RCC: Neuer Tyrosinkinaseinhibitor für die Erst- und Zweitlinientherapie

Auszug

_ Cabozantinib greift in mehrere beim Nierenzellkarzinom (RCC) relevanten Signalwege ein und kann so die Resistenz der Erkrankung gegenüber der Sunitinib-Therapie durchbrechen. Die hohe Wirksamkeit des Multi-Tyrosinkinaseinhibitors (TKI) auch nach Versagen einer TKI-Erstlinientherapie zeigte sich in der METEOR-Studie, in der Cabozantinib bei 658 vorbehandelten Patienten metastiertem RCC mit dem damaligen Standard Everolimus verglichen wurde [Choueiri TK et al. N Engl J Med. 2015;373(19):1 814–23]. Gemäß der ersten Analyse reduzierte Cabozantinib das Progressionsrisiko signifikant um ein Drittel (Hazard Ratio [HR] 0,67; p = 0,005). In der finalen Analyse war das progressionsfreie Überleben (PFS) im Cabozantinib-Arm mit median 7,4 Monaten fast doppelt so lang wie im Kontrollarm mit nur 3,9 Monaten (HR 0,51; p < 0,0001). Auch das Gesamtüberleben (OS) wurde im Vergleich zu Everolimus signifikant verbessert (21,4 vs. 16,5 Monate; HR 0,66; p = 0,00026). Die Ereigniskurven beider Studienarme liefen früh auseinander und blieben langfristig getrennt, betonte Viktor Grünwald, Essen. …