Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Konkret geht es um den Diabetes-Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder Risiken, die Herzinsuffizienz sowie die kardiovaskuläre Primär- und Sekundärprävention. Sind Sie hier schon auf dem neuesten Stand? Unsere Experten beleuchten, wo und warum das bisherige Procedere geändert werden soll und was in der Praxis sinnvoll ist. Holen Sie sich Ihr Update und 2 CME-Punkte beim MMW-Webinar am 24. April von 17.30 bis 19 Uhr. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die MKG-Chirurgie
Erschienen in: Der MKG-Chirurg 3/2013

01.09.2013 | Leitthema

Reparatur- und Rekonstruktionsverfahren der Nn. lingualis und alveolaris inferior

Teil 2: operative Prinzipien, Zeitwahl, Outcome und Indikationsstellung

verfasst von: Prof. Dr. Dr. C.P. Cornelius

Erschienen in: Die MKG-Chirurgie | Ausgabe 3/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Läsionen des N. lingualis oder N. alveolaris inferior, die keine Aussicht auf eine Spontanregeneration und Wiederherstellung der sensiblen Restitution besitzen, kommen im Rahmen von Tumorresektionen, Traumen und akzidentell bei dentoalveolären oder orthognath-chirurgischen Eingriffen vor. Bei geschlossenen Nervenverletzungen ist die klinische Differenzierung einer irreversiblen Läsion und somit die Indikationsstellung zur operativen Reparatur oder Rekonstruktion nur durch Verlaufsbeobachtung möglich. Ein frühzeitiges Timing bis zur Wiederherstellungsoperation gilt als kritisch für die funktionelle neurosensorische Restitution. Der Frage, welche Größenordnung dem optimalen Zeitfenster zugemessen werden sollte, wird in einer Literaturübersicht des letzten Jahrzehnts nachgegangen. Nach Darstellung der heute verfügbaren mikroneuralen Operationstechniken werden unter Berücksichtigung der derzeitigen Datenlage Überlegungen und Wege zur Entscheidungsfindung sowie zur Operationsindikationsstellung in verschiedenen Verletzungsszenarien vorgestellt.
Literatur
1.
Ahlgren FK, Johannessen AC, Hellem S (2003) Displaced calcium hydroxide paste causing inferior alveolar nerve paraesthesia: report of a case. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 96:734–737CrossRefPubMed
2.
Ahonen M, Tjaderhane L (2011) Endodontic-related paresthesia: a case report and literature review. J Endod 37:1460–1464CrossRefPubMed
3.
Al-Bishri A, Rosenquist J, Sunzel B (2004) On neurosensory disturbance after sagittal split osteotomy. J Oral Maxillofac Surg 62:1472–1476CrossRefPubMed
4.
AxoGen Inc. (2011) Avance nerve graft: the natural connection. http://​www.​Axogeninc.​com
5.
Bagheri SC, Meyer RA, Khan HA, Steed MB (2009) Microsurgical repair of peripheral trigeminal nerve injuries from maxillofacial trauma. J Oral Maxillofac Surg 67:1791–1799CrossRefPubMed
6.
Bagheri SC, Meyer RA, Cho S et al (2010) A retrospective review of microsurgical repair of 186 inferior alveolar nerve injuries. J Oral Maxillofac Surg 68(Suppl 1):e27CrossRef
7.
Bagheri SC, Meyer RA, Khan HA et al (2010) Retrospective review of microsurgical repair of 222 lingual nerve injuries. J Oral Maxillofac Surg 68:715–723CrossRefPubMed
8.
Bagheri SC, Meyer RA, Khan HA et al (2010) Microsurgical repair of the peripheral trigeminal nerve after mandibular sagittal split ramus osteotomy. J Oral Maxillofac Surg 68:2770–2782CrossRefPubMed
9.
Bagheri SC, Meyer RA (2011) Management of mandibular nerve injuries from dental implants. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am 19:47–61CrossRefPubMed
