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Die Orthopädie
Erschienen in: Der Orthopäde 2/2020

12.02.2020 | Sarkome | Leitthema

Spätkomplikationen nach neo-/adjuvanter Strahlentherapie und Resektion von Sarkomen der Extremitäten oder des Beckens/Retroperitoneums

Ansätze zur Prävention

verfasst von: Dr. C. Jentsch, C. Hofbauer, S. Makocki, E. Troost

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 2/2020

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Zusammenfassung

Die Strahlentherapie besitzt im multimodalen Therapiekonzept von Sarkomen der Extremitäten oder des Beckens/Retroperitoneums einen festen Stellenwert. Die Strahlentherapie kann vor oder im Anschluss an die geplante Operation erfolgen. Neue Bestrahlungstechniken, wie z. B. die intensitätsmodulierte Strahlentherapie mit hochenergetischen Photonen oder die Protonentherapie, tragen zu geringeren akuten und späten Nebenwirkungen bei. In diesem Übersichtsartikel sind diese Ansätze dargestellt.
Literatur
1.
Yang JC, Chang AE, Baker AR, Sindelar WF, Danforth DN, Topalian SL et al (1998) Randomized prospective study of the benefit of adjuvant radiation therapy in the treatment of soft tissue sarcomas of the extremity. J Clin Oncol 16(1):197–203CrossRef
2.
O’Sullivan B, Davis AM, Turcotte R, Bell R, Catton C, Chabot P et al (2002) Preoperative versus postoperative radiotherapy in soft-tissue sarcoma of the limbs: a randomised trial. Lancet 29;359(9325):2235–2241CrossRef
3.
McGee L, Indelicato DJ, Dagan R, Morris CG, Knapik JA, Reith JD et al (2012) Long-term results following postoperative radiotherapy for soft tissue sarcomas of the extremity. Int J Radiat Oncol Biol Phys 15;84(4):1003–1009CrossRef
4.
Davis AM, O’Sullivan B, Turcotte R, Bell R, Catton C, Chabot P et al (2005) Late radiation morbidity following randomization to preoperative versus postoperative radiotherapy in extremity soft tissue sarcoma. Radiother Oncol 75(1):48–53CrossRef
5.
Pollack A, Zagars GK, Goswitz MS, Pollock RA, Feig BW, Pisters PW (1998) Preoperative vs. postoperative radiotherapy in the treatment of soft tissue sarcomas: a matter of presentation. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1;42(3):563–572CrossRef
6.
Davis AM, O’Sullivan B, Bell RS, Turcotte R, Catton CN, Wunder JS et al (2002) Function and health status outcomes in a randomized trial comparing preoperative and postoperative radiotherapy in extremity soft tissue sarcoma. J Clin Oncol 15;20(22):4472–4477CrossRef
7.
Alektiar KM, Velasco J, Zelefsky MJ, Woodruff JM, Lewis JJ, Brennan MF (2000) Adjuvant radiotherapy for margin-positive high-grade soft tissue sarcoma of the extremity. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1;48(4):1051–1058CrossRef
8.
Oertel S, Treiber M, Zahlten-Hinguranage A, Eichin S, Roeder F, Funk A et al (2006) Intraoperative electron boost radiation followed by moderate doses of external beam radiotherapy in limb-sparing treatment of patients with extremity soft-tissue sarcoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1;64(5):1416–1423CrossRef
9.
Sindelar WF, Kinsella TJ, Chen PW, DeLaney TF, Tepper JE, Rosenberg SA et al (1993) Intraoperative radiotherapy in retroperitoneal sarcomas. Final results of a prospective, randomized, clinical trial. Arch Surg 128(4):402–410CrossRef
10.
Wang D, Zhang Q, Eisenberg BL, Kane JM, Li XA, Lucas D et al (2015) Significant reduction of late toxicities in patients with extremity sarcoma treated with image-guided radiation therapy to a reduced target volume: results of radiation therapy oncology group RTOG-0630 trial. J Clin Oncol 10;33(20):2231–2238CrossRef
11.
