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Short-term outcomes after robot-assisted retromuscular versus laparoscopic intraperitoneal onlay mesh repair of small-to-medium ventral hernias: a prospective, multicenter, propensity score-matched analysis

  • 01.12.2025
  • Original Article
Erschienen in:

Abstract

Purpose

To compare the short-term outcomes of robot-assisted retromuscular (R-RM) or laparoscopic intraperitoneal onlay mesh (L-IPOM) repair of small-to-medium ventral hernias.

Methods

All R-RM patients were prospectively enrolled, and their results collected in the French hernia registry. These were propensity score-matched (2:1) with L-IPOM patients whose results had already been prospectively collected in the registry. All patients had a primary or incisional hernia (M3 defect < 5 cm). The primary endpoint was the pain score on postoperative day 1 (POD1), using the 11-point numerical rating scale (NRS-11).

Results

The results from 69 consecutive R-RM patients were compared to 138 matched L-IPOM patients. At POD1, the NRS-11 score was 27% lower after R-RM (3.7) than L-IPOM (5.1; p = 0.0002). Operative times were longer for R-RM (96.4 vs. 34.4 min; p < 0.0001). A higher proportion of patients underwent day surgery with R-RM (76.8%) than L-IPOM (48.8%; p < 0.0001). One Clavien IIIb postoperative complication occurred after R-RM. The overall morbidity was comparable in both groups. The time to return to work was shorter after R-RM (p = 0.0302). One month after surgery, no recurrences had been reported; the risk of NRS-11 > 0 was more than double after L-IPOM (odds ratio 2.18 [95% confidence interval 0.97; 4.91]; p = 0.0606).

Conclusion

Despite a longer operative time, the R-RM approach was beneficial compared to L-IPOM in terms of postoperative pain, ambulatory rate, and time to return to work, with similar morbidity.
Titel
Short-term outcomes after robot-assisted retromuscular versus laparoscopic intraperitoneal onlay mesh repair of small-to-medium ventral hernias: a prospective, multicenter, propensity score-matched analysis
Verfasst von
Olivier Oberlin
Jean François Gillion
Arnaud Saget
Georgina Dinescu
Alain Valverde
Baudouin Thebault
Cyrille Kuperas
Regis Fara
on the behalf of all “Club Hernie” members
Publikationsdatum
01.12.2025
Verlag
Springer Paris
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 1/2025
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-025-03431-7
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