Spinale epidurale Lipomatose als seltene Nebenwirkung bei steroidabhängigem Jo-1-Antikörper-Syndrom

Die spinale epidurale Lipomatose (SEL) der Brust- und Lendenwirbelsäule ist eine seltene Entität, die zur Kompression des Spinalkanals führt. Bei nicht eindeutig geklärter Pathogenese tritt diese am häufigsten bei Patienten mit langzeitigem exogenem oder endogenem Glukokortikoidüberschuss oder morbidem Übergewicht auf, zudem gibt es idiopathische Formen. Die Symptome sind von der Ausprägung der SEL abhängig. Neben asymptomatischen Verläufen können unspezifische Rückenschmerzen, Radiokulopathien und Rückenmarkkompressionssyndrome auftreten. Die Diagnose erfolgt üblicherweise über eine MRT-Darstellung der betroffenen Wirbelsäulensegmente. Die Therapie variiert zwischen dem Absetzen der Glukokortikoide, einer Gewichtsabnahme bis hin zur mehrstufigen dekompressiven Laminektomie. Die folgende Kasuistik stellt den Befund einer SEL bei einem Patienten mit steroidabhängigem Jo-1-Antikörper-Syndrom vor und bietet eine aktuelle Literaturübersicht zu dieser seltenen Erkrankung.