Erschienen in:
15.10.2020 | Riesenzelltumor | Facharzt-Training
48/w – Persistierende Schmerzen im OSG bei frustraner physiotherapeutischer Behandlung und Sportkarenz
Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 39
Erschienen in: Der Orthopäde | Sonderheft 1/2021
Einloggen, um Zugang zu erhaltenAuszug
Die 48-jährige Frau S. wird Ihnen vom niedergelassenen Orthopäden zugewiesen. Bei seit ca. 3 Monaten bestehenden Schmerzen im Bereich des rechten oberen Sprunggelenks (OSG) wurde zunächst klinisch eine inzipiente Arthrose vermutet. Ein ursächliches Trauma ist der Patientin aktuell nicht erinnerlich, wenngleich über wiederholte Distorsionen des OSG beim Volleyballspielen berichtet wird. Die physiotherapeutischen Behandlungen mit Propriozeptionstraining und Stabilisierungsübungen sowie eine Sportkarenz erbrachten bislang jedoch keine Beschwerdebesserung. Schließlich erfolgte auswärts bereits eine Röntgenuntersuchung, gefolgt von einer CT und MRT (Abb. 1 und 2).
Abb. 1
Röntgen rechtes OSG a.p. (
a) und lateral (
b)
Abb. 2
CT (
a) und MRT (
b) der distalen Tibia
×
![]()
×
![]()
…Anzeige