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Erschienen in: Der Anaesthesist 3/2012

01.03.2012 | Allgemeinanästhesie

Sexualbezogene Halluzinationen und Träume unter Anästhesie und Sedierung

Medizinische und rechtliche Aspekte

verfasst von: PD Dr. C. Schneemilch, K. Schiltz, E. Meinshausen, T, Hachenberg

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 3/2012

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Zusammenfassung

Träume und Halluzinationen unter Sedierung oder Narkose sind seit den Anfängen der Anästhesie ein bekanntes Phänomen. Halluzinationen können zu Vorwürfen der sexuellen Belästigung oder des Missbrauchs durch den Arzt oder das medizinische Pflegepersonal führen. Die sich unter dem Einfluss sedierender Substanzen entwickelnden Halluzinationen werden von den Patienten als real wahrgenommen, und Anschuldigungen, die aus ihnen abgeleitet werden, lassen sich im Nachhinein oft nur schwer widerlegen. Im vorliegenden Beitrag werden die Begriffe Traum und Halluzination unter Sedierung oder Narkose definiert, und die Wahrscheinlichkeit ihrer Entstehung wird dargestellt. Anhand eines geschichtlichen Rückblicks und von Fallbeschreibungen werden medikolegale Konsequenzen aufgezeigt und Handlungsempfehlungen zur Vermeidung von Anschuldigungen sexueller Belästigungen gegeben.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Adams HA, Werner C (1997) Vom Razemat zum Eutomer: (S)-Ketamin. Renaissance einer Substanz? Anaesthesist 46:1026–1042PubMedCrossRef Adams HA, Werner C (1997) Vom Razemat zum Eutomer: (S)-Ketamin. Renaissance einer Substanz? Anaesthesist 46:1026–1042PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Almer S, Warntjen M (2009) Staatsanwaltliche Ermittlungen nach Propfol-Narkosen: Unerwünschte „Nebenwirkungen“. Dtsch Arztebl 106:A-2031/B-1743/C-1707 Almer S, Warntjen M (2009) Staatsanwaltliche Ermittlungen nach Propfol-Narkosen: Unerwünschte „Nebenwirkungen“. Dtsch Arztebl 106:A-2031/B-1743/C-1707
3.
Zurück zum Zitat Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (1998) Sexuelle Phantasien bei kurzen Eingriffen unter Narkose. Dtsch Arztebl 95:A-691 Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (1998) Sexuelle Phantasien bei kurzen Eingriffen unter Narkose. Dtsch Arztebl 95:A-691
4.
Zurück zum Zitat Baker B (2009) Anaesthetists warned over patients and sexual hallucinations. ANZCA Bulletin Dec:28–29 Baker B (2009) Anaesthetists warned over patients and sexual hallucinations. ANZCA Bulletin Dec:28–29
5.
Zurück zum Zitat Balasubramaniam B, Park GR (2003) Sexual hallucinations during and after sedation and anaesthesia. Anaesthesia 58:549–553PubMedCrossRef Balasubramaniam B, Park GR (2003) Sexual hallucinations during and after sedation and anaesthesia. Anaesthesia 58:549–553PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Banks G (2008) Doctor’s possible defense: alleged sex assaults were hallucinations. http://www.post-gazette.com/pg/08176/892099-52.stm Banks G (2008) Doctor’s possible defense: alleged sex assaults were hallucinations. http://​www.​post-gazette.​com/​pg/​08176/​892099-52.​stm
7.
Zurück zum Zitat Bennett CR (1980) Nitrous oxide hallucinations. J Am Dent Assoc 101:595PubMed Bennett CR (1980) Nitrous oxide hallucinations. J Am Dent Assoc 101:595PubMed
8.
10.
Zurück zum Zitat Brandner B, Blagrove M, McCallum G, Bromley LM (1997) Dreams, images and emotions associated with propofol. Anaesthesia 52:750–755PubMedCrossRef Brandner B, Blagrove M, McCallum G, Bromley LM (1997) Dreams, images and emotions associated with propofol. Anaesthesia 52:750–755PubMedCrossRef
11.
12.
