Skip to main content
main-content

02.05.2019 | Schilddrüsenkarzinome | Schwerpunkt: Endokrine/Neuroendokrine Pathologie | Ausgabe 3/2019

Der Pathologe 3/2019

Morphologische Diagnosekriterien der nichtinvasiven follikulären Neoplasie mit PTC-äquivalenten Kernmerkmalen (NIFTP)

Eine diagnostische Herausforderung zum Nutzen des Patienten

Zeitschrift:
Der Pathologe > Ausgabe 3/2019
Autoren:
S. Theurer, H. Dralle, D. Führer-Sakel, K. Herrmann, Prof. Dr. K. W. Schmid
Wichtige Hinweise

Schwerpunktherausgeber

K. W. Schmid, Essen
H. A. Baba, Essen
H.-U. Schildhaus, Essen

Zusammenfassung

Durch die Einführung der nichtinvasiven follikulären Neoplasie mit PTC-äquivalenten Kernmerkmalen (NIFTP) wird Patienten mit einer biologisch indolenten Subgruppe der follikulären Variante des papillären Karzinoms (FV-PTC) sowohl eine Übertherapie als auch der psychologisch belastende Befund Krebs/Karzinom erspart. Zur Diagnose einer NIFTP bestehen allerdings stringente histologische und molekularpathologische Kriterien. Eine NIFTP kann wenige Millimeter groß, aber auch deutlich größer als 4 cm sein. Histologisch muss eine gekapselte/eindeutig demarkierte Läsion mit (>70 %) follikulärem Aufbau und den Kerncharakteristika des PTC als Grundvoraussetzung vorliegen. Invasion von Kapsel/Gefäßen muss ebenso ausgeschlossen sein wie größere Anteile (>30 %) mit solidem/trabekulärem/insulärem Aufbau, Psammomkörperchen, Tumornekrosen, eine erhöhte Mitoserate (≥3/10 HPF) und/oder eine BRAF-V600E-Mutation. Die Etablierung der NIFTP machte eine Neudefinition der Diagnosekriterien des PTC notwendig und hat Auswirkungen auf die Bewertung der Feinnadelpunktion (FNB) der Schilddrüse. Obwohl eine Vorhersage schwierig ist, könnte die korrekte Diagnose der NIFTP zu einer Reduktion der Schilddrüsenkarzinominzidenz von 10–20 % führen.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

★ PREMIUM-INHALT
e.Med Interdisziplinär

Mit e.Med Interdisziplinär erhalten Sie Zugang zu allen CME-Fortbildungen und Fachzeitschriften auf SpringerMedizin.de.

Weitere Produktempfehlungen anzeigen
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2019

Der Pathologe 3/2019 Zur Ausgabe

Schwerpunkt: Transplantationspathologie

Lungentransplantation

Mitteilungen des Bundesverbandes Deutscher Pathologen e.V.

Mitteilungen des Bundesverbandes Deutscher Pathologen e.V.

Einführung zum Thema

„Yes, we care“

Schwerpunkt: Endokrine/Neuroendokrine Pathologie

Gering differenzierte Schilddrüsenkarzinome

  1. Ich möchte die nächsten 3 Hefte kostenlos testen.

    Wenn mir die Zeitschrift gefällt, beziehe ich nach Erhalt der Probeausgaben Der Pathologe 6x pro Jahr für insgesamt 445 € im Inland (Abonnementpreis 416 € plus Versandkosten 29 €) bzw. 463 € im Ausland (Abonnementpreis 416 € plus Versandkosten 47 €).
    Dies entspricht einem Gesamtmonatspreis von 37,08€ im Inland bzw. 38,58€ im Ausland.

    Sollte ich von dieser Zeitschrift nicht überzeugt sein, informiere ich den Leserservice bis spätestens 14 Tage nach Erhalt des 3. Probeheftes.

    Alle genannten Preise verstehen sich inklusive dt. gesetzl. MwSt. In EU-Ländern gilt die jeweilige gesetzliche Mehrwertsteuer. Dadurch kann es ggf. zu Preisabweichungen bei Bestellungen aus dem Ausland kommen.

    Die Abrechnung erfolgt einmal jährlich zu Beginn des Bezugszeitraumes per Rechnung.

    Die Mindestlaufzeit dieses Abonnements beträgt ein Jahr. Das Abonnement verlängert sich automatisch jährlich um jeweils ein weiteres Jahr, wenn es nicht bis spätestens 30 Tage vor Ablauf der Vertragslaufzeit gekündigt wird. Die Kündigung muss in Textform an den Leserservice erfolgen. Es gilt das gesetzliche Mängelhaftungsrecht.
     

    Leserservice
    Springer Nature Customer Service Center
    Tiergartenstr. 15
    69121 Heidelberg
    Tel. 06221 345-4303/Fax: 06221 345-4229
    E-Mail: leserservice@springernature.com
     

  2. Das kostenlose Testabonnement läuft nach 14 Tagen automatisch und formlos aus. Dieses Abonnement kann nur einmal getestet werden.

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Innere Medizin und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

© Springer Medizin 

Bildnachweise