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30.08.2019 | Rheumatoide Arthritis | Schwerpunkt: Monoklonale Antikörper | Ausgabe 10/2019

Der Internist 10/2019

Biologika in der Rheumatologie

Zeitschrift:
Der Internist > Ausgabe 10/2019
Autor:
Prof. Dr. U. Wagner
Wichtige Hinweise

Redaktion

J. Mössner, Leipzig
A. Neubauer, Marburg

Zusammenfassung

Hintergrund

Monoklonale Antikörper und Fusionsproteine wurden vor 20 Jahren in die klinische Rheumatologie eingeführt. Heute sind sie ein fester Bestandteil der modernen internistischen Praxis.

Fragestellung

Überblick über die Breite der derzeit im klinischen Einsatz befindlichen Biologika.

Material und Methoden

Auswertung publizierter Zulassungsstudien und Leitlinienempfehlungen, Diskussion immunologischer Grundlagen und Ziele in der Therapie mit Biologika.

Ergebnisse

Monoklonale Antikörper und Fusionsproteine zur Beeinflussung von Zytokinsignalen, der T‑Zell-Kostimulation und B‑Zell-Funktion sind die wichtigsten therapeutischen Neuerungen in der Therapie rheumatologischer Erkrankungen. Sie sind heute aus der Behandlung der mittelschweren und schweren Verlaufsformen von rheumatoider Arthritis, Spondylarthropathien sowie Vaskulitiden nicht mehr wegzudenken.

Schlussfolgerung

Obwohl eine Heilung oder dauerhafte Symptomfreiheit bei rheumatologischen Autoimmunerkrankungen noch immer nicht möglich ist, sind durch den frühen Einsatz von Biologika heute sehr viel günstigere Erkrankungsverläufe mit geringen Langzeiteinschränkungen erreichbar.

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