Skip to main content
Erschienen in: InFo Neurologie + Psychiatrie 10/2018

24.10.2018 | Restless-Legs-Syndrom | zertifizierte fortbildung

Kribbeln, Jucken, Brennen in den Beinen

Aktuelle Diagnose- und Therapieoptionen des Restless-Legs-Syndroms

verfasst von: Prof. Dr. med. Kirsten E. Zeuner, Prof. Dr. med. Daniela Berg

Erschienen in: InFo Neurologie + Psychiatrie | Ausgabe 10/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Das Restless Legs Syndrom (RLS) führt zu einer erheblichen Beeinträchtigung des Schlafs, und ist in bis zu 80 % der Fälle mit einer signifikanten Tagesmüdigkeit verbunden. Neben familiären und genetischen Ursachen gibt es symptomatische Formen. Zugrunde liegt eine Störung des Eisen- und Dopaminstoffwechsels. Therapeutisch sind neben Levodopa auch Dopaminrezeptoragonisten zugelassen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Oertel WH, Deuschl G, Poewe W. Parkinson-Syndrome und andere Bewegungsstörungen. Stuttgart, New York: Thieme; 2012 Oertel WH, Deuschl G, Poewe W. Parkinson-Syndrome und andere Bewegungsstörungen. Stuttgart, New York: Thieme; 2012
2.
Zurück zum Zitat Allen RP, Walters AS, Montplaisir J, Hening W, Myers A, Bell TJ, et al. Restless legs syndrome prevalence and impact: REST general population study. Arch Intern Med 2005;165(11):1286–92CrossRef Allen RP, Walters AS, Montplaisir J, Hening W, Myers A, Bell TJ, et al. Restless legs syndrome prevalence and impact: REST general population study. Arch Intern Med 2005;165(11):1286–92CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Ghorayeb I, Tison F. [Epidemiology of restless legs syndrome]. Rev Neurol 2009;165(8-9):641–9CrossRef Ghorayeb I, Tison F. [Epidemiology of restless legs syndrome]. Rev Neurol 2009;165(8-9):641–9CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Whittom S, Dauvilliers Y, Pennestri MH, Vercauteren F, Molinari N, Petit D, et al. Age-at-onset in restless legs syndrome: a clinical and polysomnographic study. Sleep Med 2007;9(1):54–9CrossRef Whittom S, Dauvilliers Y, Pennestri MH, Vercauteren F, Molinari N, Petit D, et al. Age-at-onset in restless legs syndrome: a clinical and polysomnographic study. Sleep Med 2007;9(1):54–9CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Trenkwalder C, Hening WA, Montagna P, Oertel WH, Allen RP, Walters AS, et al. Treatment of restless legs syndrome: an evidence-based review and implications for clinical practice. Mov Disord 2008;23(16):2267–302CrossRef Trenkwalder C, Hening WA, Montagna P, Oertel WH, Allen RP, Walters AS, et al. Treatment of restless legs syndrome: an evidence-based review and implications for clinical practice. Mov Disord 2008;23(16):2267–302CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Wijemanne S, Ondo W. Restless Legs Syndrome: clinical features, diagnosis and a practical approach to management. Pract Neurol 2017;17(6):444–52CrossRef Wijemanne S, Ondo W. Restless Legs Syndrome: clinical features, diagnosis and a practical approach to management. Pract Neurol 2017;17(6):444–52CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Allen RP, Picchietti DL, Garcia-Borreguero D, Ondo WG, Walters AS, Winkelman JW, et al. Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) consensus criteria — history, rationale, description, and significance. Sleep Med 2014;15(8):860–73CrossRef Allen RP, Picchietti DL, Garcia-Borreguero D, Ondo WG, Walters AS, Winkelman JW, et al. Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) consensus criteria — history, rationale, description, and significance. Sleep Med 2014;15(8):860–73CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Ferri R, Manconi M, Plazzi G, Bruni O, Cosentino FI, Ferini-Strambi L, et al. Leg movements during wakefulness in restless legs syndrome: time structure and relationships with periodic leg movements during sleep. Sleep Med 2012;13(5):529–35CrossRef Ferri R, Manconi M, Plazzi G, Bruni O, Cosentino FI, Ferini-Strambi L, et al. Leg movements during wakefulness in restless legs syndrome: time structure and relationships with periodic leg movements during sleep. Sleep Med 2012;13(5):529–35CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Trenkwalder