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Erschienen in: Hernia 5/2010

01.10.2010 | Case Report

Right-sided diaphragmatic hernia in an adult after living donor liver transplant: a rare cause of post-transplant recurrent abdominal pain

verfasst von: A. Perwaiz, N. Mehta, R. Mohanka, V. Kumaran, S. Nundy, A. S. Soin

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 5/2010

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Abstract

Right-sided diaphragmatic hernia (DH) after living donor liver transplant in adult recipients has not been described previously. There have been a few reports of right-side DH in paediatric living donor liver transplant recipients and following right lobe donor hepatectomy. We herein describe the first instance of right-sided DH in a 44-year-old man who underwent left lobe live donor liver transplant. Twenty-eight months later, he presented with recurrent right upper abdominal pain. Radiographic workup revealed a right-sided DH. He underwent laparotomy and primary repair of the diaphragmatic defect. Seven months after the repair, the patient remains well and free from symptoms, with a normal chest X-ray. Right-sided DH is rare but may occur after living donor liver transplant. Successful outcome can be achieved by an early diagnosis and prompt management.
Literatur
1.
2.
Zurück zum Zitat Visset J, Le Neel JC, Duveau D et al (1983) Ruptures traumatiques du diaphragme. Presse Med 12:1211–1214PubMed Visset J, Le Neel JC, Duveau D et al (1983) Ruptures traumatiques du diaphragme. Presse Med 12:1211–1214PubMed
3.
Zurück zum Zitat Johnson CD, Shandall A (1987) Incisional hernia of the diaphragm causing large bowel obstruction. J R Coll Surg Edinb 32:51–52PubMed Johnson CD, Shandall A (1987) Incisional hernia of the diaphragm causing large bowel obstruction. J R Coll Surg Edinb 32:51–52PubMed
4.
Zurück zum Zitat Wood TF, Rose DM, Chung M et al (2000) Radiofrequency ablation of 231 unresectable hepatic tumors: indications, limitations, and complications. Ann Surg Oncol 7:593–600PubMed Wood TF, Rose DM, Chung M et al (2000) Radiofrequency ablation of 231 unresectable hepatic tumors: indications, limitations, and complications. Ann Surg Oncol 7:593–600PubMed
5.
Zurück zum Zitat McCabe AJ, Orr JD, Sharif K et al (2005) Right-sided diaphragmatic hernia in infants after liver transplantation. J Pediatr Surg 40:1181–1184CrossRefPubMed McCabe AJ, Orr JD, Sharif K et al (2005) Right-sided diaphragmatic hernia in infants after liver transplantation. J Pediatr Surg 40:1181–1184CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Englert C, Helmke K, Richter A et al (2006) Diaphragmatic hernia resulting in enterothorax following pediatric liver transplantation: a rare complication. Transplantation 82:574–576CrossRefPubMed Englert C, Helmke K, Richter A et al (2006) Diaphragmatic hernia resulting in enterothorax following pediatric liver transplantation: a rare complication. Transplantation 82:574–576CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Bonatti H, Muiesan P, Connelly S et al (1997) Hepatic transplantation in children under 3 months of age: a single centre’s experience. J Pediatr Surg 32:486–488CrossRefPubMed Bonatti H, Muiesan P, Connelly S et al (1997) Hepatic transplantation in children under 3 months of age: a single centre’s experience. J Pediatr Surg 32:486–488CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Hawxby AM, Mason DP, Klein AS (2006) Diaphragmatic hernia after right donor and hepatectomy: a rare donor complication of partial hepatectomy for transplantation. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 5:459–461PubMed Hawxby AM, Mason DP, Klein AS (2006) Diaphragmatic hernia after right donor and hepatectomy: a rare donor complication of partial hepatectomy for transplantation. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 5:459–461PubMed
9.
Zurück zum Zitat Blachar A, Federle MP (2001) Bowel obstruction following liver transplantation: clinical and CT findings in 48 cases with emphasis on internal hernia. Radiology 218:384–388PubMed Blachar A, Federle MP (2001) Bowel obstruction following liver transplantation: clinical and CT findings in 48 cases with emphasis on internal hernia. Radiology 218:384–388PubMed
10.
Zurück zum Zitat Kapoor BS, Hunter DW (2003) Injection of subphrenic saline during radiofrequency ablation to minimize diaphragmatic injury. Cardiovasc Intervent Radiol 26:302–304CrossRefPubMed Kapoor BS, Hunter DW (2003) Injection of subphrenic saline during radiofrequency ablation to minimize diaphragmatic injury. Cardiovasc Intervent Radiol 26:302–304CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Koda M, Ueki M, Maeda N et al (2003) Diaphragmatic perforation and hernia after hepatic radiofrequency ablation. Am J Roentgenol 180:1561–1562 Koda M, Ueki M, Maeda N et al (2003) Diaphragmatic perforation and hernia after hepatic radiofrequency ablation. Am J Roentgenol 180:1561–1562
13.
Zurück zum Zitat Martinez M, Briz JE, Carillo EH (2001) Video thoracoscopy expedites the diagnosis and treatment of penetrating diaphragmatic injuries. Surg Endosc 15:28–32CrossRefPubMed Martinez M, Briz JE, Carillo EH (2001) Video thoracoscopy expedites the diagnosis and treatment of penetrating diaphragmatic injuries. Surg Endosc 15:28–32CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Reber PU, Schmied B, Seiler CA et al (1998) Missed diaphragmatic injuries and their long-term sequelae. J Trauma 44:183–188CrossRefPubMed Reber PU, Schmied B, Seiler CA et al (1998) Missed diaphragmatic injuries and their long-term sequelae. J Trauma 44:183–188CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Willemse P, Schütte PR, Plaisier PW (2003) Thoracoscopic repair of a Bochdalek hernia in an adult. Surg Endosc 17:162PubMed Willemse P, Schütte PR, Plaisier PW (2003) Thoracoscopic repair of a Bochdalek hernia in an adult. Surg Endosc 17:162PubMed
Metadaten
Titel
Right-sided diaphragmatic hernia in an adult after living donor liver transplant: a rare cause of post-transplant recurrent abdominal pain
verfasst von
A. Perwaiz
N. Mehta
R. Mohanka
V. Kumaran
S. Nundy
A. S. Soin
Publikationsdatum
01.10.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 5/2010
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-009-0594-y

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