Zurück zum Zitat Brimacombe J, Macfie AG (1993) Peri-operative nightmares in surgical patients. Anaesthesia 48:527–529PubMedCrossRef Brimacombe J, Macfie AG (1993) Peri-operative nightmares in surgical patients. Anaesthesia 48:527–529PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Campbell BC, Satterfield SD, Dionne RA, Killey DL (1980) Postanaesthetic morbidity following fentanyl diazepam and methohexital sedation. Anesth Prog 27:45–48PubMed Campbell BC, Satterfield SD, Dionne RA, Killey DL (1980) Postanaesthetic morbidity following fentanyl diazepam and methohexital sedation. Anesth Prog 27:45–48PubMed
14.
Zurück zum Zitat Canaday BR (1993) Amorous, disinhibited behaviour associated with propofol. Clin Pharm 12:449–451PubMed Canaday BR (1993) Amorous, disinhibited behaviour associated with propofol. Clin Pharm 12:449–451PubMed
15.
Zurück zum Zitat Carlsson A (2006) The neurochemical circuitry of schizophrenia. Pharmacopsychiatry 39 (Suppl 1):S10–S14PubMedCrossRef Carlsson A (2006) The neurochemical circuitry of schizophrenia. Pharmacopsychiatry 39 (Suppl 1):S10–S14PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Dumonceau JM, Riphaus A, Aparicio JR, The NAAP Task Force Members (2010) European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates, and the European Society of Anaesthesiology Guideline: Non-anaesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Eur J Anaesthesiol 27:1016–1030PubMedCrossRef Dumonceau JM, Riphaus A, Aparicio JR, The NAAP Task Force Members (2010) European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates, and the European Society of Anaesthesiology Guideline: Non-anaesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Eur J Anaesthesiol 27:1016–1030PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Dundee JW (1992) Advantages and problems with benzodiazepine sedation. Anesth Prog 39:132–137PubMed Dundee JW (1992) Advantages and problems with benzodiazepine sedation. Anesth Prog 39:132–137PubMed
18.
19.
Zurück zum Zitat Forensic Medicine (1855) Conviction of a dentist for violating a patient while under the influence of ether inhalation. Br Med J 3:439–445 Forensic Medicine (1855) Conviction of a dentist for violating a patient while under the influence of ether inhalation. Br Med J 3:439–445
20.
Zurück zum Zitat Goodchild JH, Donaldson M (2005) Hallucinations and delirium in the dental office following triazolam administration. Anesth Prog 52:17–20PubMedCrossRef Goodchild JH, Donaldson M (2005) Hallucinations and delirium in the dental office following triazolam administration. Anesth Prog 52:17–20PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Griesecke B (2002) Rausch als Versuch. Unerzählerisches in der Vorgeschichte der Anästhesie. In: Trinks J (Hrsg) Möglichkeiten und Grenzen der Narration. Turia + Kant, Wien, S 135–163 Griesecke B (2002) Rausch als Versuch. Unerzählerisches in der Vorgeschichte der Anästhesie. In: Trinks J (Hrsg) Möglichkeiten und Grenzen der Narration. Turia + Kant, Wien, S 135–163
22.
Zurück zum Zitat Hänggi M (2002) Die Anfänge der Anästhesie in der Schweiz (1847). Lizentiatsarbeit an der Philosophischen Fakultät, Zürich Hänggi M (2002) Die Anfänge der Anästhesie in der Schweiz (1847). Lizentiatsarbeit an der Philosophischen Fakultät, Zürich
23.
Zurück zum Zitat Hansen-Flaschen J, Adler BS (1999) Allegations of sexual abuse in an intensive care unit. Crit Care Med 27:437–440PubMedCrossRef Hansen-Flaschen J, Adler BS (1999) Allegations of sexual abuse in an intensive care unit. Crit Care Med 27:437–440PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Hausmann R, Jakubiak M, Wuermling HB (1996) Sexuelle Phantasien unter der Wirkung von Midazolam. Rechtsmedizin 6:58–61 Hausmann R, Jakubiak M, Wuermling HB (1996) Sexuelle Phantasien unter der Wirkung von Midazolam. Rechtsmedizin 6:58–61
25.
26.
Zurück zum Zitat Jastak JT, Malamed SF (1980) Nitrous oxide sedation and sexual phenomena. J Am Dent Assoc 101:38–40PubMed Jastak JT, Malamed SF (1980) Nitrous oxide sedation and sexual phenomena. J Am Dent Assoc 101:38–40PubMed
27.