C, Allen R, Hogl B, Paulus W, Winkelmann J. Restless legs syndrome associated with major diseases: A systematic review and new concept. Neurology 2016;86(14):1336–43CrossRef Trenkwalder C, Allen R, Hogl B, Paulus W, Winkelmann J. Restless legs syndrome associated with major diseases: A systematic review and new concept. Neurology 2016;86(14):1336–43CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Li Y, Munger KL, Batool-Anwar S, De Vito K, Ascherio A, Gao X. Association of multiple sclerosis with restless legs syndrome and other sleep disorders in women. Neurology 2012;78(19):1500–6CrossRef Li Y, Munger KL, Batool-Anwar S, De Vito K, Ascherio A, Gao X. Association of multiple sclerosis with restless legs syndrome and other sleep disorders in women. Neurology 2012;78(19):1500–6CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Vavrova J, Kemlink D, Sonka K, Havrdova E, Horakova D, Pardini B, et al. Restless legs syndrome in Czech patients with multiple sclerosis: an epidemiological and genetic study. Sleep Med 2012;13(7):848–51CrossRef Vavrova J, Kemlink D, Sonka K, Havrdova E, Horakova D, Pardini B, et al. Restless legs syndrome in Czech patients with multiple sclerosis: an epidemiological and genetic study. Sleep Med 2012;13(7):848–51CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Rana AQ, Siddiqui I, Mosabbir A, Athar A, Syed O, Jesudasan M, et al. Association of pain, Parkinson‘s disease, and restless legs syndrome. J Neurol Sci 2013;327(1-2):32–4CrossRef Rana AQ, Siddiqui I, Mosabbir A, Athar A, Syed O, Jesudasan M, et al. Association of pain, Parkinson‘s disease, and restless legs syndrome. J Neurol Sci 2013;327(1-2):32–4CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Bhalsing K, Suresh K, Muthane UB, Pal PK. Prevalence and profile of Restless Legs Syndrome in Parkinson‘s disease and other neurodegenerative disorders: a case-control study. Parkinsonism Relat Disord 2013;19(4):426–30CrossRef Bhalsing K, Suresh K, Muthane UB, Pal PK. Prevalence and profile of Restless Legs Syndrome in Parkinson‘s disease and other neurodegenerative disorders: a case-control study. Parkinsonism Relat Disord 2013;19(4):426–30CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Hattan E, Chalk C, Postuma RB. Is there a higher risk of restless legs syndrome in peripheral neuropathy? Neurology 2009;72(11):955–60CrossRef Hattan E, Chalk C, Postuma RB. Is there a higher risk of restless legs syndrome in peripheral neuropathy? Neurology 2009;72(11):955–60CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Nineb A, Rosso C, Dumurgier J, Nordine T, Lefaucheur JP, Creange A. Restless legs syndrome is frequently overlooked in patients being evaluated for polyneuropathies. Eur J Neurol 2007;14(7):788–92CrossRef Nineb A, Rosso C, Dumurgier J, Nordine T, Lefaucheur JP, Creange A. Restless legs syndrome is frequently overlooked in patients being evaluated for polyneuropathies. Eur J Neurol 2007;14(7):788–92CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Katsi V, Katsimichas T, Kallistratos MS, Tsekoura D, Makris T, Manolis AJ, et al. The association of Restless Legs Syndrome with hypertension and cardiovascular disease. Med Sci Monit 2014;20:654–9CrossRef Katsi V, Katsimichas T, Kallistratos MS, Tsekoura D, Makris T, Manolis AJ, et al. The association of Restless Legs Syndrome with hypertension and cardiovascular disease. Med Sci Monit 2014;20:654–9CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Srivanitchapoom P, Pandey S, Hallett M. Restless legs syndrome and pregnancy: a review. Parkinsonism Relat Disord 2014;20(7):716–22CrossRef Srivanitchapoom P, Pandey S, Hallett M. Restless legs syndrome and pregnancy: a review. Parkinsonism Relat Disord 2014;20(7):716–22CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Klingelhoefer L, Bhattacharya K, Reichmann H. Restless legs syndrome. Clin Med 2016;16(4):379–82CrossRef Klingelhoefer L, Bhattacharya K, Reichmann H. Restless legs syndrome. Clin Med 2016;16(4):379–82CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Allen RP, Picchietti DL, Auerbach M, Cho YW, Connor JR, Earley