Skip to main content
Erschienen in:

01.12.2011 | Leitthema

Schlafmangel und Insomnie

Einfluss auf die körperliche und psychische Gesundheit

verfasst von: Prof. Dr. rer. soc. Dipl.-Psych. D. Riemann, C. Baglioni, K. Spiegelhalder

Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz | Ausgabe 12/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Begriffe „Schlafmangel“ und „Insomnie“ sollten nicht synonym verwendet und nicht verwechselt werden. Als Schlafmangel wird eine Verkürzung der üblichen Schlafdauer eines Menschen bezeichnet, die durch äußere Umstände oder motivationale Faktoren bedingt ist. Bei einer Insomnie liegt hingegen eine für die Betroffenen nicht erklärbare und mit einem Leidensdruck verbundene Störung des Schlafs vor, obwohl die äußeren Umstände nicht gegen einen ausreichend langen Schlaf sprechen. Die meisten Studien zum Thema Schlafmangel untersuchten den Zusammenhang zwischen der Schlafdauer sowie körperlicher und psychischer Gesundheit. Die Längsschnittstudien zeigten dabei, dass Menschen mit einer verkürzten Schlafdauer (< 6 Stunden) ein erhöhtes Risiko für das Auftreten eines metabolischen Syndroms und für kardiovaskuläre Erkrankungen aufweisen. Zudem zeigte sich ein U-förmiger Zusammenhang zwischen der Schlafdauer und Mortalität, das heißt, die Mortalität ist sowohl bei einer verkürzten (< 6 Stunden) als auch bei einer verlängerten Schlafdauer (> 8 Stunden) erhöht. In Bezug auf Insomnien konnten ähnliche, allerdings schwächer ausgeprägte Zusammenhänge gezeigt werden. Zudem sind Insomnien Risikofaktoren für psychische Erkrankungen, insbesondere für Depressionen. Die Befunde legen nahe, dem Thema Schlaf und Schlafstörungen in der ärztlichen Praxis mehr Zeit einzuräumen und diesbezügliche Präventionsmaßnahmen zu stärken.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Edinger JD, Bonnet MH, Bootzin RR et al (2004) Derivation of research diagnostic criteria for insomnia: report of an American academy of sleep medicine work group. Sleep 27:1567–1596PubMed Edinger JD, Bonnet MH, Bootzin RR et al (2004) Derivation of research diagnostic criteria for insomnia: report of an American academy of sleep medicine work group. Sleep 27:1567–1596PubMed
2.
Zurück zum Zitat Peter H, Penzel T, Peter JH (2007) Enzyklopädie der Schlafmedizin. Springer, Berlin Peter H, Penzel T, Peter JH (2007) Enzyklopädie der Schlafmedizin. Springer, Berlin
3.
Zurück zum Zitat AASM (2005) International classification of sleep disorder, 2. Aufl. Westchester, Illinios AASM (2005) International classification of sleep disorder, 2. Aufl. Westchester, Illinios
4.
Zurück zum Zitat Horne J (1988) Why we sleep. Oxford University Press, Oxford Horne J (1988) Why we sleep. Oxford University Press, Oxford
5.
Zurück zum Zitat Van Dongen HP, Maislin G, Mullington JM, Dinges DF (2003) The cumulative cost of additional wakefulness: dose-response effects on neurobehavioral functions and sleep physiology from chronic sleep restriction and total sleep deprivation. Sleep 26:117–126 Van Dongen HP, Maislin G, Mullington JM, Dinges DF (2003) The cumulative cost of additional wakefulness: dose-response effects on neurobehavioral functions and sleep physiology from chronic sleep restriction and total sleep deprivation. Sleep 26:117–126
6.
Zurück zum Zitat American Psychiatric Association (1994) Diagnostic and statistical manual, 4. Aufl. American Psychiatric Association, Washington D.C American Psychiatric Association (1994) Diagnostic and statistical manual, 4. Aufl. American Psychiatric Association, Washington D.C
7.
Zurück zum Zitat NIH, National Institutes of Health State of the Science Conference Statement (2005) Manifestations and management of chronic insomnia in adults, June 13–15. Sleep 28:1049–1057 NIH, National Institutes of Health State of the Science Conference Statement (2005) Manifestations and management of chronic insomnia in adults, June 13–15. Sleep 28:1049–1057
8.
