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Erschienen in:

15.09.2021 | Sarkome | Leitthema

Retroperitoneale Weichgewebssarkome: Stellenwert der Radiotherapie

verfasst von: Alexander Nieto, Markus Albertsmeier, Jens Werner, Dorit Di Gioia, Lars H. Lindner, Josefine Rauch, Silke Nachbichler, Claus Belka, PD Dr. med. Nina-Sophie Schmidt-Hegemann

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 1/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Retroperitoneale Weichgewebssarkome (RPS) umfassen Tumoren mesenchymalen Ursprungs mit teils gut charakterisierten, histologischen Subtypen und heterogener Prognose. Die STRASS-Studie, welche den Stellenwert einer neoadjuvanten Radiotherapie beim primären RPS untersuchte, lieferte zum ersten Mal Daten in einer Phase-III-Studie.

Ziel der Arbeit

Das primäre Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, den Stellenwert der neoadjuvanten Strahlentherapie beim RPS nach Veröffentlichung der STRASS-Studie aufzuzeigen.

Material und Methode

Wir führten eine nichtsystematische Literatursuche durch, die Ergebnisse retrospektiver Arbeiten wurden in Bezug zu der kürzlich erschienenen STRASS-Studie gesetzt.

Ergebnisse

In den zwei größten, die amerikanischen Datenbanken National Cancer Database (NCDB) und Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER) umfassenden Analysen konnte eine Verbesserung des Gesamtüberlebens durch die Radiotherapie beim RPS gezeigt werden. Entgegen diesen Ergebnissen fiel die STRASS-Studie für den kombinierten Endpunkt des abdominal-rezidivfreien 3‑Jahres-Überlebens negativ aus. Hier konnten lediglich initial ungeplante Subgruppenanalysen einen Trend für einen Vorteil für Liposarkome sowie niedriggradige Sarkome zeigen, welcher nicht für Leiomyo- und hochgradige Sarkome nachgewiesen werden konnte.

Schlussfolgerungen

Auch bei so seltenen Tumoren wie den RPS ist eine randomisierte Studie wie die STRASS-Studie dank internationaler Kooperation möglich. Die Ergebnisse der STRASS-Studie haben den Stellenwert der neoadjuvanten Radiotherapie in der Gesamtheit der Behandlung von RPS relativiert. Ein längeres Follow-up ist insbesondere zur weiteren Beurteilung des Stellenwertes der Radiotherapie bei den Liposarkomen wünschenswert.

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Titel: Retroperitoneale Weichgewebssarkome: Stellenwert der Radiotherapie
verfasst von: Alexander Nieto
Markus Albertsmeier
Jens Werner
Dorit Di Gioia
Lars H. Lindner
Josefine Rauch
Silke Nachbichler
Claus Belka
PD Dr. med. Nina-Sophie Schmidt-Hegemann
Publikationsdatum: 15.09.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Sarkome
Weichteilsarkome
Strahlentherapie
Liposarkom
Erschienen in: Die Chirurgie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-021-01498-3

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