Erschienen in:
01.05.2012 | Bild und Fall
Purpura und Nierenversagen bei einer Patientin mit Colitis ulcerosa
verfasst von:
Dr. M. Choi, W. Schneider, R. Kettritz
Erschienen in:
Die Nephrologie
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Ausgabe 3/2012
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Zusammenfassung
Wir berichten von einer 23-jährigen Patientin mit bekannter Colitis ulcerosa, die sich mit einer palpablen Purpura an den Unterschenkeln vorstellte. Nach Diagnosestellung eines akuten Nierenversagens mit aktivem Urinsediment und dem Nachweis erhöhter PR3-ANCA-Level erfolgte die Durchführung einer Nierenbiopsie, die eine pauciimmune extrakapillär-proliferative Glomerulonephritis ergab. Trotz der Behandlung mit Cyclophosphamid und Kortikosteroiden litt die Patientin unter schweren klinischen Symptomen beider Erkrankungen, der Colitis ulcerosa und der ANCA-positiven Vaskulitis. Wir ergänzten die Therapie um Infliximab, welches schließlich zum Sistieren der Diarrhöen und zur Remission der Vaskulitis führte.