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Risk factors for early dialysate leakage around the exit site after catheter placement in pediatric peritoneal dialysis: a single-center experience

  • 08.06.2023
  • Original article
Erschienen in:

Abstract

Background

Dialysate leakage, a major complication in peritoneal dialysis (PD), causes difficulty in continuing PD. However, literature evaluating risk factors for leakage in detail and the appropriate break-in period to avoid leakage in pediatric patients is scarce.

Methods

We conducted a retrospective study on children aged < 20 years who underwent Tenckhoff catheter placement between April 1, 2002, and December 31, 2021, at our institution. We compared clinical factors between patients with and without leakage within 30 days of catheter insertion.

Results

Dialysate leakage occurred in 8 of 102 (7.8%) PD catheters placed in 78 patients. All leaks occurred in children with a break-in period of < 14 days. Leaks were significantly more frequent in patients with low body weight at the catheter insertion, single-cuffed catheter insertion, a break-in period ≤ 7 days, and a long PD treatment time per day. Only one patient who had leakage with a break-in period > 7 days was neonate. PD was suspended in four of the eight patients with leakage and continued in the others. Two of the latter had secondary peritonitis, one of whom required catheter removal, and leakage improved in the remaining patients. Three infants had serious complications from bridge hemodialysis.

Conclusions

A break-in period of > 7 days and if possible 14 days is recommended to avoid leakage in pediatric patients. Whereas infants with low body weight are at high risk of leakage, their difficulty in inserting double-cuffed catheter, hemodialysis complications, and possible leakage even under long break-in period make prevention of leakage challenging.
Titel
Risk factors for early dialysate leakage around the exit site after catheter placement in pediatric peritoneal dialysis: a single-center experience
Verfasst von
Taishi Nada
Koichi Kamei
Mai Sato
Kentaro Nishi
Masao Ogura
Shuichi Ito
Publikationsdatum
08.06.2023
Verlag
Springer Nature Singapore
Erschienen in
Clinical and Experimental Nephrology / Ausgabe 9/2023
Print ISSN: 1342-1751
Elektronische ISSN: 1437-7799
DOI
https://doi.org/10.1007/s10157-023-02365-7
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