Rasch fortschreitende unilaterale Proptosis bei einem 6-jährigen Mädchen

Vorgestellt wird ein 6 Jahre altes Mädchen mit rasch zunehmender Schwellung der rechten Augenhöhle seit 4 Wochen: moderate Proptosis. Visus beidseits 1,0, IOD normal, vorderer und hinterer Augenabschnitt unauffällig. Internistischer Ultraschall: multiple Läsionen der stark vergrößerten Milz, Leber unauffällig, keine solide intraabdominelle Raumforderung, deutlich vergrößerte abdominelle Lymphknoten. Feinnadelbiopsieergebnis zum Zeitpunkt der Therapieentscheidung nicht erhältlich. In Malawi wird das Burkitt-Lymphom in allen Stadien mit Cyclophosphamid i.v. (40 mg/kg Tag 1 und Cyclophosphamid oral 60 mg/kg an den Tagen 8, 18, und 28) behandelt. Intrathekales Hydrokortison (12,5 mg) und Methotrexat (12,5 mg) werden zudem während jedes Behandlungszyklus gegeben.