Zurück zum Zitat Reynolds CF, Redline S, Morin C et al (2010) The DSM-V sleep-wake disorders nosology: an update and an invitation to the sleep community. Sleep 33:10–11PubMed Reynolds CF, Redline S, Morin C et al (2010) The DSM-V sleep-wake disorders nosology: an update and an invitation to the sleep community. Sleep 33:10–11PubMed
9.
Zurück zum Zitat Ohayon M (2002) Epidemiology of insomnia: what we know and what we still need to learn. Sleep Med Rev 6:97–111PubMedCrossRef Ohayon M (2002) Epidemiology of insomnia: what we know and what we still need to learn. Sleep Med Rev 6:97–111PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Riemann D, Hajak G (2009) Insomnien: I. Ätiologie, Pathophysiologie und Diagnostik. Nervenarzt 9:1060–1069CrossRef Riemann D, Hajak G (2009) Insomnien: I. Ätiologie, Pathophysiologie und Diagnostik. Nervenarzt 9:1060–1069CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Spiegelhalder K, Scholtes C, Riemann D (2010) The association between insomnia and cardiovascular diseases. Nature Sci Sleep 2:71–78CrossRef Spiegelhalder K, Scholtes C, Riemann D (2010) The association between insomnia and cardiovascular diseases. Nature Sci Sleep 2:71–78CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Haynes SN, Adams A, Franzen M (1981) The effects of presleep stress on sleep-onset insomnia. J Abnorm Psychol 90:601–606PubMedCrossRef Haynes SN, Adams A, Franzen M (1981) The effects of presleep stress on sleep-onset insomnia. J Abnorm Psychol 90:601–606PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Bonnet MH, Arand DL (1998b) Heart rate variability in insomniacs and matched normal sleepers. Psychosom Med 60:610–615PubMed Bonnet MH, Arand DL (1998b) Heart rate variability in insomniacs and matched normal sleepers. Psychosom Med 60:610–615PubMed
14.
Zurück zum Zitat Fox K, Borer JS, Camm AJ et al (2007) Resting heart rate in cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol 50:823–830PubMedCrossRef Fox K, Borer JS, Camm AJ et al (2007) Resting heart rate in cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol 50:823–830PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Lahiri MK, Kannankeril PJ, Goldberger JJ (2008) Assessment of autonomic function in cardiovascular disease: physiological basis and prognostic implications. J Am Coll Cardiol 51:1725–1733PubMedCrossRef Lahiri MK, Kannankeril PJ, Goldberger JJ (2008) Assessment of autonomic function in cardiovascular disease: physiological basis and prognostic implications. J Am Coll Cardiol 51:1725–1733PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Nilsson PM, Nilsson JA, Hedblad B, Berglund G (2001) Sleep disturbance in association with elevated pulse rate for prediction of mortality – consequences of mental strain? J Intern Med 250:521–529PubMedCrossRef Nilsson PM, Nilsson JA, Hedblad B, Berglund G (2001) Sleep disturbance in association with elevated pulse rate for prediction of mortality – consequences of mental strain? J Intern Med 250:521–529PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Jurysta F, Lanquart JP, Sputaels V et al (2009) The impact of chronic primary insomnia on the heart rate – EEG variability link. Clin Neurophysiol 120:1054–1060PubMedCrossRef Jurysta F, Lanquart JP, Sputaels V et al (2009) The impact of chronic primary insomnia on the heart rate – EEG variability link. Clin Neurophysiol 120:1054–1060PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Spiegelhalder K, Fuchs L, Ladwig J et al (2011) Heart rate and heart rate variability in subjectively reported insomnia. J Sleep Res 20:137–145PubMedCrossRef Spiegelhalder K, Fuchs L, Ladwig J et al (2011) Heart rate and heart rate variability in subjectively reported insomnia. J Sleep Res 20:137–145PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Ben-Dov IZ, Kark JD, Ben-Ishay D et al (2007) Blunted heart rate dip during sleep and all-cause mortality. Arch Intern Med 167:2116–2121PubMedCrossRef Ben-Dov IZ, Kark JD, Ben-Ishay D et al (2007) Blunted heart rate dip during sleep and all-cause mortality. Arch Intern Med 167:2116–2121PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Gangwisch