Schlupfloch im Brustbein

Auszug

Ein 55-jähriger Mann mit Diabetes mellitus wurde wegen einer Aspirationspneumonie stationär aufgenommen. Weiterhin waren bei ihm eine chronische Refluxkrankheit und ein chronischer Husten bekannt. Bei der Untersuchung fiel eine faustgroße, nicht druckdolente prall-elastische Vorwölbung über dem Sternum auf, die sich als leicht reponible Hernie von 10 × 15 cm Größe herausstellte (Abb. A). Drei Jahre zuvor hatte sich der Mann einer Bypass-Operation unterzogen, die durch eine Wundheilungsstörung im Bereich des durchtrennten Sternums kompliziert war. Im Computertomogramm (CT) des Thorax war eine partielle Herniation des Magens durch den Sternumdefekt darstellbar (Abb. B). …