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Erschienen in:
01.10.2011 | Kasuistiken
Salzmann’sche noduläre Degeneration 20 Jahre nach perforierender Keratoplastik bei Keratokonus
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 10/2011
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Einleitung
Wir berichten über einen einzigartigen Fall eines jungen Patienten, der bei Keratokonus vor 20 Jahren eine perforierende Keratoplastik erhalten hatte und sich in unserer Klinik mit Visusverschlechterung bei Salzmann’scher nodulärer Degeneration auf dem Transplantat, wahrscheinlich aufgrund einer rezidivierenden Herpeskeratitis, vorstellte. Der Patient wurde mit einer phototherapeutischen Keratektomie (PTK) behandelt, und trotz niedriger Endothelzellzahl des Hornhauttransplantates konnte die Sehschärfe zufriedenstellend wiederhergestellt werden.
Schlussfolgerung
Auch bei unsicherer Transplantatprognose aufgrund mehrerer Risikofaktoren (Transplantatalter, geringe Endothelzellzahl, subklinische rezidivierende HSV-Infektion) stellt ein ophthalmochirurgischer Therapieversuch mittels PTK bei Salzmann’scher nodulärer Degeneration eine vielversprechende Therapiemethode zur Vermeidung einer Rekeratoplastik dar.