Eine seltene Ursache eines zervikalen Abszesses

Auszug

Eine 71-jährige Patientin stellte sich initial mit unklaren Unterbauchschmerzen, Stuhlunregelmäßigkeiten sowie einem Gewichtsverlust in einer auswärtigen Klinik vor. Dort wurde die Diagnose Sigmadivertikulitis gestellt und eine antibiotische Therapie mit Cefuroxim und Metronidazol eingeleitet, welche im Verlauf auf Piperacillin/Tazobactam umgestellt wurde. Des Weiteren zeigte sich ein progedientes Ulkus im Bereich der vorderen linken Axillarlinie, das als Druckulkus (Eingeschlafen mit Thermometer) bewertet wurde, sowie beidseitige Pleuraergüsse. Im Verlauf entwickelte die Patientin eine progediente rechtsseitige zervikale Schwellung bei intakter Haut, Dyspnoe und einen Stridor, weshalb eine HNO-ärztliche Vorstellung in domo erfolgte. Andere HNO-spezifische Beschwerden wurden verneint. Nebenerkrankungen der Patientin waren ein nichtinsulinpflichtiger Diabetes mellitus Typ 2, eine arterielle Hypertonie und eine Hypothyreose. In der HNO-klinischen Untersuchung zeigte sich, neben der zervikalen Raumforderung, ein unauffälliger Spiegelbefund. …