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01.12.2015 | Case report | Ausgabe 1/2015 Open Access

BMC Urology 1/2015

Renal vein thrombosis mimicking urinary calculus: a dilemma of diagnosis

Zeitschrift:
BMC Urology > Ausgabe 1/2015
Autoren:
Yimin Wang, Shanwen Chen, Wei Wang, Jianyong Liu, Baiye Jin
Wichtige Hinweise

Competing interests

The authors declare that they have no competing interests.

Authors’ contributions

YW cared for the patients and drafted the report. WW, JL and BJ cared for the patient. SC revised and approved the final version of the manuscript. All authors reviewed the report and approved the final version of the manuscript.

Abstract

Background

Renal vein thrombosis (RVT) with flank pain, and hematuria, is often mistaken with renal colic originating from ureteric or renal calculus. Especially in young and otherwise healthy patients, clinicians are easily misled by clinical presentation and calcified RVT.

Case presentation

A 38-year-old woman presented with flank pain and hematuria suggestive of renal calculus on ultrasound. She underwent extracorporeal shock wave lithotripsy that failed, leading to the recommendation that percutaneous lithotomy was necessary to remove the renal calculus. In preoperative view of the unusual shape of the calculus without hydronephrosis, noncontrast computed tomography was taken and demonstrated left ureteric calculus. However computed tomography angiography revealed, to our surprise, a calcified RVT that was initially thought to be a urinary calculus.

Conclusion

This case shows that a calcified RVT might mimic a urinary calculus on conventional ultrasonography and ureteric calculus on noncontrast computed tomography. Subsequent computed tomography angiography disclosed that a calcified RVT caused the imaging findings, thus creating a potentially dangerous clinical pitfall. Hence, it is suggested that the possibility of a RVT needs to be considered in the differential diagnosis whenever one detects an uncommon shape for a urinary calculus.
Literatur
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