CJ, et al. Evidence-based and consensus clinical practice guidelines for the iron treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease in adults and children: an IRLSSG task force report. Sleep Med 2018;41:27–44CrossRef Allen RP, Picchietti DL, Auerbach M, Cho YW, Connor JR, Earley CJ, et al. Evidence-based and consensus clinical practice guidelines for the iron treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease in adults and children: an IRLSSG task force report. Sleep Med 2018;41:27–44CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Jimenez-Jimenez FJ, Alonso-Navarro H, Garcia-Martin E, Agundez JAG. Genetics of restless legs syndrome: An update. Sleep Med Rev 2018;39:108–21CrossRef Jimenez-Jimenez FJ, Alonso-Navarro H, Garcia-Martin E, Agundez JAG. Genetics of restless legs syndrome: An update. Sleep Med Rev 2018;39:108–21CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Winkelmann J, Schormair B, Lichtner P, Ripke S, Xiong L, Jalilzadeh S, et al. Genome-wide association study of restless legs syndrome identifies common variants in three genomic regions. Nat Genet 2007;39(8):1000–6CrossRef Winkelmann J, Schormair B, Lichtner P, Ripke S, Xiong L, Jalilzadeh S, et al. Genome-wide association study of restless legs syndrome identifies common variants in three genomic regions. Nat Genet 2007;39(8):1000–6CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Yang Q, Li L, Chen Q, Foldvary-Schaefer N, Ondo WG, Wang QK. Association studies of variants in MEIS1, BTBD9, and MAP2K5/SKOR1 with restless legs syndrome in a US population. Sleep Med 2011;12(8):800–4CrossRef Yang Q, Li L, Chen Q, Foldvary-Schaefer N, Ondo WG, Wang QK. Association studies of variants in MEIS1, BTBD9, and MAP2K5/SKOR1 with restless legs syndrome in a US population. Sleep Med 2011;12(8):800–4CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Lin CH, Chen ML, Wu VC, Li WY, Sy HN, Wu SL, et al. Association of candidate genetic variants with restless legs syndrome in end stage renal disease: a multicenter case-control study in Taiwan. Eur J Neurol 2014;21(3):492–8CrossRef Lin CH, Chen ML, Wu VC, Li WY, Sy HN, Wu SL, et al. Association of candidate genetic variants with restless legs syndrome in end stage renal disease: a multicenter case-control study in Taiwan. Eur J Neurol 2014;21(3):492–8CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Stefansson H, Rye DB, Hicks A, Petursson H, Ingason A, Thorgeirsson TE, et al. A genetic risk factor for periodic limb movements in sleep. N Engl J Med 2007;357(7):639–47CrossRef Stefansson H, Rye DB, Hicks A, Petursson H, Ingason A, Thorgeirsson TE, et al. A genetic risk factor for periodic limb movements in sleep. N Engl J Med 2007;357(7):639–47CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Moore HT, Winkelmann J, Lin L, Finn L, Peppard P, Mignot E. Periodic leg movements during sleep are associated with polymorphisms in BTBD9, TOX3/BC034767, MEIS1, MAP2K5/SKOR1, and PTPRD. Sleep 2014;37(9):1535–42CrossRef Moore HT, Winkelmann J, Lin L, Finn L, Peppard P, Mignot E. Periodic leg movements during sleep are associated with polymorphisms in BTBD9, TOX3/BC034767, MEIS1, MAP2K5/SKOR1, and PTPRD. Sleep 2014;37(9):1535–42CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Kim MK, Cho YW, Shin WC, Cho JW, Shon YM, Kim JH, et al. Association of restless legs syndrome variants in Korean patients with restless legs syndrome. Sleep 2013;36(12):1787–91CrossRef Kim MK, Cho YW, Shin WC, Cho JW, Shon YM, Kim JH, et al. Association of restless legs syndrome variants in Korean patients with restless legs syndrome. Sleep 2013;36(12):1787–91CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Khan FH, Ahlberg CD, Chow CA, Shah DR, Koo BB. Iron, dopamine, genetics, and hormones in the pathophysiology of restless legs syndrome. J Neurol 2017;264(8):1634–41CrossRef Khan FH, Ahlberg CD, Chow CA, Shah DR, Koo BB. Iron, dopamine, genetics, and hormones in the pathophysiology of restless legs syndrome. J Neurol 2017;264(8):1634–41CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Earley CJ, Connor JR, Beard JL, Malecki EA, Epstein DK, Allen