JE, Heymsfield SB, Boden-Albala B et al (2006) Short sleep duration as a risk factor for hypertension: analyses of the first National Health and Nutrition Examination Survey. Hypertension 47:833–839PubMedCrossRef Gangwisch JE, Heymsfield SB, Boden-Albala B et al (2006) Short sleep duration as a risk factor for hypertension: analyses of the first National Health and Nutrition Examination Survey. Hypertension 47:833–839PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Suka M, Yoshida K, Sugimori H (2003) Persistent insomnia is a predictor of hypertension in Japanese male workers. J Occup Health 45:344–350PubMedCrossRef Suka M, Yoshida K, Sugimori H (2003) Persistent insomnia is a predictor of hypertension in Japanese male workers. J Occup Health 45:344–350PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Knutson KL, Van Cauter E, Rathouz PJ et al (2009) Association between sleep and blood pressure in midlife: the CARDIA sleep study. Arch Intern Med 169:1055–1061PubMedCrossRef Knutson KL, Van Cauter E, Rathouz PJ et al (2009) Association between sleep and blood pressure in midlife: the CARDIA sleep study. Arch Intern Med 169:1055–1061PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Phillips B, Mannino DM (2007) Do insomnia complaints cause hypertension or cardiovascular disease? J Clin Sleep Med 3:489–494PubMed Phillips B, Mannino DM (2007) Do insomnia complaints cause hypertension or cardiovascular disease? J Clin Sleep Med 3:489–494PubMed
24.
Zurück zum Zitat Phillips B, Buzkova P, Enright P (2009) Insomnia did not predict incident hypertension in older adults in the cardiovascular health study. Sleep 32:65–72PubMed Phillips B, Buzkova P, Enright P (2009) Insomnia did not predict incident hypertension in older adults in the cardiovascular health study. Sleep 32:65–72PubMed
25.
Zurück zum Zitat Vgontzas AN, Liao D, Bixler EO et al (2009) Insomnia with objective short sleep duration is associated with a high risk for hypertension. Sleep 32:491–497PubMed Vgontzas AN, Liao D, Bixler EO et al (2009) Insomnia with objective short sleep duration is associated with a high risk for hypertension. Sleep 32:491–497PubMed
26.
Zurück zum Zitat Lanfranchi PA, Pennestri MH, Fradette L et al (2009) Night time blood pressure in normotensive subjects with chronic insomnia: implications for cardiovascular risk. Sleep 32:760–766PubMed Lanfranchi PA, Pennestri MH, Fradette L et al (2009) Night time blood pressure in normotensive subjects with chronic insomnia: implications for cardiovascular risk. Sleep 32:760–766PubMed
27.
Zurück zum Zitat Schwartz SW, Cornoni-Huntley J, Cole SR et al (1998) Are sleep complaints an independent risk factor for myocardial infarction? Ann Epidemiol 8:384–392PubMedCrossRef Schwartz SW, Cornoni-Huntley J, Cole SR et al (1998) Are sleep complaints an independent risk factor for myocardial infarction? Ann Epidemiol 8:384–392PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Mallon L, Broman JE, Hetta J (2002) Sleep complaints predict coronary artery disease mortality in males: a 12-year follow-up study of a middle-aged Swedish population. J Intern Med 251:207–216PubMedCrossRef Mallon L, Broman JE, Hetta J (2002) Sleep complaints predict coronary artery disease mortality in males: a 12-year follow-up study of a middle-aged Swedish population. J Intern Med 251:207–216PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Schwartz S, Anderson WM, Cole SR et al (1999) Insomnia and heart disease: a review of epidemiologic studies. J Psychosom Res 47:313–333PubMedCrossRef Schwartz S, Anderson WM, Cole SR et al (1999) Insomnia and heart disease: a review of epidemiologic studies. J Psychosom Res 47:313–333PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Kripke DF, Garfinkel L, Wingard DL et al (2002) Mortality associated with sleep duration and insomnia. Arch Gen Psychiat 59:131–136PubMedCrossRef Kripke DF, Garfinkel L, Wingard DL et al (2002) Mortality associated with sleep duration and insomnia. Arch Gen