10.
Bagheri SC, Meyer RA, Cho SH et al (2012) Microsurgical repair of the inferior alveolar nerve: success rate and factors that adversely affect outcome. J Oral Maxillofac Surg 70:1978–1990CrossRefPubMed
11.
Battiston B, Tos P, Cushway TR, Geuna S (2000) Nerve repair by means of vein filled with muscle grafts I. Clinical results. Microsurgery 20:32–36CrossRefPubMed
12.
Bede SY, Ismael WK, Al-Assaf DA, Omer SS (2012) Inferior alveolar nerve injuries associated with mandibular fractures. J Craniofac Surg 23:1776–1778CrossRefPubMed
13.
Benito-Ruiz J, Navarro-Monzonis A, Piqueras A, Baena-Montilla P (1994) Invaginated vein graft as nerve conduit: an experimental study. Microsurgery 15:105–115CrossRefPubMed
14.
Boliek CA, Rieger JM, Li SY et al (2007) Establishing a reliable protocol to measure tongue sensation. J Oral Rehabil 34:433–441CrossRefPubMed
15.
Brooks DN, Weber RV, Chao JD et al (2012) Processed nerve allografts for peripheral nerve reconstruction: a multicenter study of utilization and outcomes in sensory, mixed, and motor nerve reconstructions. Microsurgery 32:1–14CrossRefPubMed
16.
Brushart TM (2011) Nerve repair. Oxford University Press, Oxford
17.
Chang YM, Rodriguez ED, Chu YM et al (2012) Inferior alveolar nerve reconstruction with interpositional sural nerve graft: a sensible addition to one-stage mandibular reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg 65:757–762CrossRefPubMed
18.
Chiu DT, Strauch B (1990) A prospective clinical evaluation of autogenous vein grafts used as a nerve conduit for distal sensory nerve defects of 3 cm or less. Plast Reconstr Surg 86:928–934CrossRefPubMed
19.
Cornelius CP, Roser M, Ehrenfeld M (1997) Mikroneurale Wiederherstellung nach iatrogenen Lasionen des N. lingualis und des N. alveolaris inferior. Kritische Bestandsaufnahme. Mund Kiefer Gesichtschir 1:213–223CrossRefPubMed
20.
Cornelius CP, Born A, Wiethölter H, Wolburg H (2002) Vein conduits with intraluminal matrix materials for peripheral nerve repair in comparison to autogenous nerve grafting. Experimental findings. J Craniomaxillofac Surg 30(Suppl 1):232
21.
Dellon AL, Andonian E, DeJesus RA (2007) Measuring sensibility of the trigeminal nerve. Plast Reconstr Surg 120:1546–1550CrossRefPubMed
22.
Donoff RB (1995) Surgical management of inferior alveolar nerve injuries (Part I): the case for early repair. J Oral Maxillofac Surg 53:1327–1329CrossRefPubMed
23.
Elfring TT, Boliek CA, Seikaly H et al (2012) Sensory outcomes of the anterior tongue after lingual nerve repair in oropharyngeal cancer. J Oral Rehabil 39:170–181CrossRefPubMed
24.
Erakat MS, Chuang SK, Shanti RM, Ziccardi VB (2013) Interval between injury and lingual nerve repair as a prognostic factor for success using type I collagen conduit. J Oral Maxillofac Surg 71:833–838CrossRefPubMed
25.
Fagin AP, Susarla SM, Donoff RB et al (2012) What factors are associated with functional sensory recovery following lingual nerve repair? J Oral Maxillofac Surg 70:2907–2915CrossRefPubMed
26.
Farole A, Jamal BT (2008) A bioabsorbable collagen nerve cuff (NeuraGen) for repair of lingual and inferior alveolar nerve injuries: a case series. J Oral Maxillofac Surg 66:2058–2062CrossRefPubMed
27.
Gennaro P, Gabriele G, Della Monaca M et al (2012) Mandibular nerve fascicular cross-face for sensitive recovery after mandibulectomy: a new technique. J Plast Surg Hand Surg (Epub ahead of print 13 June 2012)