RP. Abnormalities in CSF concentrations of ferritin and transferrin in restless legs syndrome. Neurology 2000;54(8):1698–700CrossRef Earley CJ, Connor JR, Beard JL, Malecki EA, Epstein DK, Allen RP. Abnormalities in CSF concentrations of ferritin and transferrin in restless legs syndrome. Neurology 2000;54(8):1698–700CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Earley CJ, Connor JR, Beard JL, Clardy SL, Allen RP. Ferritin levels in the cerebrospinal fluid and restless legs syndrome: effects of different clinical phenotypes. Sleep 2005;28(9):1069–75CrossRef Earley CJ, Connor JR, Beard JL, Clardy SL, Allen RP. Ferritin levels in the cerebrospinal fluid and restless legs syndrome: effects of different clinical phenotypes. Sleep 2005;28(9):1069–75CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Earley CJ, Connor J, Garcia-Borreguero D, Jenner P, Winkelman J, Zee PC, et al. Altered brain iron homeostasis and dopaminergic function in Restless Legs Syndrome (Willis-Ekbom Disease). Sleep Med 2014;15(11):1288–301CrossRef Earley CJ, Connor J, Garcia-Borreguero D, Jenner P, Winkelman J, Zee PC, et al. Altered brain iron homeostasis and dopaminergic function in Restless Legs Syndrome (Willis-Ekbom Disease). Sleep Med 2014;15(11):1288–301CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Connor JR, Boyer PJ, Menzies SL, Dellinger B, Allen RP, Ondo WG, et al. Neuropathological examination suggests impaired brain iron acquisition in restless legs syndrome. Neurology 2003;61(3):304–9CrossRef Connor JR, Boyer PJ, Menzies SL, Dellinger B, Allen RP, Ondo WG, et al. Neuropathological examination suggests impaired brain iron acquisition in restless legs syndrome. Neurology 2003;61(3):304–9CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Connor JR, Wang XS, Patton SM, Menzies SL, Troncoso JC, Earley CJ, et al. Decreased transferrin receptor expression by neuromelanin cells in restless legs syndrome. Neurology 2004;62(9):1563–7CrossRef Connor JR, Wang XS, Patton SM, Menzies SL, Troncoso JC, Earley CJ, et al. Decreased transferrin receptor expression by neuromelanin cells in restless legs syndrome. Neurology 2004;62(9):1563–7CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Rizzo G, Manners D, Testa C, Tonon C, Vetrugno R, Marconi S, et al. Low brain iron content in idiopathic restless legs syndrome patients detected by phase imaging. Mov Disord 2013;28(13):1886–90CrossRef Rizzo G, Manners D, Testa C, Tonon C, Vetrugno R, Marconi S, et al. Low brain iron content in idiopathic restless legs syndrome patients detected by phase imaging. Mov Disord 2013;28(13):1886–90CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Snyder AM, Wang X, Patton SM, Arosio P, Levi S, Earley CJ, et al. Mitochondrial ferritin in the substantia nigra in restless legs syndrome. J Neuropathol Exp Neurol 2009;68(11):1193–9CrossRef Snyder AM, Wang X, Patton SM, Arosio P, Levi S, Earley CJ, et al. Mitochondrial ferritin in the substantia nigra in restless legs syndrome. J Neuropathol Exp Neurol 2009;68(11):1193–9CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Comella CL. Treatment of restless legs syndrome. Neurotherapeutics 2014;11(1):177–87CrossRef Comella CL. Treatment of restless legs syndrome. Neurotherapeutics 2014;11(1):177–87CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Becker PM, Novak M. Diagnosis, comorbidities, and management of restless legs syndrome. Curr Med Res Opin 2014;30(8):1441–60CrossRef Becker PM, Novak M. Diagnosis, comorbidities, and management of restless legs syndrome. Curr Med Res Opin 2014;30(8):1441–60CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Hogl B, Garcia-Borreguero D, Kohnen R, Ferini-Strambi L, Hadjigeorgiou G, Hornyak M, et al. Progressive development of augmentation during long-term treatment with levodopa in restless legs syndrome: results of a prospective multi-center study. J Neurol 2010;257(2):230–7CrossRef Hogl B, Garcia-Borreguero D, Kohnen R, Ferini-Strambi L, Hadjigeorgiou G, Hornyak M, et al. Progressive development of augmentation during long-term treatment with levodopa in restless legs syndrome: results of a prospective multi-center study. J Neurol 2010;257(2):230–7CrossRef