Psychiat 59:131–136PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Gallicchio L, Kalesan B (2009) Sleep duration and mortality: a systematic review and meta-analysis. J Sleep Res 18:148–158PubMedCrossRef Gallicchio L, Kalesan B (2009) Sleep duration and mortality: a systematic review and meta-analysis. J Sleep Res 18:148–158PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Grandner MA, Hale L, Moore M, Patel NP (2010) Mortality associated with short sleep duration: the evidence, the possible mechanisms and the future. Sleep Med Rev 14:191–203PubMedCrossRef Grandner MA, Hale L, Moore M, Patel NP (2010) Mortality associated with short sleep duration: the evidence, the possible mechanisms and the future. Sleep Med Rev 14:191–203PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Vgontzas A, Liao D, Pejovic S et al (2010) Insomnia with short sleep duration and mortality: the Penn state cohort. Sleep 33:1159–1164PubMed Vgontzas A, Liao D, Pejovic S et al (2010) Insomnia with short sleep duration and mortality: the Penn state cohort. Sleep 33:1159–1164PubMed
34.
Zurück zum Zitat Vorona R, Winn MP, Babineau TW et al (2005) Overweight and obese patients in a primary care population report less sleep than patients with a normal body mass index. Arch Intern Med 165:25–30PubMedCrossRef Vorona R, Winn MP, Babineau TW et al (2005) Overweight and obese patients in a primary care population report less sleep than patients with a normal body mass index. Arch Intern Med 165:25–30PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Bass J, Turek FW (2005) Sleepless in America – a pathway to obesity and the metabolic syndrome? Arch Intern Med 165:15–16PubMedCrossRef Bass J, Turek FW (2005) Sleepless in America – a pathway to obesity and the metabolic syndrome? Arch Intern Med 165:15–16PubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Patel S, Hu FB (2008) Short sleep duration and weight gain: a systematic review. Obesity 16:643–653PubMedCrossRef Patel S, Hu FB (2008) Short sleep duration and weight gain: a systematic review. Obesity 16:643–653PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Chen X, Beydoun MA, Wang Y (2008) Is sleep duration associated with childhood obesity? A systematic review and meta-analysis. Obesity 16:265–274PubMedCrossRef Chen X, Beydoun MA, Wang Y (2008) Is sleep duration associated with childhood obesity? A systematic review and meta-analysis. Obesity 16:265–274PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Marshall NS, Glozier N, Grunstein RR (2008) Is sleep duration related to obesity? A critical review of the epidemiological evidence. Sleep Med Rev 12:289–298PubMedCrossRef Marshall NS, Glozier N, Grunstein RR (2008) Is sleep duration related to obesity? A critical review of the epidemiological evidence. Sleep Med Rev 12:289–298PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Nielsen LS, Danielsen KV, Sorensen TI (2011) Short sleep duration as a possible cause of obesity: critical analysis of the epidemiological evidence. Obes Rev 12:78–92PubMedCrossRef Nielsen LS, Danielsen KV, Sorensen TI (2011) Short sleep duration as a possible cause of obesity: critical analysis of the epidemiological evidence. Obes Rev 12:78–92PubMedCrossRef
40.
Zurück zum Zitat Nilsson PM, Röst M, Engström G et al (2004) Incidence of diabetes in middle-aged men is related to sleep disturbances. Diabetes Care 27:2464–2469PubMedCrossRef Nilsson PM, Röst M, Engström G et al (2004) Incidence of diabetes in middle-aged men is related to sleep disturbances. Diabetes Care 27:2464–2469PubMedCrossRef
41.
Zurück zum Zitat Mallon L, Broman JE, Hetta J (2005) High incidence of diabetes in men with sleep complaints or short sleep duration. Diabetes Care 28:2762–2767PubMedCrossRef Mallon L, Broman JE, Hetta J (2005) High incidence of diabetes in men with sleep complaints or short sleep duration. Diabetes Care 28:2762–2767PubMedCrossRef
42.