28.
Gregg JM (1995) Surgical management of inferior alveolar nerve injuries (part II): the case for delayed management. J Oral Maxillofac Surg 53:1330–1333CrossRefPubMed
29.
Grötz KA, Al-Nawas B, Aguiar EG de et al (1998) Treatment of injuries to the inferior alveolar nerve after endodontic procedures. Clin Oral Investig 2:73–76CrossRefPubMed
30.
Hadlock TA, Sundback CA, Hunter DA et al (2001) A new artificial nerve graft containing rolled Schwann cell monolayers. Microsurgery 21:96–101CrossRefPubMed
31.
Hausamen JE, Samii M, Schmidseder R (1973) Repair of the mandibular nerve by means of autologous nerve grafting after\resection of the lower jaw. J Maxillofac Surg 1:74–78CrossRefPubMed
32.
Hausamen JE, Schmelzeisen R (1996) Current principles in microsurgical nerve repair. Br J Oral Maxillofac Surg 34:143–157CrossRefPubMed
33.
Hayashi A, Yanai A, Komuro Y et al (2004) Collateral sprouting occurs following end-to-side neurorrhaphy. Plast Reconstr Surg 114:129–137PubMed
34.
Hillerup S, Stoltze K (2007) Lingual nerve injury II. Observations on sensory recovery after micro-neurosurgical reconstruction. Int J Oral Maxillofac Surg 36:1139–1145CrossRefPubMed
35.
Hölzle F, Riediger D, Ehrenfeld M (2012) Mikronervenchirurgie. In: Hausamen JE, Machtens E, Reuther J et al (Hrsg) Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie – Operationslehre und -atlas, Kap. 23. 4. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 709–724
36.
Jones RH (2010) The use of vein grafts in the repair of the inferior alveolar nerve following surgery. Aust Dent J 55:207–213CrossRefPubMed
37.
Juodzbalys G, Wang HL, Sabalys G et al (2013) Inferior alveolar nerve injury associated with implant surgery. Clin Oral Implants Res 24:183–190CrossRefPubMed
38.
Kaban LB, Upton J (1986) Cross mental nerve graft for restoration of lip sensation after inferior alveolar nerve damage: report of case. J Oral Maxillofac Surg 44:649–651CrossRefPubMed
39.
Kay SP, Wiberg M, Thornton DJ (2010) Nerves are living structures whose injury requires urgent repair. J Plast Reconstr Aesthet Surg 63:1939–1940CrossRefPubMed
40.
Kehoe S, Zhang XF, Boyd D (2012) FDA approved guidance conduits and wraps for peripheral nerve injury: a review of materials and efficacy. Injury 43:553–572CrossRefPubMed
41.
Kelleher MO, Al-Abri RK, Eleuterio ML et al (2001) The use of conventional and invaginated autologous vein grafts for nerve repair by means of entubulation. Br J Plast Surg 54:53–57CrossRefPubMed
42.
Khawaja N, Renton T (2009) Case studies on implant removal influencing the resolution of inferior alveolar nerve injury. Br Dent J 206(7):365–370. DOI 10.1038/sj.bdj.2009.258CrossRefPubMed
43.
Kim JH, Rho YS, Ahn HY, Chung CH (2008) Comparison of sensory recovery and morphologic change between sensate and nonsensate flaps in oral cavity and oropharyngeal reconstruction. Head Neck 30:1099–1104CrossRefPubMed
44.
LaBanc JP, Epker BN, Jones DL, Milam S (1987) Nerve sharing by an interpositional sural nerve graft between the great auricular and inferior alveolar nerve to restore lower lip sensation. J Oral Maxillofac Surg 45:621–627CrossRefPubMed
45.
Lopez-Lopez J, Estrugo-Devesa A, Jane-Salas E, Segura-Egea JJ (2012) Inferior alveolar nerve injury resulting from overextension of an endodontic sealer: non-surgical management using the GABA analogue pregabalin. Int Endod J 45:98–104CrossRefPubMed
