psychologische Therapie bei Kopf- und Rückenschmerzen, 2. Aufl. MMV Medizin, München, S 15–22
29.
Zurück zum Zitat Kröner-Herwig B (1999) Psychologische Schmerztherapie: Was sagt uns die Forschung? Was wissen wir über die Praxis? In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 1–7 Kröner-Herwig B (1999) Psychologische Schmerztherapie: Was sagt uns die Forschung? Was wissen wir über die Praxis? In: Franz C, Geissner E, Kröner-Herwig B (Hrsg) Praxisfeld Schmerztherapie: Psychologische Behandlung chronischer Schmerzsyndrome. Thieme, Stuttgart New York, S 1–7
30.
Zurück zum Zitat Lake AE, Saper JR (1992) Comprehensive inpatient treatment for intractable migraine: a prospective long-term outcome study. Headache 33: 55–62CrossRef Lake AE, Saper JR (1992) Comprehensive inpatient treatment for intractable migraine: a prospective long-term outcome study. Headache 33: 55–62CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Lazarus RS (1991) Emotion and adaptation. Oxford University Press, New York Lazarus RS (1991) Emotion and adaptation. Oxford University Press, New York
32.
Zurück zum Zitat Mathew NT (1981) Prophylaxis of migrane and mixed headache: a randomized controlled study. Headache 21: 105–109CrossRefPubMed Mathew NT (1981) Prophylaxis of migrane and mixed headache: a randomized controlled study. Headache 21: 105–109CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat McGrath PJ, Penzien D, Rains JC (2006) Psychological and behavioral treatments of migraines. In: Goadsby PJ, Tfelt-Hansen P, Olesen J et al. (eds) The Headaches, 3rd edn. Lippincott Williams & Wilkins, New York, S 441–448 McGrath PJ, Penzien D, Rains JC (2006) Psychological and behavioral treatments of migraines. In: Goadsby PJ, Tfelt-Hansen P, Olesen J et al. (eds) The Headaches, 3rd edn. Lippincott Williams & Wilkins, New York, S 441–448
34.
Zurück zum Zitat Melzack R, Wall PD (1982) The challenge of pain. Basic Books, New York Melzack R, Wall PD (1982) The challenge of pain. Basic Books, New York
36.
Zurück zum Zitat Penzien DB, Holroyd KA, Holm JE et al. (1985) Psychometric characteristics of the Bakal Headache Assessment Questionnaire. Headache 25: 55–58CrossRefPubMed Penzien DB, Holroyd KA, Holm JE et al. (1985) Psychometric characteristics of the Bakal Headache Assessment Questionnaire. Headache 25: 55–58CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Rehfisch HP, Basler H-D (1990) Entspannung und Imagination. In: Basler HD, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 448–468 Rehfisch HP, Basler H-D (1990) Entspannung und Imagination. In: Basler HD, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 448–468
38.
Zurück zum Zitat Schulte D (1998) Therapieplanung. Hogrefe, Göttingen Schulte D (1998) Therapieplanung. Hogrefe, Göttingen
39.
Zurück zum Zitat Sprotte G (1993) Gesichtsschmerz. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie – Grundlagen, Theorie und Praxis für Aus- und Weiterbildung. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart, S 405–416 Sprotte G (1993) Gesichtsschmerz. In: Zenz M, Jurna I (Hrsg) Lehrbuch der Schmerztherapie – Grundlagen, Theorie und Praxis für Aus- und Weiterbildung. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart, S 405–416
40.
Zurück zum Zitat Zimmermann M (1990) Physiologie von Nozizeption und Schmerz. In: Basler H-D, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 46–88 Zimmermann M (1990) Physiologie von Nozizeption und Schmerz. In: Basler H-D, Franz C, Kröner-Herwig B et al. (Hrsg) Psychologische Schmerztherapie. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 46–88
Metadaten
Titel
Psychologische Behandlung bei chronischen Kopf- und Gesichtschmerzen
verfasst von
K. Buschmann
Publikationsdatum
01.04.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 2/2007
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-007-0534-7

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