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01.12.2014 | Research article | Ausgabe 1/2014 Open Access

BMC Anesthesiology 1/2014

Safety, feasibility and complications during resective pediatric epilepsy surgery: a retrospective analysis

Zeitschrift:
BMC Anesthesiology > Ausgabe 1/2014
Autoren:
Marcus O Thudium, Marec von Lehe, Caroline Wessling, Jan-Christoph Schoene-Bake, Martin Soehle
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1186/​1471-2253-14-71) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Competing interests

The authors declare that they have no competing interests.

Authors’ contributions

MT and MS designed the study and drafted the manuscript, MT, MvL, CW, and JCSB were responsible for data acquisition. All authors revised the manuscript critically for important intellectual content. All authors read and approved the final manuscript.

Abstract

Background

Resective epilepsy surgery is an established and effective method to reduce seizure burden in drug-resistant epilepsy. It was the objective of this study to assess intraoperative blood loss, transfusion requirements and the degree of hypothermia of pediatric epilepsy surgery in our center.

Methods

Patients were identified by our epilepsy surgery database, and data were collected via retrospective chart review over the past 25 years. Patients up to the age of 6 years were included, and patients with insufficient data were excluded.

Results

Forty-five patients with an age of 3.2 ± 1.6 (mean ± SD) years and a body weight of 17 [14; 21.5] kg (median [25%, 75% percentile]) were analysed. Duration of surgery was 3 h 49 min ± 53 min, which was accompanied by an intraoperative blood loss of 150 [90; 300] ml. This corresponded to 11.7 [5.2; 21.4] % of estimated total blood volume, ranging from 0 to 75%. A minimal haemoglobin count of 8.8 ± 1.4 g/dl was measured, which was substituted with erythrocyte concentrate (100 [0; 250] ml) in 23 patients. Body core temperature dropped from 36.0 ± 0.7°C at baseline to a minimum of 35.7 ± 0.7°C, and increased significantly (p < 0.001) thereafter to 37.1 ± 0.7°C until the end of surgery. A significant (p = 0.0003) correlation between duration of surgery and blood loss (Pearson r = 0.52) was observed. However, age, minimal body temperature or number of antiepileptic drugs seemed to have no impact on blood loss.

Conclusion

Resective epilepsy surgery is a safe procedure even in the pediatric population, however it is associated with significant blood loss especially during long surgical procedures.
Zusatzmaterial
Literatur
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