46.
Lundborg G (2004) Nerve injury and repair, regeneration, reconstruction and cortical remodeling. 2. Aufl. Elsevier, Philadelphia
47.
Mackinnon S, Dellon AL (1988) Surgery of the peripheral nerve. Thieme, New York
48.
Mackinnon SE, Dellon AL (1990) Clinical nerve reconstruction with a bioabsorbable polyglycolic acid tube. Plast Reconstr Surg 85:419–424CrossRefPubMed
49.
Meek MF, Coert JH (2008) US Food and Drug Administration/Conformit Europe-approved absorbable nerve conduits for clinical repair of peripheral and cranial nerves. Ann Plast Surg 60:110–116CrossRefPubMed
50.
Meyer RA, Bagheri SC (2013) Microsurgical reconstruction of the trigeminal nerve. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 25:287–302CrossRefPubMed
51.
Meyer RA, Bagheri SC (2013) Clinical evaluation of nerve injuries. In: Miloro M (Hrsg) Trigeminal nerve injuries, Kap. 10. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 167–198
52.
Millesi H (2000) Techniques for nerve grafting. Hand Clin16:73–91, viii
53.
Miyamoto Y (1979) Experimental study of results of nerve suture under tension vs. nerve grafting. Plast Reconstr Surg 64:540–549CrossRefPubMed
54.
Mundinger GS, Prucz RB, Rozen SM, Tufaro AP (2012) Reconstruction of the inferior alveolar nerve with bioabsorbable polyglycolic acid nerve conduits. Plast Reconstr Surg 129:110e–117eCrossRefPubMed
55.
Nijhuis TH, Bodar CW, Neck JW van et al (2013) Natural conduits for bridging a 15-mm nerve defect: comparison of the vein supported by muscle and bone marrow stromal cells with a nerve autograft. J Plast Reconstr Aesthet Surg 66:251–259CrossRefPubMed
56.
O’Connell DA, Reiger J, Dziegielewski PT et al (2009) Effect of lingual and hypoglossal nerve reconstruction on swallowing function in head and neck surgery: prospective functional outcomes study. J Otolaryngol Head Neck Surg 38:246–254
57.
Pogrel MA, Maghen A (2001) The use of autogenous vein grafts for inferior alveolar and lingual nerve reconstruction. J Oral Maxillofac Surg 59:985–988, discussion: 988–993
58.
Pogrel MA (2002) The results of microneurosurgery of the inferior alveolar and lingual nerve. J Oral Maxillofac Surg 60:485–489CrossRefPubMed
59.
Riedl O, Frey M (2013) Anatomy of the sural nerve: cadaver study and literature review. Plast Reconstr Surg 131:802–810CrossRefPubMed
60.
Risitano G, Cavallaro G, Merrino T et al (2002) Clinical results and thoughts on sensory nerve repair by autologous vein graft in emergency hand reconstruction. Chir Main 21:194–197CrossRefPubMed
61.
Robinson P, Smith KG (1996) A study on the efficacy of late lingual nerve repair. J Oral Maxillofac Surg 34:96–103CrossRef
62.
Robinson PP, Loescher AR, Smith KG (2000) A prospective, quantitative study on the clinical outcome of lingual nerve repair. Br J Oral Maxillofac Surg 38:255–263CrossRefPubMed
63.
Robinson PP, Loescher AR, Yates JM, Smith KG (2004) Current management of damage to the inferior alveolar and lingual nerves as a result of removal of third molars. Br J Oral Maxillofac Surg 42:285–292CrossRefPubMed
64.
Rodrigues MC, Rodrigues AA Jr, Glover LE et al (2012) Peripheral nerve repair with cultured Schwann cells: getting closer to the clinics. Sci World J: Article ID 413091
65.
Rutner TW, Ziccardi VB, Janal MN (2005) Long-term outcome assessment for lingual nerve microsurgery. J Oral Maxillofac Surg 63:1145–1149CrossRefPubMed
66.