Zurück zum Zitat Hayashino Y, Fukuhara S, Suzukamo Y et al (2007) Relation between sleep quality and quantity, quality of life, and risk of developing diabetes in healthy workers in Japan: the high risk and population strategy for occupational health promotion. BMC Public Health 7:129–137PubMedCrossRef Hayashino Y, Fukuhara S, Suzukamo Y et al (2007) Relation between sleep quality and quantity, quality of life, and risk of developing diabetes in healthy workers in Japan: the high risk and population strategy for occupational health promotion. BMC Public Health 7:129–137PubMedCrossRef
43.
Zurück zum Zitat Vgontzas AN, Liao D, Pejovic S et al (2009) Insomnia with objective short sleep duration is associated with type 2 diabetes: a population-based study. Diabetes Care 32:1980–1985PubMedCrossRef Vgontzas AN, Liao D, Pejovic S et al (2009) Insomnia with objective short sleep duration is associated with type 2 diabetes: a population-based study. Diabetes Care 32:1980–1985PubMedCrossRef
44.
Zurück zum Zitat Spiegel K, Leproult R, Cauter E van (1999) Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function. Lancet 354:1435–1439PubMedCrossRef Spiegel K, Leproult R, Cauter E van (1999) Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function. Lancet 354:1435–1439PubMedCrossRef
45.
Zurück zum Zitat Spiegel K, Tasali E, Leproult R, Cauter E van (2009) Effects of poor and short sleep on glucose metabolism and obesity risk. Nat Rev Endocr 5:253–261CrossRef Spiegel K, Tasali E, Leproult R, Cauter E van (2009) Effects of poor and short sleep on glucose metabolism and obesity risk. Nat Rev Endocr 5:253–261CrossRef
46.
Zurück zum Zitat Riemann D, Berger M, Voderholzer U (2001) Sleep and depression – results from psychobiological studies: an overview. Biol Psychol 57:67–103PubMedCrossRef Riemann D, Berger M, Voderholzer U (2001) Sleep and depression – results from psychobiological studies: an overview. Biol Psychol 57:67–103PubMedCrossRef
47.
Zurück zum Zitat Ford DE, Kamerow DB (1989) Epidemiologic study of sleep disturbances and psychiatric disorders. An opportunity for prevention? JAMA 262:1479–1484PubMedCrossRef Ford DE, Kamerow DB (1989) Epidemiologic study of sleep disturbances and psychiatric disorders. An opportunity for prevention? JAMA 262:1479–1484PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Riemann D, Voderholzer U (2003) Primary insomnia: a risk factor to develop depression? J Affect Disord 76:255–259PubMedCrossRef Riemann D, Voderholzer U (2003) Primary insomnia: a risk factor to develop depression? J Affect Disord 76:255–259PubMedCrossRef
49.
Zurück zum Zitat Baglioni C, Battagliese G, Feige B et al (im Druck) Insomnia is a predictor of depression: a meta-analytic evaluation of longitudinal epidemiological studies. J Affect Disord Baglioni C, Battagliese G, Feige B et al (im Druck) Insomnia is a predictor of depression: a meta-analytic evaluation of longitudinal epidemiological studies. J Affect Disord
50.
Zurück zum Zitat Riemann D, Perlis ML (2009) The treatments of chronic insomnia: a review of benzo-diazepine receptor agonists and psychological and behavioural therapies. Sleep Med Rev 13:205–214PubMedCrossRef Riemann D, Perlis ML (2009) The treatments of chronic insomnia: a review of benzo-diazepine receptor agonists and psychological and behavioural therapies. Sleep Med Rev 13:205–214PubMedCrossRef
51.
Zurück zum Zitat Riemann D, Spiegelhalder K, Feige B et al (2010) The hyperarousal concept of insomnia: a review of the concept and its evidence. Sleep Med Rev 14:19–31PubMedCrossRef Riemann D, Spiegelhalder K, Feige B et al (2010) The hyperarousal concept of insomnia: a review of the concept and its evidence. Sleep Med Rev 14:19–31PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Schlafmangel und Insomnie
Einfluss auf die körperliche und psychische Gesundheit
verfasst von
Prof. Dr. rer. soc. Dipl.-Psych. D. Riemann
C. Baglioni
K. Spiegelhalder
Publikationsdatum
01.12.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz / Ausgabe 12/2011
Print ISSN: 1436-9990
Elektronische ISSN: 1437-1588
DOI
https://doi.org/10.1007/s00103-011-1378-y

