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Rechtsmedizin

Erschienen in:

09.06.2017 | Meningitis | Übersichten

Schütteltrauma vs. Impfkomplikation

Eine kritische Analyse und Literaturübersicht

verfasst von: L. Küppers, B. Hartung, M. Karenfort, S. Ritz-Timme

Erschienen in: Rechtsmedizin | Ausgabe 6/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Als charakteristische Befundkonstellation des Schütteltrauma-Syndroms („shaken baby syndrome“, SBS) gelten eine Enzephalopathie sowie subdurale und retinale Blutungen. Der Beweiswert dieser Befundkonstellation wird im forensischen Kontext nicht selten bezweifelt und ihre Pathophysiologie ist immer wieder Gegenstand von Kontroversen zwischen Gutachtern. So vertrat ein Gutachter in einem Strafverfahren die Auffassung, dass die für ein SBS typische Befundkonstellation auf die Wochen zuvor erfolgten Schutzimpfungen zurückzuführen, also Folge einer Impfkomplikation sei.

Ziele der Arbeit

Die Evidenz des durch den Gutachter angenommenen Zusammenhangs zwischen Impfungen und dem Auftreten von SBS-typischen Befunden wurde überprüft.

Material und Methoden

Es wurde eine selektive Literaturrecherche durchgeführt und die wesentlichen Aussagen des Gutachters wurden im Hinblick auf ihre Evidenz analysiert.

Ergebnisse

Ein kausaler Zusammenhang zwischen Impfungen und den für das kindliche Schütteltraumasyndrom typischen Befunden ist wissenschaftlich nicht nachgewiesen. Viel mehr spricht die aktuelle Literatur gegen das Vorhandensein solcher Zusammenhänge.

Schlussfolgerung

Für einen Zusammenhang zwischen Schutzimpfungen und dem Auftreten von SBS-typischen Befunden existiert keine Evidenz.

Im Rahmen der Bearbeitung eines gleichartigen Falls an einem weiteren rechtsmedizinischen Institut im deutschsprachigen Raum wurde eine schriftliche Stellungnahme des Paul-Ehrlich-Instituts (deutsches Bundesinstitut für Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel) eingeholt. In dieser hieß es u. a.: „In keinem Fall mit einer möglichen Impfkomplikation nach Immunisierung“ mit dem hier applizierten Impfstoff gegen Meningokokken seien „Hirnblutungen, subdurale Hygrome sowie retinale und epi-/subdurale Blutungen“ angezeigt worden.

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Titel: Schütteltrauma vs. Impfkomplikation
Eine kritische Analyse und Literaturübersicht
verfasst von: L. Küppers
B. Hartung
M. Karenfort
S. Ritz-Timme
Publikationsdatum: 09.06.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Meningitis
Subduralhämatom
Impfungen
Misshandlungsbedingtes Schädel-Hirn-Trauma
Enzephalopathie
Erschienen in: Rechtsmedizin / Ausgabe 6/2017
Print ISSN: 0937-9819
Elektronische ISSN: 1434-5196
DOI: https://doi.org/10.1007/s00194-017-0170-1

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