Zum Inhalt

Erweiterte Suche

Ergebnisvorschau für Ihre aktuellen Suchbegriffe: 0

Suchoperatoren:

Sie können Operatoren mit Ihrer Suchanfrage kombinieren, um diese noch präziser einzugrenzen. Klicken Sie auf den Suchoperator, um eine Erklärung seiner Funktionsweise anzuzeigen.
Findet Dokumente mit genau dieser Wortgruppe in exakt dieser Schreibweise und Reihenfolge (z.B. "employer branding").
Findet Dokumente, in denen beide Begriffe zusammen vorkommen (z.B. vertrieb UND bonus).
Findet Dokumente, in denen einer der beiden oder beide Begriffe vorkommen (z.B. porsche OR volkswagen).
Findet Dokumente, in denen alle Begriffe vorkommen. Das Leerzeichen wird als UND interpretiert (z.B. mensch roboter alltag).
Findet Dokumente, in denen der Begriff nach NOT nicht vorkommt (z.B. ford NOT "harrison ford").
Findet Dokumente, in denen der gesuchte Begriff mehr als n mal vorkommt. n steht für eine beliebige Anzahl (z.B. COUNT(getriebe)>8).
Findet Dokumente, in denen beide Begriffe in beliebiger Reihenfolge innerhalb von maximal n Worten zueinander stehen. Empfehlung: Wählen Sie zwischen 15 und 30 als maximale Wortanzahl (z.B. NEAR(hybrid, antrieb, 20)).
Findet Dokumente, in denen der Begriff in Wortvarianten vorkommt, wobei diese VOR, HINTER oder VOR und HINTER dem Suchbegriff anschließen können (z.B., leichtbau*, *leichtbau, *leichtbau*).
Findet Dokumente mit dem Suchbegriff in verschiedenen Schreibweisen. Das ? steht für eine einzige Stelle (z.B. organi?ation).
Sonderzeichen werden als UND interpretiert (z.B. Mann + Hummel).
 Anmelden
Nach oben
DGNeurologie

Aktuelles zur Therapie peripherer, zentraler und funktioneller Schwindelsyndrome

Erschienen in:
Verfasst von
M. Strupp
N. Goldschagg
Dr. med. L. Lehner
Erschienen in
DGNeurologie | Ausgabe 2/2025

Auszug

Die Behandlung der verschiedenen Schwindelsyndrome (Übersicht in [1]), umfasst in Abhängigkeit von der Ursache physikalische (Tab. 1), medikamentöse (Tab. 2), psychotherapeutische und heute nur noch selten operative Maßnahmen. Vor Beginn der Therapie sollte der Patient auf die meist gute Prognose vieler Schwindelsyndrome hingewiesen werden, da diese oft einen günstigen Spontanverlauf haben (z. B. durch Besserung der peripheren vestibulären Funktion bei der akuten unilateralen Vestibulopathie und zentrale Kompensation der vestibulären Tonusimbalance, spontane Heilung oder sehr gute Behandelbarkeit, z. B. beim peripheren paroxysmalen Lagerungsschwindel [„peripheral paroxysmal positional vertigo“, PPPV]; dieser sollte nicht mehr benigne genannt werden, da er für die Betroffenen nicht gutartig ist).
Tab. 1
Physikalisch-medizinische Behandlungsverfahren bei Schwindel
Gleichgewichtstraining, vestibuläre Rehabilitation, Gangschulung, Sturzprophylaxe
Verbesserung der
Zentralen Kompensation einer vestibulären Tonusdifferenz (z. B. akute unilaterale Vestibulopathie)
Balance (bilaterale Vestibulopathie, zerebellärer und extrapyramidaler Schwindel, Z. n. Hirninfarkten)
Befreiungsmanöver
Semont-Plus [9, 10], Semont oder Epley [11]
Peripherer paroxysmaler Lagerungsschwindel (PPPV) des
Posterioren Bogengangs
Modifiziertes Rollmanöver [12]
Horizontalen Bogengangs
Modifziertes Yacovino-Manöver [13]
Anterioren Bogengangs
Tab. 2
Antivertiginosa und Antiemetika (gesetzlich geschützte Präparatenamen z. T. in Auswahl)
Wirkstoffgruppe
Dosis
Wirkmechanismus
Antihistaminika
Dimenhydrinat (Vomex A®)
Drg. (50 mg) alle 4–6 h oder Supp. (150 mg) 1–2/Tag
H1-Rezeptor-Antagonist
Serotoninantagonisten
Ondansetron
Tbl. 4–8 mg (bis 24 mg/Tag) oder 4–8 mg i.v.
5‑HT3-Antagonist
Benzodiazepine
Diazepam (Valium®)
Tbl. (5 oder 10 mg) alle 4–6 h oder Injektionslösung 10 mg i.m.
GABAA-Agonist
Clonazepam (Rivotril®)
Tbl. (0,5 mg) alle 4–8 h
–
Anticholinergika
Skopolamin (Scopoderm TTS®)
Transdermal 1,0 mg/72 h
Muskarinantagonist
…
Titel
Aktuelles zur Therapie peripherer, zentraler und funktioneller Schwindelsyndrome
Verfasst von
M. Strupp
N. Goldschagg
Dr. med. L. Lehner
Publikationsdatum
25.02.2025
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
DGNeurologie / Ausgabe 2/2025
Print ISSN: 2524-3446
Elektronische ISSN: 2524-3454
DOI
https://doi.org/10.1007/s42451-025-00721-3
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2025

