Schmerzhaftes kutanes Leiomyosarkom

Leiomyosarkome stammen von glatter Muskulatur ab und befallen nur selten das Hautorgan. Wir berichten über einen 73-jährigen Mann mit einem progredienten, kutanen Leiomyosarkom am Thorax, das die eigentlich für einige benigne Leiomyome typische Druck- und Berührungsschmerzhaftigkeit aufwies. Mit Hilfe immunhistologischer Färbungen konnten wir eine Einscheidung von multipeln Nervenfasen in ein Geflecht von atypischen Myofibrillen als wahrscheinliche Ursache der Schmerzhaftigkeit nachweisen. Fünf weitere, seit 1996 in unserer Klinik exzidierte „schmerzlose“ kutane Leiomyosarkome wiesen dagegen keine derartige Einscheidung von Nervenfasern auf.