Schmelzle R (1985) Ergebnisse der chirurgischen Therapie der Verletzungen der Nn. alveolaris inferior, lingualis und facialis. Fortschr Kiefer Gesichtschir 30:59–61PubMed
67.
Schultze-Mosgau S, Erbe M, Rudolph D et al (1999) Prospective study on post-traumatic and postoperative sensory disturbances of the inferior alveolar nerve and infraorbital nerve in mandibular and midfacial fractures. J Craniomaxillofac Surg 27:86–93CrossRefPubMed
68.
Scrivani SJ, Moses M, Donoff RB, Kaban LB (2000) Taste perception after lingual nerve repair. J Oral Maxillofac Surg 58:3–5, discussion:5–6
69.
Seo K, Inada Y, Terumitsu M et al (2013) Protracted delay in taste sensation recovery after surgical lingual nerve repair: a case report. J Med Case Rep 7:77CrossRefPubMed
70.
Shanti RM, Viccardi VB (2011) Use of decellularized nerve allograft for inferior alveolar nerve reconstruction. J Oral Maxillofac Surg 69:550–553CrossRefPubMed
71.
Strauch B, Ferder M, Lovelle-Allen S et al (1996) Determining the maximal length of a vein conduit used as an interposition graft for nerve regeneration. J Reconstr Microsurg 12:521–527CrossRefPubMed
72.
Strauch B, Rodriguez DM, Diaz J et al (2001) Autologous Schwann cells drive regeneration through a 6-cm autogenous venous nerve conduit. J Reconstr Microsurg 17:589–595, discussion: 586–587
73.
Strauss ER, Ziccardi VB, Janal MN (2006) Outcome assessment of inferior alveolar nerve microsurgery: a retrospective review. J Oral Maxillofac Surg 64:1767–1770CrossRefPubMed
74.
Sulaiman W, Gordon T (2013) Neurobiology of peripheral nerve injury, regeneration, and functional recovery: from bench top research to bedside application. Ochsner J 13:100–108PubMed
75.
Susarla SM, Lam NP, Donoff RB et al (2005) A comparison of patient satisfaction and objective assessment of neurosensory function after trigeminal nerve repair. J Oral Maxillofac Surg 63:1138–1144CrossRefPubMed
76.
Susarla SM, Kaban LB, Donoff RB, Dodson TB (2007) Functional sensory recovery after trigeminal nerve repair. J Oral Maxillofac Surg 65:60–65CrossRefPubMed
77.
Susarla SM, Kaban LB, Donoff RB, Dodson TB (2007) Does early repair of lingual nerve injuries improve functional sensory recovery? J Oral Maxillofac Surg 65:1070–1076CrossRefPubMed
78.
Tang JB (1995) Vein conduits with interposition of nerve tissue for peripheral nerve defects. J Reconstr Microsurg 11:21–26CrossRefPubMed
79.
Tay AB, Poon CY, Teh LY (2008) Immediate repair of transected inferior alveolar nerves in sagittal split osteotomies. J Oral Maxillofac Surg 66:2476–2481CrossRefPubMed
80.
Terzis J, Faibisoff B, Williams H (1975) The nerve gap: suture under tension vs. graft. Plast Reconstr Surg 56:166–170CrossRefPubMed
81.
Thurmüller P, Dodson TB, Kaban LB (2001) Nerve injuries associated with facial trauma: natural history, management, and outcomes of repair. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 13:283–293
82.
Tos P, Battiston B, Ciclamini D et al (2012) Primary repair of crush nerve injuries by means of biological tubulization with muscle-vein-combined grafts. Microsurgery 32:358–363CrossRefPubMed
83.
Urken ML, Weinberg H, Vickery C, Biller HF (1990) The neurofasciocutaneous radial forearm flap in head and neck reconstruction: a preliminary report. Laryngoscope 100:161–173CrossRefPubMed
84.
Weber RA, Breidenbach WC, Brown RE et al (2000) A randomized prospective study of polyglycolic acid conduits for digital nerve reconstruction in humans. Plast Reconstr Surg 106:1036–1045CrossRefPubMed
