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Erschienen in:
05.03.2021 | Rückenschmerzen | Übersichten
Chiropraktische Behandlung bei unteren Rückenschmerzen
Eine Übersichtsarbeit mittels randomisierter kontrollierter Studien
Erschienen in: Manuelle Medizin | Ausgabe 2/2021
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Hintergrund
Untere Rückenschmerzen gehören weltweit zu den häufigsten Problemen der öffentlichen Gesundheit mit weitreichenden Folgen für die Betroffenen im sozialen, psychologischen und finanziellen Bereich. Einschränkungen der Lebensqualität sowie verbleibende Schädigungen können die Folge sein. Der vorliegende Beitrag beschäftigt sich mit der Frage: Ist Chiropraktik bei unteren Rückenschmerzen im Vergleich zu anderen Therapien eine klinisch relevante, nachhaltige Behandlungsmethode und stellt sie somit eine Standardtherapie dar?
Methode
Die Literaturrecherche erfolgte in der Datenbank PubMed. Der Evidenzlevel der einzelnen Studien wurde anhand der PEDro-Skala ermittelt. Danach wurden die mit Level I bewerteten Studien nach dem PICO-Modell tabellarisch im Vergleich zu anderen Therapieverfahren ausgewertet. Untersuchte Endpunkte waren Rückenschmerzen und daraus resultierende Bewegungseinschränkungen.
Ergebnisse
Von 1046 recherchierten Artikeln fanden sich 169 zum Thema, davon 54 systematische Übersichtsarbeiten und 115 randomisierte klinische Studien (RCT); 13 RCT waren für einen direkten Therapievergleich für die Übersicht geeignet. Im direkten Vergleich mit der McKenzie-Therapie wurden bessere Ergebnisse für McKenzie erreicht. Ferner gab es geringfügig bessere Ergebnisse für die Interventionsgruppen.
Schlussfolgerungen
Die chiropraktischen Behandlungen erreichten genau wie McKenzie-Therapie beste Resultate bei den Verbesserungen von unteren Rückenschmerzen und den daraus resultierenden Bewegungseinschränkungen. Die Ergebnisunterschiede zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen waren gering. Die untersuchten Studien wiesen methodische Schwächen auf. Die Ergebnisse der Auswertung zeigen, dass Chiropraktik bei unteren Rückenschmerzen keine klinisch relevante, nachhaltige Behandlung und somit keine Standardtherapie darstellt.