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01.09.2003 | Originalien | Ausgabe 9/2003

HNO 9/2003

Resektion von Foramen-jugulare-Tumoren mit vollständigem Hörerhalt

Mikrochirurgie ohne Transposition des N. facialis

Zeitschrift:
HNO > Ausgabe 9/2003
Autoren:
Priv.-Doz. Dr. med. J. Schipper, I. Arapakis, G. J. Ridder, W. Maier, U. Spetzger

Zusammenfassung

Hintergrund

Alternativ zum klassischen infratemporalen Zugangsweg lassen sich Foramen-jugulare-Tumoren auch über einen juxtakondylären Zugangsweg resezieren.

Patienten und Methode

Retrospektiv berichten wir über unsere Erfahrungen bei 8 Patienten mit Foramen-jugulare-Tumoren unterschiedlicher Ätiologie, die erfolgreich über einen juxtakondylären Zugangsweg—in interdisziplinärer Zusammenarbeit—mikrochirurgisch behandelt wurden.

Ergebnisse

Beim juxtakondylären Zugangsweg ist eine Darstellung und Transposition des N. facialis sowie eine Reduktion oder Verlagerung der hinteren Gehörgangswand mit Demontage der Gehörknöchelchenkette nicht notwendig.

Schlussfolgerungen

Somit lassen sich Foramen-jugulare-Tumoren ohne Beeinträchtigung des N. facialis oder des Hörvermögens bei einer vergleichsweise deutlich günstigeren Übersicht zur Pars vascularis und nervosa sicher entfernen. Dieses ist als eindeutiger Vorteil im Vergleich zum infratemporalen Zugang zu werten. Im Gegensatz zur neurochirurgischen Literatur ist dieser Zugangsweg in der deutschsprachigen HNO-ärztlichen Literatur noch wenig bekannt.

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