85.
Wessberg GA, Wolford LM, Epker BN (1982) Simultaneous inferior alveolar nerve graft and osseous reconstruction of the mandible. J Oral Maxillofac Surg 40:384–390CrossRefPubMed
86.
Westermark A, Bystedt H, Konow L von (1998) Inferior alveolar nerve function after mandibular osteotomies. Br J Oral Maxillofac Surg 36:425–428CrossRefPubMed
87.
Whitlock EL, Tuffaha SH, Luciano JP et al (2009) Processed allografts and type I collagen conduits for repair of peripheral nerve gaps. Muscle Nerve 39:787–799CrossRefPubMed
88.
Wolford LM, Rodrigues DB (2011) Autogenous grafts/allografts/conduits for bridging peripheral trigeminal nerve gaps. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am 19:91–107CrossRefPubMed
89.
Zhang F, Blain B, Beck J et al (2002) Autogenous venous graft with one-stage prepared Schwann cells as a conduit for repair of long segmental nerve defects. J Reconstr Microsurg 18:295–300CrossRefPubMed
90.
Ziccardi VB, Steinberg MJ (2005) Timing of trigeminal nerve microsurgery: a review of the literature. J Oral Maxillofac Surg 65:1341–1345CrossRef
91.
Ziccardi VB (2011) Microsurgical techniques for repair of the inferior alveolar lingual nerves. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am 19:79–90CrossRefPubMed
92.
Zuniga JR, Chen N, Phillips CL (1997) Chemosensory and somatosensory regeneration after lingual nerve repair in humans. J Oral Maxillofac Surg 55:2–13CrossRefPubMed
93.
Zuniga JR (2001) Surgical management of trigeminal neuropathic pain. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am 9:59–75PubMed
94.
Zuniga JR, Zenn MR (2001) Principles of microsurgery. Oral Maxillofac Clin North Am 13:331–342
Metadaten
Titel
Reparatur- und Rekonstruktionsverfahren der Nn. lingualis und alveolaris inferior
Teil 2: operative Prinzipien, Zeitwahl, Outcome und Indikationsstellung
verfasst von
Prof. Dr. Dr. C.P. Cornelius
Publikationsdatum
01.09.2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die MKG-Chirurgie / Ausgabe 3/2013
Print ISSN: 2731-748X
Elektronische ISSN: 2731-7498
DOI
https://doi.org/10.1007/s12285-012-0334-7

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2013

Der MKG-Chirurg 3/2013 Zur Ausgabe

CME Zertifizierte Fortbildung

Endoskopische Verfahren in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

Bild und Fall

Computerassistierte primäre Unterkieferrekonstruktion

Leitthema

Der Unterschenkel als Entnahmeregion für Perforanslappen in der MKG-Chirurgie

Leitthema

Rekonstruktion nach Trauma

Einführung zum Thema

Rekonstruktive Chirurgie

Mitteilungen

Mitteilungen

Neu im Fachgebiet Chirurgie

17.04.2024 | Postoperative nausea and vomiting | Nachrichten

Hochrisiko-Eingriffe für postoperative Übelkeit

16.04.2024 | Infektiologie | Nachrichten

Kein Abstrich bei chronischen Wunden ohne Entzündungszeichen!

10.04.2024 | Postoperative Schmerztherapie | Nachrichten

Chronische Schmerzen nach Op. oft mit neuropathischer Komponente

10.04.2024 | Narbenhernie | Nachrichten

Deutlich weniger Narbenhernien mit der Small-Bites-Technik
weitere anzeigen

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Dr. med. Benjamin Meyknecht, PD Dr. med. Oliver Pieske Das Webinar S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“ beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Dr. med. Mihailo Andric
Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.