Zurück zum Zitat Jentsch JD, Roth RH (1999) The neuropsychopharmacology of phencyclidine: from NMDA receptor hypofunction to the dopamine hypothesis of schizophrenia. Neuropsychopharmacology 20:201–225PubMedCrossRef Jentsch JD, Roth RH (1999) The neuropsychopharmacology of phencyclidine: from NMDA receptor hypofunction to the dopamine hypothesis of schizophrenia. Neuropsychopharmacology 20:201–225PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Käsmacher H, Petermeyer M, Decker (1996) Inzidenz und Qualität traumähnlicher Wahrnehmungen unter Propofol im Vergleich zu Enfluran. Anaesthesist 45:146–153PubMedCrossRef Käsmacher H, Petermeyer M, Decker (1996) Inzidenz und Qualität traumähnlicher Wahrnehmungen unter Propofol im Vergleich zu Enfluran. Anaesthesist 45:146–153PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Kent EA, Bacon DR, Harrison P, Lema MJ (1992) Sexual illusions and propofol sedation. Anesthesiology 77:1037–1038PubMedCrossRef Kent EA, Bacon DR, Harrison P, Lema MJ (1992) Sexual illusions and propofol sedation. Anesthesiology 77:1037–1038PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Lambert C (1982) Sexual phenomena hypnosis and nitrous oxide sedation. J Am Dent Assoc 105:990–991PubMed Lambert C (1982) Sexual phenomena hypnosis and nitrous oxide sedation. J Am Dent Assoc 105:990–991PubMed
31.
Zurück zum Zitat Leslie K, Skrzypek H (2007) Dreaming during anaesthesia in adult patients. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 21:403–414PubMedCrossRef Leslie K, Skrzypek H (2007) Dreaming during anaesthesia in adult patients. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 21:403–414PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Leslie K, Sleigh J, Paech MJ et al (2009) Dreaming and electroencephalographic changes during anesthesia maintained with propofol or desflurane. Anesthesiology 111:547–555PubMedCrossRef Leslie K, Sleigh J, Paech MJ et al (2009) Dreaming and electroencephalographic changes during anesthesia maintained with propofol or desflurane. Anesthesiology 111:547–555PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Litchfield B (1980) Complications of intravenous diazepam – adverse psychological reactions. Anesth Prog 28:175–1983PubMed Litchfield B (1980) Complications of intravenous diazepam – adverse psychological reactions. Anesth Prog 28:175–1983PubMed
34.
Zurück zum Zitat Marchaisseau V, Molia A, Herlem E et al (2008) Propofol-induced hallucinations and dreams. Therapie 64:141–144CrossRef Marchaisseau V, Molia A, Herlem E et al (2008) Propofol-induced hallucinations and dreams. Therapie 64:141–144CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Medical Annotations (1874) A false accusation. Lancet 2:357 Medical Annotations (1874) A false accusation. Lancet 2:357
36.
Zurück zum Zitat Medical-Chirurgical Society of Edinburgh (1848) Chloroform in some of the more complex and serious operations of surgery. Lancet 1:235 Medical-Chirurgical Society of Edinburgh (1848) Chloroform in some of the more complex and serious operations of surgery. Lancet 1:235
37.
Zurück zum Zitat Minichetti J, Milles M (1982) Hallucination and delirium reaction to intravenous diazepam administration: Case report. Anesth Prog 30:144–146 Minichetti J, Milles M (1982) Hallucination and delirium reaction to intravenous diazepam administration: Case report. Anesth Prog 30:144–146
38.
Zurück zum Zitat Morgan E, Froning ML (1990) Child sexual abuse sequelae and body-image surgery. Plast Reconstr Surg 86:475–478PubMedCrossRef Morgan E, Froning ML (1990) Child sexual abuse sequelae and body-image surgery. Plast Reconstr Surg 86:475–478PubMedCrossRef
39.
40.
Zurück zum Zitat Nir Y, Tononi G (2009) Dreaming and the brain: from phenomenology to neurophysiology. Trends Cogn Sci 14:88–100CrossRef Nir Y, Tononi G (2009) Dreaming and the brain: from phenomenology to neurophysiology. Trends Cogn Sci 14:88–100CrossRef
41.
