Skip to main content
main-content

01.10.2013 | Research | Ausgabe 5/2013 Open Access

Critical Care 5/2013

‘Safety by DEFAULT’: introduction and impact of a paediatric ward round checklist

Zeitschrift:
Critical Care > Ausgabe 5/2013
Autoren:
Sanjiv Sharma, Mark J Peters
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1186/​cc13055) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Competing interests

The authors declare that they have no competing interests.

Authors’ contributions

MP conceived of the study and designed the first draft of the checklist. This was revised with the RAG (see below). MP and SS planned the study and intervention. RAG members ensured implementation of the checklist. The SS and MP collected the data, MP analysed the data and both SS and MP prepared the manuscript. All authors read and approved the final manuscript.

Abstract

Introduction

Poor communication is a source of risk. This can be particularly significant in areas of high clinical acuity such as intensive care. Ward rounds are points where large amounts of information must be communicated in a time-limited environment with many competing interests. This has the potential to reduce effective communication and risk patient safety. Checklists have been used in many industries to improve communication and mitigate risk. We describe the introduction of a ward round safety checklist ‘DEFAULT’ on a paediatric intensive care unit.

Methods

A non-blinded, pre- and post-intervention observational study was undertaken in a 12-bedded Level 3 tertiary PICU between July 2009 and December 2011.

Results

Ward round stakeholders subjectively liked the checklist and felt it improved communication. Introduction of the ward round checklist was associated with an increase in median days between accidental extubations from 14 (range 2 to 86) to 150 (56 to 365) (Mann–Whitney P <0.0001). The ward round checklist was also associated with an increase in the proportion of invasively ventilated patients with target tidal volumes of <8 ml/kg, which increased from 35 of 71 patients at 08.00 representing a proportion of 0.49 (95% CI 0.38 to 0.60) to 23 of 38 (0.61, 0.45 to 0.74). This represented a trend towards an increased proportion of cases in the target range (z = 1.68, P = 0.09).

Conclusions

The introduction of a ward round safety checklist was associated with improved communication and patient safety.
Zusatzmaterial
Authors’ original file for figure 1
13054_2013_3006_MOESM1_ESM.tif
Authors’ original file for figure 2
13054_2013_3006_MOESM2_ESM.pdf
Authors’ original file for figure 3
13054_2013_3006_MOESM3_ESM.pdf
Authors’ original file for figure 4
13054_2013_3006_MOESM4_ESM.docx
Authors’ original file for figure 5
13054_2013_3006_MOESM5_ESM.docx
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2013

Critical Care 5/2013 Zur Ausgabe

Neu im Fachgebiet AINS

Meistgelesene Bücher aus dem Fachgebiet AINS

  • 2014 | Buch

    Komplikationen in der Anästhesie

    Fallbeispiele Analyse Prävention

    Aus Fehlern lernen und dadurch Zwischenfälle vermeiden! Komplikationen oder Zwischenfälle in der Anästhesie können für Patienten schwerwiegende Folgen haben. Häufig sind sie eine Kombination menschlicher, organisatorischer und technischer Fehler.

    Herausgeber:
    Matthias Hübler, Thea Koch
  • 2013 | Buch

    Anästhesie Fragen und Antworten

    1655 Fakten für die Facharztprüfung und das Europäische Diplom für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DESA)

    Mit Sicherheit erfolgreich in Prüfung und Praxis! Effektiv wiederholen und im entscheidenden Moment die richtigen Antworten parat haben - dafür ist dieses beliebte Prüfungsbuch garantiert hilfreich. Anhand der Multiple-Choice-Fragen ist die optimale Vorbereitung auf das Prüfungsprinzip der D.E.A.A. gewährleistet.

    Autoren:
    Prof. Dr. Franz Kehl, Dr. Hans-Joachim Wilke
  • 2011 | Buch

    Pharmakotherapie in der Anästhesie und Intensivmedizin

    Wie und wieso wirken vasoaktive Substanzen und wie werden sie wirksam eingesetzt Welche Substanzen eignen sich zur perioperativen Myokardprojektion? 
    Kenntnisse zur Pharmakologie und deren Anwendung sind das notwendige Rüstzeug für den Anästhesisten und Intensivmediziner. Lernen Sie von erfahrenen Anästhesisten und Pharmakologen.

    Herausgeber:
    Prof. Dr. Peter H. Tonner, Prof. Dr. Lutz Hein
  • 2013 | Buch

    Anästhesie und Intensivmedizin – Prüfungswissen

    für die Fachpflege

    Fit in Theorie, Praxis und Prüfung! In diesem Arbeitsbuch werden alle Fakten der Fachweiterbildung abgebildet. So können Fachweiterbildungsteilnehmer wie auch langjährige Mitarbeiter in der Anästhesie und Intensivmedizin ihr Wissen gezielt überprüfen, vertiefen und festigen.

    Autor:
    Prof. Dr. Reinhard Larsen

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update AINS und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Bildnachweise