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Erschienen in:
10.11.2021 | Sarkome | Leitthema
Präoperative Diagnostik und Typisierung abdomineller Weichteilsarkome
verfasst von: Dr. med. J. Kirchberg, S. F. U. Blum, J. Pablik, S. Herold, R. T. Hoffmann, G. Baretton, J. Weitz
Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 1/2022
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Hintergrund
Abdominelle Sarkome sind eine heterogene Gruppe seltener Weichteiltumoren und können intraperitoneal oder retroperitoneal lokalisiert sein. Eine prätherapeutische, differenzierte Subtypisierung ist zur Planung eines individuellen, multimodalen Therapiekonzeptes im interdisziplinären Expertenteam unabdingbar.
Ziel der Arbeit
Der vorliegende Artikel stellt die zentralen Aspekte der Histologiegewinnung, bildgebenden Diagnostik und (molekular-)pathologischen Typisierung abdomineller Weichteilsarkome dar.
Material und Methoden
Die Darstellung erfolgt orientiert an der deutschen S3-Leitlinie „Adulte Weichgewebesarkome“, einer aktuellen Literaturrecherche und eigener Erfahrungen am Sarkomzentrum am Nationalen Centrum für Tumorerkrankungen Dresden (NCT/UCC) Dresden.
Ergebnisse
Die präoperative bildgebende und (molekular-)pathologische Typisierung abdomineller Weichteilsarkome stellt hohe Ansprüche an Chirurgen, Radiologen und Pathologen. Genomanalysen von Sarkomen haben das Potenzial, Angriffspunkte für individualisierte Therapieoptionen zu identifizieren. Die Grenzen der Resektabilität können nur von erfahrenen Sarkomchirurgen am Zentrum beurteilt werden.
Diskussion
Die Behandlung abdomineller Weichteilsarkome am erfahrenen Zentrum geht mit einer besseren Prognose einher. Schon bei Verdachtsdiagnose eines abdominellen Sarkoms sollte eine Überweisung an ein erfahrenes Zentrum erfolgen, um der Komplexität in Diagnostik und Therapie gerecht zu werden.