Zurück zum Zitat Notes, short comments and answers to correspondents (1874) Indispensable caution. Lancet 2:786 Notes, short comments and answers to correspondents (1874) Indispensable caution. Lancet 2:786
42.
Zurück zum Zitat Anonymous (1855) Pardon of Dr. Beale. New York Times, 26th November 1855 Anonymous (1855) Pardon of Dr. Beale. New York Times, 26th November 1855
43.
Zurück zum Zitat Periscopic review (1855) Conviction of a dentist for violating a patient while under the influence of ether inhalation. Br Med J 3:439–445 Periscopic review (1855) Conviction of a dentist for violating a patient while under the influence of ether inhalation. Br Med J 3:439–445
44.
Zurück zum Zitat Playford RJ (1992) Allegation of sexual assault following midazolam sedation in a man. Anaesthesia 47:818PubMedCrossRef Playford RJ (1992) Allegation of sexual assault following midazolam sedation in a man. Anaesthesia 47:818PubMedCrossRef
45.
Zurück zum Zitat Poovey M (1986) Sciences of an indelicate character: The medical treatment of Victorian women. Representations 14:137–168PubMedCrossRef Poovey M (1986) Sciences of an indelicate character: The medical treatment of Victorian women. Representations 14:137–168PubMedCrossRef
46.
Zurück zum Zitat Reyes-Guerra A (1994) Sexual abuse under dental anesthesia. SAAD Dig 11:5–8PubMed Reyes-Guerra A (1994) Sexual abuse under dental anesthesia. SAAD Dig 11:5–8PubMed
47.
Zurück zum Zitat Rose D (2009) Sexual hallucination a growing problem. http://news.smh.com.au/action/printArticle?id = 975969 Rose D (2009) Sexual hallucination a growing problem. http://​news.​smh.​com.​au/​action/​printArticle?​id = 975969
48.
Zurück zum Zitat Schaefer HG, Marsch SCU (1991) Forewarning patients of sexual arousal following anaesthesia. Anaesthesia 46:238–239PubMedCrossRef Schaefer HG, Marsch SCU (1991) Forewarning patients of sexual arousal following anaesthesia. Anaesthesia 46:238–239PubMedCrossRef
49.
Zurück zum Zitat Schwartz HA (o J) Sexual abuse of patients by health care professionals. http://www.stanford.edu/group/psylawseminar/Sex.htm Schwartz HA (o J) Sexual abuse of patients by health care professionals. http://​www.​stanford.​edu/​group/​psylawseminar/​Sex.​htm
50.
Zurück zum Zitat Sil’kis IG (2010) Paradoxical sleep as a tool for understanding the hippocampal mechanisms of contextual memory. Neurosci Behav Physiol 40:5–19CrossRef Sil’kis IG (2010) Paradoxical sleep as a tool for understanding the hippocampal mechanisms of contextual memory. Neurosci Behav Physiol 40:5–19CrossRef
51.
Zurück zum Zitat Simpson JY (1847) On a new anaesthetic agent, more efficient than sulphuric ether. Lancet 21:549–50CrossRef Simpson JY (1847) On a new anaesthetic agent, more efficient than sulphuric ether. Lancet 21:549–50CrossRef
52.
Zurück zum Zitat Smith WT (1847) A lecture on the utility and safety of the inhalation of ether in obstetric practice. Lancet 1:375–78 Smith WT (1847) A lecture on the utility and safety of the inhalation of ether in obstetric practice. Lancet 1:375–78
53.
Zurück zum Zitat Smith WT (1848) Lectures on parturition, and the principles and practice of obstetricy. Lecture XI. Lancet 1:372–379 Smith WT (1848) Lectures on parturition, and the principles and practice of obstetricy. Lecture XI. Lancet 1:372–379
54.
55.
Zurück zum Zitat Solms M (2000) Dreaming and REM sleep are controlled by different brain mechanisms. Behav Brain Sci 23:843–50; discussion 904–1121PubMedCrossRef Solms M (2000) Dreaming and REM sleep are controlled by different brain mechanisms. Behav Brain Sci 23:843–50; discussion 904–1121PubMedCrossRef
56.
Zurück zum Zitat Stellungnahme von BDA und DGAI zur Einführung von LIVOPAN® in Deutschland (2009) www.dgai.de/aktuelles Stellungnahme von BDA und DGAI zur Einführung von LIVOPAN® in Deutschland (2009) www.dgai.de/aktuelles
57.