38.
Zurück zum Zitat Garcia-Borreguero D, Guitart X, Garcia Malo C, Cano-Pumarega I, Granizo JJ, Ferre S. Treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease with the non-selective ENT1/ENT2 inhibitor dipyridamole: testing the adenosine hypothesis. Sleep Med 2018;45:94–7CrossRef Garcia-Borreguero D, Guitart X, Garcia Malo C, Cano-Pumarega I, Granizo JJ, Ferre S. Treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease with the non-selective ENT1/ENT2 inhibitor dipyridamole: testing the adenosine hypothesis. Sleep Med 2018;45:94–7CrossRef
39.
Zurück zum Zitat Oertel W, Trenkwalder C, Benes H, Ferini-Strambi L, Hogl B, Poewe W, et al. Long-term safety and efficacy of rotigotine transdermal patch for moderate-to-severe idiopathic restless legs syndrome: a 5-year open-label extension study. Lancet Neurol 2011;10(8):710–20CrossRef Oertel W, Trenkwalder C, Benes H, Ferini-Strambi L, Hogl B, Poewe W, et al. Long-term safety and efficacy of rotigotine transdermal patch for moderate-to-severe idiopathic restless legs syndrome: a 5-year open-label extension study. Lancet Neurol 2011;10(8):710–20CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Godau J, Berg D. Rotigotine in the Long-Term Treatment of Severe RLS with Augmentation: A Series of 28 Cases. Sleep Disord 2011;2011:468952CrossRef Godau J, Berg D. Rotigotine in the Long-Term Treatment of Severe RLS with Augmentation: A Series of 28 Cases. Sleep Disord 2011;2011:468952CrossRef
41.
Zurück zum Zitat Allen RP, Chen C, Garcia-Borreguero D, Polo O, DuBrava S, Miceli J, et al. Comparison of pregabalin with pramipexole for restless legs syndrome. N Engl J Med 2014;370(7):621–31CrossRef Allen RP, Chen C, Garcia-Borreguero D, Polo O, DuBrava S, Miceli J, et al. Comparison of pregabalin with pramipexole for restless legs syndrome. N Engl J Med 2014;370(7):621–31CrossRef
42.
Zurück zum Zitat Hornyak M, Scholz H, Kohnen R, Bengel J, Kassubek J, Trenkwalder C. What treatment works best for restless legs syndrome? Meta-analyses of dopaminergic and non-dopaminergic medications. Sleep Med Rev 2014;18(2):153–64CrossRef Hornyak M, Scholz H, Kohnen R, Bengel J, Kassubek J, Trenkwalder C. What treatment works best for restless legs syndrome? Meta-analyses of dopaminergic and non-dopaminergic medications. Sleep Med Rev 2014;18(2):153–64CrossRef
43.
Zurück zum Zitat Garcia-Borreguero D, Cano-Pumarega I. New concepts in the management of restless legs syndrome. BMJ 2017;356:j104CrossRef Garcia-Borreguero D, Cano-Pumarega I. New concepts in the management of restless legs syndrome. BMJ 2017;356:j104CrossRef
44.
Zurück zum Zitat Garcia-Borreguero D, Cano-Pumarega I, Marulanda R. Management of treatment failure in restless legs syndrome (Willis-Ekbom disease). Sleep Med Rev 2018;41:50–60CrossRef Garcia-Borreguero D, Cano-Pumarega I, Marulanda R. Management of treatment failure in restless legs syndrome (Willis-Ekbom disease). Sleep Med Rev 2018;41:50–60CrossRef
45.
Zurück zum Zitat Garcia-Borreguero D, Silber MH, Winkelman JW, Hogl B, Bainbridge J, Buchfuhrer M, et al. Guidelines for the first-line treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease, prevention and treatment of dopaminergic augmentation: a combined task force of the IRLSSG, EURLSSG, and the RLS-foundation. Sleep Med 2016;21:1–11CrossRef Garcia-Borreguero D, Silber MH, Winkelman JW, Hogl B, Bainbridge J, Buchfuhrer M, et al. Guidelines for the first-line treatment of restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease, prevention and treatment of dopaminergic augmentation: a combined task force of the IRLSSG, EURLSSG, and the RLS-foundation. Sleep Med 2016;21:1–11CrossRef
Metadaten
Titel
Kribbeln, Jucken, Brennen in den Beinen
Aktuelle Diagnose- und Therapieoptionen des Restless-Legs-Syndroms
verfasst von
Prof. Dr. med. Kirsten E. Zeuner
Prof. Dr. med. Daniela Berg
Publikationsdatum
24.10.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
InFo Neurologie + Psychiatrie / Ausgabe 10/2018
Print ISSN: 1437-062X
Elektronische ISSN: 2195-5166
DOI
https://doi.org/10.1007/s15005-018-2448-6