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2011

Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 12/2011 Zur Ausgabe

Dank an die Gutachter

Dank an die Gutachter

Kompaktes Leitlinien-Wissen Allgemeinmedizin

Mit medbee Pocketcards schnell und sicher entscheiden.
Leitlinien-Wissen kostenlos und immer griffbereit auf ihrem Desktop, Handy oder Tablet.

Facharzt-Training Allgemeinmedizin

Vorbereitungskurs zur Facharztprüfung Allgemeinmedizin

Die ideale Vorbereitung zur anstehenden Prüfung mit den ersten 70 von 100 klinischen Fallbeispielen verschiedener Themenfelder.

Kostenfrei für DEGAM-Mitglieder.

Mehr erfahren

Neu im Fachgebiet Allgemeinmedizin

Zu wenig Blutdruckkontrollen, schlechte Therapie-Compliance

Die derzeitigen Strategien zur Blutdruckkontrolle sind zu unwirksam. Die Herausforderung besteht darin, den Blutdruck in den westlichen Ländern effektiver zu kontrollieren und die Therapietreue zu verbessern.

Auch Sonntagssportler beugen mehr als 200 Erkrankungen vor

Unter der Woche regelmäßig körperlich aktiv zu sein, fällt vielen Menschen schwer, meistens findet Sport am Wochenende statt. Solange das empfohlene Aktivitätsvolumen erreicht wird, scheint das die präventive Wirkung nicht zu schmälern.

Langzeitinjektion statt täglicher Blutdruckmedikation?

Eine neue Therapie auf Basis der siRNA-Technologie ermöglicht es, das Renin-Angiotensin-System (RAS) durch eine einzige Injektion für mehrere Monate zu hemmen und so den Blutdruck langfristig zu senken. Diese Methode verbessert die Therapietreue und beugt Organschäden vor.

Problematische Verordnungskaskaden im ambulanten Bereich

Verordnungskaskaden können den Nettonutzen einer Therapie gefährden. Ein Forschungsteam aus den Niederlanden hat untersucht, welche dieser problematischen Verordnungskaskaden für den ambulanten Bereich relevant sind.

EKG Essentials: EKG befunden mit System

In diesem CME-Kurs können Sie Ihr Wissen zur EKG-Befundung anhand von zwölf Video-Tutorials auffrischen und 10 CME-Punkte sammeln.
Praxisnah, relevant und mit vielen Tipps & Tricks vom Profi.

Update Allgemeinmedizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.