12.04.2023 | Reizdarmsyndrom | CME-Kurs
Das Reizdarmsyndrom in der hausärztlichen Praxis
Update der S3-Leitline Reizdarmsyndrom
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Meteorismus, Bauchschmerzen und Veränderungen des Stuhlgangs sind häufige Beratungsanlässe in der Hausarztpraxis. Auslöser hierfür kann ein Reizdarmsyndrom (RDS) sein, ein heterogener, gastrointestinaler Symptomkomplex bisher ungeklärter Ursache. Die sorgfältige Anamnese und gezielte Stufendiagnostik bilden die Basis der hausärztlichen Abklärung. Beim diarrhödominanten RDS oder bei Mischformen liegt häufig eine behandelbare Differenzialdiagnose vor. Aufgrund der Heterogenität der Erkrankung gibt es keine Standardtherapie. Die Grundlage einer RDS-Behandlung bilden die Patient:innenedukation und die Etablierung eines biopsychosozialen Erkrankungsmodells. Die Ernährung orientiert sich an individuellen Symptomtriggern. Die Evidenzlage für Probiotika ist positiv. Medikamentöse Therapien erfolgen nach Leitsymptom. Multimodale Therapiekonzepte haben eine bessere Wirksamkeit als Monotherapien und sollen gemeinsam mit den Patient:innen und vernetzt mit Spezialist:innen umgesetzt werden.
Dieser Artikel soll dem hausärztlich Behandelnden ermöglichen …
- die Diagnose des Reizdarmsyndroms (RDS) anhand positiver anamnestischer Kriterien zu stellen,
- bei gastrointestinalen Beschwerden eine evidenzbasierte medizinische Stufendiagnostik durchzuführen,
- abwendbar gefährliche Verläufe und Red Flags sachgemäß zu erkennen und auszuschließen,
- den Patient:innen ein individuelles, biopsychosoziales Krankheitsmodell anschaulich zu vermitteln,
- die Koordination und Integration der ambulanten ernährungs- und psychotherapeutischen sowie medikamentösen Therapieoptionen wahrzunehmen.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].