Zurück zum Zitat Strickland R, Butterworth JF IV (2007) Sexual dreaming during anesthesia. Anesthesiology 106:1232–1236PubMedCrossRef Strickland R, Butterworth JF IV (2007) Sexual dreaming during anesthesia. Anesthesiology 106:1232–1236PubMedCrossRef
58.
Zurück zum Zitat Suresh D (1991) Nightmares and recovery from anesthesia. Anesth Analg 72:404–405PubMed Suresh D (1991) Nightmares and recovery from anesthesia. Anesth Analg 72:404–405PubMed
59.
Zurück zum Zitat Anonymous (2000) The date rape menace. BBC News online: uk 17th May 2000, http://news.bbc.co.uk/1/hi/uk/751060.stm Anonymous (2000) The date rape menace. BBC News online: uk 17th May 2000, http://​news.​bbc.​co.​uk/​1/​hi/​uk/​751060.​stm
60.
Zurück zum Zitat Toscano A, Pancaro C, Peduto VA (2007) Scopolamine prevents dreams during general anesthesia. Anesthesiology 106:952–955PubMedCrossRef Toscano A, Pancaro C, Peduto VA (2007) Scopolamine prevents dreams during general anesthesia. Anesthesiology 106:952–955PubMedCrossRef
61.
Zurück zum Zitat Turjanski N, Lloyd GG (2005) Psychiatric side-effects of medications: recent developments. Adv Psychiatr Treat 11:58–70CrossRef Turjanski N, Lloyd GG (2005) Psychiatric side-effects of medications: recent developments. Adv Psychiatr Treat 11:58–70CrossRef
62.
Zurück zum Zitat Ulsenheimer K, Bock RW (2003) Verhalten nach einem Zwischenfall. Anasthesiol Intensivmed 42:885–893 Ulsenheimer K, Bock RW (2003) Verhalten nach einem Zwischenfall. Anasthesiol Intensivmed 42:885–893
63.
Zurück zum Zitat University College Hospital (1848) Operations without pain. Lancet 51:25–26CrossRef University College Hospital (1848) Operations without pain. Lancet 51:25–26CrossRef
64.
Zurück zum Zitat Vollenweider FX, Geyer MA (2001) A systems model of altered consciousness: integrating natural and drug-induced psychoses. Brain Res Bull 56:495–507PubMedCrossRef Vollenweider FX, Geyer MA (2001) A systems model of altered consciousness: integrating natural and drug-induced psychoses. Brain Res Bull 56:495–507PubMedCrossRef
65.
Zurück zum Zitat Wamsley, EJ, Stickgold, R (2011) Memory, sleep and dreaming: experiencing consolidation. Sleep Med Clin 6:97–108PubMedCrossRef Wamsley, EJ, Stickgold, R (2011) Memory, sleep and dreaming: experiencing consolidation. Sleep Med Clin 6:97–108PubMedCrossRef
66.
Zurück zum Zitat Weller MP (1993) Midazolam and sexual fantasies. Plast Reconstr Surg 92:1386–1370 Weller MP (1993) Midazolam and sexual fantasies. Plast Reconstr Surg 92:1386–1370
67.
Zurück zum Zitat Westminster Medical Society (1849) Chloroform in midwifery. Lancet 1:99–100 Westminster Medical Society (1849) Chloroform in midwifery. Lancet 1:99–100
68.
Zurück zum Zitat Williams AR (1991) Amorous behaviour and sexual fantasy after anesthesia or sedation. Anaesthesia 46:162PubMedCrossRef Williams AR (1991) Amorous behaviour and sexual fantasy after anesthesia or sedation. Anaesthesia 46:162PubMedCrossRef
69.
Zurück zum Zitat Woodcock BJ (1991) Sexual excitement following anaesthesia or sedation. Anaesthesia 46:328–329PubMedCrossRef Woodcock BJ (1991) Sexual excitement following anaesthesia or sedation. Anaesthesia 46:328–329PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Sexualbezogene Halluzinationen und Träume unter Anästhesie und Sedierung
Medizinische und rechtliche Aspekte
verfasst von
PD Dr. C. Schneemilch
K. Schiltz
E. Meinshausen
T, Hachenberg
Publikationsdatum
01.03.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 3/2012
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-012-1999-z

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