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Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 1/2016

01.02.2016 | Versorgung

Qualität in der Medizin in Deutschland – eine Bestandsaufnahme

verfasst von: Prof. J. Braun, J. Robbers, Prof. H.-J. Lakomek

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Im aktuellen Entwurf des Gesetzes zur Reform der Strukturen der Krankenhausversorgung (Krankenhausstrukturgesetz, KHSG) wird der zukünftigen Versorgungsqualität ein hoher Stellenwert eingeräumt. Krankenhäuser sind zu Maßnahmen der Qualitätssicherung verpflichtet. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G‑BA) wurde gesetzlich beauftragt, relevante Qualitätsindikatoren zur Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität zu entwickeln, die als Kriterien und Grundlage für Planungsentscheidungen der Länder geeignet sind. Dies geht mit einem Paradigmenwechsel für Qualitätssicherungsmaßnahmen im Krankenhaus einher: Zukünftig soll in Abhängigkeit von der nachgewiesenen Qualität Einfluss auf die Krankenhausplanung genommen werden und auch die Förderung bzw. Reglementierung von Krankenhausabteilungen an der vorgehaltenen Qualität festgemacht werden. In der hier vorgelegten Übersicht wird der Weg der Qualität bzw. von Qualitätssicherungsmaßnahmen in die medizinische Versorgung in Deutschland aufgezeigt. Hierbei wird der Stellenwert von für die Versorgungsqualität im Krankenhaus verantwortlichen Institutionen und die Bedeutung von Qualitätsindikatoren erklärt.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Richtlinie gemäß §137 Abs. 1 SGB V in Verbindung mit § 135 a SGB V über Maßnahmen der Qualitätssicherung für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser. (Fassung vom 15.08.2006; Letzte Änderung 04.12.2014; In Kraft getreten am 01.01.2015) www.g-ba.de/informationen/richtlinien. Zugegriffen: September 2015 Richtlinie gemäß §137 Abs. 1 SGB V in Verbindung mit § 135 a SGB V über Maßnahmen der Qualitätssicherung für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser. (Fassung vom 15.08.2006; Letzte Änderung 04.12.2014; In Kraft getreten am 01.01.2015) www.​g-ba.​de/​informationen/​richtlinien. Zugegriffen: September 2015
2.
Zurück zum Zitat Regelung gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über Inhalt, Umfang und Datenformat eines strukturierten Qualitätsberichtes für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Fassung vom 16.05.13; Letzte Änderung 18.06.2015; In Kraft getreten am 21.07.2015); www.g-ba.de/informationen/richtlinien Regelung gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über Inhalt, Umfang und Datenformat eines strukturierten Qualitätsberichtes für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser (Fassung vom 16.05.13; Letzte Änderung 18.06.2015; In Kraft getreten am 21.07.2015); www.​g-ba.​de/​informationen/​richtlinien
6.
Zurück zum Zitat Ollenschläger G (2003) Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin 1995–2002. Gesundheitswesen 64:413–416 Ollenschläger G (2003) Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin 1995–2002. Gesundheitswesen 64:413–416
7.
Zurück zum Zitat ÄZQ. (Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin) 1995 bis 2010, Berlin, Stand 5. April 2011 www.aezq.de ÄZQ. (Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin) 1995 bis 2010, Berlin, Stand 5. April 2011 www.​aezq.​de
8.
Zurück zum Zitat Ollenschläger G, Thomeczek C, Weinbrenner S, Schaefer C (2011) Strategie ÄZQ 2020: Bestandsaufnahme zu Arbeit und Organisation des ÄZQ sowie Vorschläge zur inhaltlichen und organisatorischen Weiterentwicklung. Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin, Berlin (Stand 31. März 2014) Ollenschläger G, Thomeczek C, Weinbrenner S, Schaefer C (2011) Strategie ÄZQ 2020: Bestandsaufnahme zu Arbeit und Organisation des ÄZQ sowie Vorschläge zur inhaltlichen und organisatorischen Weiterentwicklung. Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin, Berlin (Stand 31. März 2014)