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2018

InFo Neurologie + Psychiatrie 10/2018 Zur Ausgabe

Schlafstörungen bei Parkinson-Krankheit

CME: 3 Punkte

Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit (PK) wird der Schlaf durch motorische und nichtmotorische Symptome beeinflusst. Gleichzeitig werden durch Neurodegeneration die Schlaf-Wach-Rhythmus regulierenden Netzwerke gestört. Dieser CME-Kurs gibt einen Überblick über die wichtigsten Gruppen der Schlafstörungen bei PK und vermittelt diagnostische sowie therapeutische Optionen.

Sekundäre obstruktive Schlafapnoe

Schlafapnoe CME-Kurs
CME: 3 Punkte

Dieser CME-Kurs fokusiert auf die OSA im Rahmen verschiedener Grunderkrankungen. Es handelt sich hierbei im Wesentlichen um angeborene Erkrankungen, endokrinologische Erkrankungen und Erkrankungen im HNO-Bereich. Außerdem informiert er Sie über die Pathophysiologie und Epidemiologie der sekundären OSA.

Schichtarbeit

CME: 3 Punkte

Dieser CME-Kurs macht Sie mit den Definitionen von Schicht- und Nachtarbeit sowie den potenziellen gesundheitlichen Auswirkungen einer Schichtarbeitstörung vertraut. Er gibt weiterhin einen Überblick über mögliche Auswirkungen verschiedener Schichtmodelle auf die Schlafdauer und zeigt verschiedene Therapieoptionen auf.

Schlafstörungen im höheren Lebensalter und Relevanz assoziierter Probleme

CME: 3 Punkte

Schlafstörungen sind sehr häufig bei älteren Menschen. Die physiologischen Veränderungen des Schlafs müssen von den Schlafstörungen im engeren Sinne abgegrenzt werden. Dieser CME-Kurs gibt Ihnen einen Überblick, wie Sie die Besonderheiten älterer Menschen mithilfe des geriatrischen Assessments erkennen und Schlafprobleme in den Kontext der Multimorbidität einordnen.