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20.01.2017 | Schlafapnoe | Originalien | Ausgabe 2/2017

HNO 2/2017

Therapie rückenlagebezogener obstruktiver Schlafapnoe mittels Smartphone-App

Zeitschrift:
HNO > Ausgabe 2/2017
Autoren:
D. Haas, R. Birk, J. T. Maurer, K. Hörmann, B. A. Stuck, J. U. Sommer

Zusammenfassung

Hintergrund

Die rückenlagebezogene obstruktive Schlafapnoe („positional obstructive sleep apnea“, POSA) tritt häufig bei der leicht- und mittelgradigen Form der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) auf. Zur Therapie werden 2 „smartphone applications“ (Apps) angeboten, welche vorgeben, die Rückenlage zu verhindern, indem sie bei auf der Brust fixiertem Smartphone die Rückenlage erkennen und einen Vibrationsalarm auslösen: für Android „Apnea Sleep Position Trainer“ und für iOS „SomnoPose – Sleep Position Monitor“. Dies soll die Patienten zu einem Wechsel der Schlafposition veranlassen. Diese Apps wurden jedoch bisher nicht systematisch evaluiert.

Methoden

Erwachsenen Patienten mit polysomnographisch gesicherter POSA wurde die Teilnahme an der Studie angeboten. Die POSA wurde hierbei als ein Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) in Rückenlage (RL) >10 mit einem AHI in Seitenlage <10 und einer Verdopplung des AHI in RL definiert. Nach einem Monat erfolgte eine erneute Polysomnographie (PSG), die Compliance (mindestens 4 h/Nacht an 5 von 7 Tagen) wurde nach 6 Monaten telefonisch ermittelt. Als Therapieerfolg galt eine Reduktion der RL auf <10 % der gesamten Schlafzeit sowie auf einen Gesamt-AHI von <10.

Ergebnisse

An der Studie nahmen 57 Patienten teil, 24 Patienten erschienen jedoch nicht zur Kontroll-PSG. Es beendeten 33 Patienten die Studie wie geplant, wovon 25 erfolgreich therapiert wurden. Der Gesamt-AHI der 33 Patienten wurde von 14,5 ± 9,0 auf 9,5 ± 12,6, die Zeit in Rückenlage von 71,1 ± 50,5 min auf 25,4 ± 65,0 min signifikant gesenkt. Die Compliance der dauerhaft versorgten 25 Patienten betrug nach 6 Monaten 79,2 %.

Schlussfolgerung

Beide Smartphone-Apps können die Rückenlage bei POSA-Patienten verhindern und eine mögliche kostengünstige therapeutische Option der POSA darstellen.

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