O’Sullivan B, Griffin AM, Dickie CI, Sharpe MB, Chung PW, Catton CN et al (2013) Phase 2 study of preoperative image-guided intensity-modulated radiation therapy to reduce wound and combined modality morbidities in lower extremity soft tissue sarcoma. Cancer 15;119(10):1878–1884CrossRef
12.
Langendijk JA, Lambin P, De Ruysscher D, Widder J, Bos M, Verheij M (2013) Selection of patients for radiotherapy with protons aiming at reduction of side effects: the model-based approach. Radiother Oncol 107(3):267–273CrossRef
13.
14.
Stoeckle E, Coindre JM, Bonvalot S, Kantor G, Terrier P, Bonichon F et al (2001) Prognostic factors in retroperitoneal sarcoma: a multivariate analysis of a series of 165 patients of the French Cancer Center Federation Sarcoma Group. Cancer 15;92(2):359–368CrossRef
15.
Bonvalot S, Gaignard E, Stoeckle E, Meeus P, Decanter G, Carrere S et al (2019) Survival benefit of the surgical management of retroperitoneal sarcoma in a reference center: a nationwide study of the French sarcoma group from the NetSarc database. Ann Surg Oncol 26(7):2286–2293CrossRef
16.
Lewis JJ, Leung D, Woodruff JM, Brennan MF (1998) Retroperitoneal soft-tissue sarcoma: analysis of 500 patients treated and followed at a single institution. Ann Surg 228(3):355–365CrossRef
17.
Hassan I, Park SZ, Donohue JH, Nagorney DM, Kay PA, Nasciemento AG et al (2004) Operative management of primary retroperitoneal sarcomas: a reappraisal of an institutional experience. Ann Surg 239(2):244–250CrossRef
18.
Catton CN, O’Sullivan B, Kotwall C, Cummings B, Hao Y, Fornasier V (1994) Outcome and prognosis in retroperitoneal soft tissue sarcoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 30;29(5):1005–1010CrossRef
19.
Koshy M, Landry JC, Lawson JD, Staley CA, Esiashvili N, Howell R et al (2003) Intensity modulated radiation therapy for retroperitoneal sarcoma: a case for dose escalation and organ at risk toxicity reduction. Sarcoma 7(3–4):137–148CrossRef
20.
Bossi A, De Wever I, Van Limbergen E, Vanstraelen B (2007) Intensity modulated radiation-therapy for preoperative posterior abdominal wall irradiation of retroperitoneal liposarcomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1;67(1):164–170CrossRef
21.
Nussbaum DP, Rushing CN, Lane WO, Cardona DM, Kirsch DG, Peterson BL et al (2016) Preoperative or postoperative radiotherapy versus surgery alone for retroperitoneal sarcoma: a case-control, propensity score-matched analysis of a nationwide clinical oncology database. Lancet Oncol 17(7):966–975CrossRef
22.
Fiorenza F, Abudu A, Grimer RJ, Carter SR, Tillman RM, Ayoub K et al (2002) Risk factors for survival and local control in chondrosarcoma of bone. J Bone Joint Surg Br 84(1):93–99CrossRef
23.
Mitchell AD, Ayoub K, Mangham DC, Grimer RJ, Carter SR, Tillman RM (2000) Experience in the treatment of dedifferentiated chondrosarcoma. J Bone Joint Surg Br 82(1):55–61CrossRef
24.
Hepel JT, Kinsella TJ (2013) Osteosarcoma and other primary tumours of the bone. In: Halperin EC, Wazer DE, Perez CA, Brady LW (Hrsg) Perez and Brady’s Principles and Practice of Radiation Oncology. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, S 1609–1617
Metadaten
Titel
Spätkomplikationen nach neo-/adjuvanter Strahlentherapie und Resektion von Sarkomen der Extremitäten oder des Beckens/Retroperitoneums
Ansätze zur Prävention
verfasst von
Dr. C. Jentsch
C. Hofbauer
S. Makocki
E. Troost
Publikationsdatum
12.02.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
Sarkome
Strahlentherapie
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-020-03881-0

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