Viele Wege führen zum Ziel: Was bewirkt Bewegungstraining bei Parkinson?

Ein Getränkelieferant mit plötzlicher Paraparese

Das wird man ja wohl noch sagen dürfen …?! – Meinungsäußerungen im Lichte des Kollegialitätsgebots

Identifikation von Multisystematrophie-assoziierten α-Synuclein-Seeds im Liquor durch verbesserten Seeding-Aggregationsassay

21-jähriger Patient mit ataktischer Gangstörung und Tetraparese

(Medikamentöse) Blutzuckereinstellung

Kompaktes Leitlinien-Wissen Neurologie (Link öffnet in neuem Fenster)

Mit medbee Pocketcards schnell und sicher entscheiden.
Leitlinien-Wissen kostenlos und immer griffbereit auf ihrem Desktop, Handy oder Tablet.

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Neurologie

Als Kind pummelig, als Erwachsener geistig weniger flexibel

Wer bereits in der Kindheit oder Jugend ein ungünstiges kardiovaskuläres Risikoprofil aufweist, muss im jungen Erwachsenenalter mit kognitiven Nachteilen rechnen.

Gesunder Lebensstil bei Parkinson essenziell

Wie sehr Menschen mit Parkinson von körperlicher Aktivität, mediterraner Ernährung und Entspannungsübungen profitieren, zeigt ein Review im Fachblatt „Lancet“. Betroffene können mit entsprechenden Maßnahmen eine deutlich verbesserte Lebensqualität erreichen.

RNA-basierte CAR-T-Zell-Therapie hält Myasthenie in Schach

Eine gegen BCMA gerichtete Therapie mit CAR-T-Zellen kann eine schwere Myasthenia gravis über ein Jahr hinweg gut kontrollieren. Der RNA-basierte Ansatz verursacht zudem kaum Nebenwirkungen, erfordert aber sechs wöchentliche Infusionen.

Kombination von SGLT2-Inhibitor mit Statin ist sicher

Die Rhabdomyolyse ist eine gefürchtete, aber sehr seltene Nebenwirkung von Statinen. Medikamenteninteraktionen können das Risiko erhöhen. Mit SGLT2-Inhibitoren scheint dies nicht der Fall zu sein – die Ko-Therapie könnte das Risiko sogar senken.

Update Neurologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise
Person hält Medikamente/© fizkes / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Untersuchung eines adipösen Kindes/© Colourbox (Symbolbild mit Fotomodell), Senior mit Parkinson hält den Löffel mit zwei Händen/© MarianVejcik / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Störung der Lidhebung bei Myasthenia gravis/© Alessandro Grandini / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)