Skip to main content
main-content

Tipp

Weitere Artikel dieser Ausgabe durch Wischen aufrufen

11.05.2017 | Schilddrüsenchirurgie | Leitthema | Ausgabe 8/2017

Der Chirurg 8/2017

Alternativzugänge in der Schilddrüsenchirurgie

Zeitschrift:
Der Chirurg > Ausgabe 8/2017
Autoren:
Dr. E. Maurer, S. Wächter, D. K. Bartsch

Zusammenfassung

In der Schilddrüsenchirurgie wurden in den letzten 20 Jahren verschiedene alternative zervikale minimalinvasive (teils endoskopisch assistierte) und extrazervikale endoskopische (teils roboterassistierte) Zugänge entwickelt. Alle diese alternativen Zugangsverfahren haben eine Optimierung des kosmetischen Ergebnisses zum Ziel. Die Indikation für die Anwendung alternativer Zugangsverfahren unterscheidet sich prinzipiell nicht von der für die konventionelle Operation. Nichtsdestotrotz sind eine entsprechende Erfahrung in der traditionellen Schilddrüsenchirurgie und eine geeignete Patientenselektion unter Beachtung von Schilddrüsenvolumina und zugrunde liegender Pathologie wichtige Voraussetzungen. Als allgemeine Kontraindikationen für einen Alternativzugang gelten große Strumen mit Kompressionssymptomen, fortgeschrittene Schilddrüsenkarzinome, Rezidiveingriffe oder frühere Bestrahlungen im Operationsgebiet. Die alternativen Operationszugänge zur Schilddrüse lassen sich in zervikale minimalinvasive, extrazervikale endoskopische (roboterassistierte) und transorale Verfahren einteilen. Der Artikel gibt eine Übersicht über die klinisch eingesetzten Alternativzugänge in der Schilddrüsenchirurgie. Da es sich bei der traditionellen Schilddrüsenchirurgie um eine etablierte, sichere Chirurgie mit minimalen Komplikationsraten handelt, werden alternative Operationsmethoden in Deutschland berechtigterweise kritisch bewertet. Der Wunsch nach einem optimalen kosmetischen Ergebnis sollte nicht der Patientensicherheit übergeordnet werden. Nur wenige alternative Verfahren (minimalinvasive videoassistierte Thyreoidektomie MIVAT, transaxilläre roboterassistierte Thyreoidektomie RAT) können derzeit in verantwortungsvollen, erfahrenen Händen als sinnvolle Ergänzung zur konventionellen Schilddrüsenchirurgie für ein selektioniertes Patientengut angesehen werden.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Premium-Inhalten der Fachzeitschriften, inklusive eines Print-Abos.

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2017

Der Chirurg 8/2017Zur Ausgabe
  1. Ich möchte die nächsten 3 Hefte kostenlos testen.
    Sollte ich von der Zeitschrift nicht überzeugt sein, teile ich Ihnen dies bis spätestens 14 Tage nach Erhalt des dritten Heftes mit.


    Wenn ich die Zeitschrift weiterlesen möchte, brauche ich nichts zu tun und bekomme dann das Jahresabonnement dieser Zeitschrift zum Gesamtpreis von 382,- € im Inland (Abonnementpreis 349,- € plus Versandkosten 33,- €) bzw. 414,- € im Ausland (Abonnementpreis 349,- € plus Versandkosten 65,- €).
    Dies entspricht einem Gesamtmonatspreis von 31,83 € im Inland bzw. 34,50 € im Ausland.


    Die Abrechnung erfolgt einmal jährlich zu Beginn des Bezugszeitraumes per Rechnung.
    Alle genannten Preise verstehen sich inklusiver deutscher gesetzlicher Mehrwertsteuer .
    In EU-Ländern gilt die jeweilige gesetzliche Mehrwertsteuer. Dadurch kann es ggf. zu Preisabweichungen bei Bestellungen aus dem Ausland kommen.

    Die Mindestlaufzeit dieses Abonnements beträgt ein Jahr. Wenn das Jahresabonnement nicht bis spätestens 30 Tage vor Ende des Bezugszeitraumes gekündigt wird, verlängert es sich automatisch jeweils um ein weiteres Jahr.

    Es gilt das gesetzliche Mängelhaftungsrecht. 

  2. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 30 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

  3. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 30 Tagen automatisch und formlos aus. Sie können nur einmal testen.

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Chirurgie und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.