9.
Zurück zum Zitat Ollenschläger G, Marshall C, Qureshi S et al (2004) Improving the quality of health care: using international collaboration to inform guideline programmes by founding the Guidelines International Network (G-I-N). Qual Saf Health Care 13:455–460PubMedCentralCrossRef Ollenschläger G, Marshall C, Qureshi S et al (2004) Improving the quality of health care: using international collaboration to inform guideline programmes by founding the Guidelines International Network (G-I-N). Qual Saf Health Care 13:455–460PubMedCentralCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Donabedian A (1966) Evaluating the quality of medical care. Milbank Meml Fund Q 44(3):166–206CrossRef Donabedian A (1966) Evaluating the quality of medical care. Milbank Meml Fund Q 44(3):166–206CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Donabedian A (1990) The seven pillars of quality. Arch Pathol Lab Med 114:1115–1118PubMed Donabedian A (1990) The seven pillars of quality. Arch Pathol Lab Med 114:1115–1118PubMed
19.
Zurück zum Zitat Zollondz HD (2006) Grundlagen Qualitätsmanagement. Oldenbourg Wissenschaftsverlag, MünchenCrossRef Zollondz HD (2006) Grundlagen Qualitätsmanagement. Oldenbourg Wissenschaftsverlag, MünchenCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Auer C (2004) Performance Measurement für das Customer Relationship Management. Deutscher Universitäts-Verlag, WiesbadenCrossRef Auer C (2004) Performance Measurement für das Customer Relationship Management. Deutscher Universitäts-Verlag, WiesbadenCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Pfeifer T, Schmitt R (Hrsg) (2014) Masing Handbuch Qualitätsmanagement, 6. Aufl. Carl Hanser Fachbuchverlag, München Wien Pfeifer T, Schmitt R (Hrsg) (2014) Masing Handbuch Qualitätsmanagement, 6. Aufl. Carl Hanser Fachbuchverlag, München Wien
22.
Zurück zum Zitat Lohr KN, Schroeder SA (1990) A strategy for quality assurance in Medicare. N Engl J Med 322(10):707–712 (Mar 8)CrossRefPubMed Lohr KN, Schroeder SA (1990) A strategy for quality assurance in Medicare. N Engl J Med 322(10):707–712 (Mar 8)CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Braun J, van den Berg R, Baraliakos X, Boehm H, Burgos-Vargas R, Collantes-Estevez E, Dagfinrud H, Dijkmans B, Dougados M, Emery P, Geher P, Hammoudeh M, Inman RD, Jongkees M, Khan MA, Kiltz U, Kvien T, Leirisalo-Repo M, Maksymowych WP, Olivieri I, Pavelka K, Sieper J, Stanislawska-Biernat E, Wendling D, Ozgocmen S, van Drogen C, van Royen B, van der Heijde D (2011) 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 70(6):896–904 (Jun)PubMedCentralCrossRefPubMed Braun J, van den Berg R, Baraliakos X, Boehm H, Burgos-Vargas R, Collantes-Estevez E, Dagfinrud H, Dijkmans B, Dougados M, Emery P, Geher P, Hammoudeh M, Inman RD, Jongkees M, Khan MA, Kiltz U, Kvien T, Leirisalo-Repo M, Maksymowych WP, Olivieri I, Pavelka K, Sieper J, Stanislawska-Biernat E, Wendling D, Ozgocmen S, van Drogen C, van Royen B, van der Heijde D (2011) 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 70(6):896–904 (Jun)PubMedCentralCrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Gossec L, Smolen JS, Gaujoux-Viala C, Ash Z, Marzo-Ortega H, van der Heijde D, FitzGerald O, Aletaha D, Balint P, Boumpas D, Braun J, Breedveld FC, Burmester G, Cañete JD, de Wit M, Dagfinrud H, de Vlam K, Dougados M, Helliwell P, Kavanaugh A, Kvien TK, Landewé R, Luger T, Maccarone M, McGonagle D, McHugh N, McInnes IB, Ritchlin C, Sieper J, Tak PP, Valesini G, Vencovsky J, Winthrop KL, Zink A, Emery P, EmEuropean League Against Rheumatism (2012) European League Against Rheumatism recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies. Ann Rheum Dis 71(1):4–12 (Jan)CrossRefPubMed Gossec L, Smolen JS, Gaujoux-Viala C, Ash Z, Marzo-Ortega H, van der Heijde D, FitzGerald O, Aletaha D, Balint P, Boumpas D, Braun J, Breedveld FC, Burmester G, Cañete JD, de Wit M, Dagfinrud H, de Vlam K, Dougados M, Helliwell P, Kavanaugh A, Kvien TK, Landewé R, Luger T, Maccarone M, McGonagle D, McHugh N, McInnes IB, Ritchlin C, Sieper J, Tak PP, Valesini G, Vencovsky J, Winthrop KL, Zink A, Emery P, EmEuropean League Against Rheumatism (2012) European League Against Rheumatism recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies. Ann Rheum Dis 71(1):4–12 (Jan)CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Smolen JS, Landewé R, Breedveld FC, Buch M, Burmester G, Dougados M, Emery P, Gaujoux-Viala C, Gossec L, Nam J, Ramiro S, Winthrop K, de Wit M, Aletaha D, Betteridge N, Bijlsma JW, Boers M, Buttgereit F, Combe B, Cutolo M, Damjanov N, Hazes JM, Kouloumas M, Kvien TK, Mariette X, Pavelka K, van Riel PL, Rubbert-Roth A, Scholte-Voshaar M, Scott DL, Sokka-Isler T, Wong JB, van der Heijde D (2014) EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2013 update. Ann Rheum Dis 73(3):492–509 (Mar)PubMedCentralCrossRefPubMed Smolen JS, Landewé R, Breedveld FC, Buch M, Burmester G, Dougados M, Emery P, Gaujoux-Viala C, Gossec L, Nam J, Ramiro S, Winthrop K, de Wit M, Aletaha D, Betteridge N, Bijlsma JW, Boers M, Buttgereit F, Combe B, Cutolo M, Damjanov N, Hazes JM, Kouloumas M, Kvien TK, Mariette X, Pavelka K, van Riel PL, Rubbert-Roth A, Scholte-Voshaar M, Scott DL, Sokka-Isler T, Wong JB, van der Heijde D (2014) EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2013 update. Ann Rheum Dis 73(3):492–509 (Mar)PubMedCentralCrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Joint Commission on accreditation of healthcare organisations (1990) Primer on Indicator Development and Application. Measuring Quality in Health Care. IL 60161, Oakbrook Terrace Joint Commission on accreditation of healthcare organisations (1990) Primer on Indicator Development and Application. Measuring Quality in Health Care. IL 60161, Oakbrook Terrace
27.
Zurück zum Zitat Geraedts M, Selbmann HK, Ollenschläger G (2002) Beurteilung der methodischen Qualität klinischer Messgrößen. Z Ärztliche Fortbild Qual 96:91–96 Geraedts M, Selbmann HK, Ollenschläger G (2002) Beurteilung der methodischen Qualität klinischer Messgrößen. Z Ärztliche Fortbild Qual 96:91–96
28.
Zurück zum Zitat AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen, Göttingen. Bericht zur Schnellprüfung und Bewertung der Indikatoren der externen stationären Qualitätssicherung hinsichtlich ihrer Eignung für die einrichtungsbezogene öffentliche Berichterstattung. Überarbeitete, ergänzte und korrigierte Version vom 15.05.2011. AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen, Göttingen. Bericht zur Schnellprüfung und Bewertung der Indikatoren der externen stationären Qualitätssicherung hinsichtlich ihrer Eignung für die einrichtungsbezogene öffentliche Berichterstattung. Überarbeitete, ergänzte und korrigierte Version vom 15.05.2011.
29.
Zurück zum Zitat Reiter A, Fischer B, Koetting J, Geraedts M, Jaeckel W, Doebler K (2008) QUALIFY: Ein Instrument zur Bewertung von Qualitaetsindikatoren. Z Aerztl Fortbild Qual Gesundh Wes (ZaeFQ) 101:683–688 Reiter A, Fischer B, Koetting J, Geraedts M, Jaeckel W, Doebler K (2008) QUALIFY: Ein Instrument zur Bewertung von Qualitaetsindikatoren. Z Aerztl Fortbild Qual Gesundh Wes (ZaeFQ) 101:683–688
Metadaten
Titel
Qualität in der Medizin in Deutschland – eine Bestandsaufnahme
verfasst von
Prof. J. Braun
J. Robbers
Prof. H.-J. Lakomek
Publikationsdatum
01.02.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-015-0021-y

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