Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) ist eine entzündlich rheumatische Erkrankung, die vorwiegend die Wirbelsäule betrifft. Die Symptome umfassen entzündlichen Rückenschmerz und Ankylose. Die Erkrankung ist auch mit Manifestationen wie Enthesitis (Sehnenansatzentzündung), Uveitis und selten mit Beteiligung anderer Organsysteme verbunden. HLA-B27 (genetisch determinierte Antigenvariante des Human Leukocyte Antigen-B) ist bei über 90% der Patientinnen und Patienten vorhanden, hat jedoch keinen diagnostischen Wert. Bildgebungsmethoden wie Röntgen und MRT sind entscheidend für die Diagnose von Spondylitis ankylosans (AS) und anderen Spondyloarthritiden. Die ASAS(Assessment of SpondyloArthritis international Society)-Klassifikationskriterien werden häufig zur Diagnosestellung herangezogen. Die Krankheitsaktivität bei ankylosierender Spondylitis wird neben dem klinischen Befund, der Bildgebung und der Labordiagnostik mithilfe von Indizes erfasst. Die Therapie umfasst Aufklärung, physikalische Therapie, NSAR, Biologika und ggf. operative Eingriffe.
Kann man bei Pflegeheimbewohnern Antihypertensiva gezielt absetzen oder reduzieren, ohne die Gefahr für Infarkte und Schlaganfälle zu erhöhen? Eine Studie mit Daten von mehr als 13.000 US-Veteranen spricht dafür.
Über 35.000 Anfragen erreichen die Vergiftungs-Informations-Zentrale am Uniklinikum Freiburg jährlich. Welche Vergiftungen sind die häufigsten? Wie rettet man richtig im Giftnotfall? Was gibt es bei der Diagnostik zu beachten? An einer Auswahl typischer Fälle gibt Dr. Maren Hermanns-Clausen, die Leiterin der Vergiftungs-Informationszentrale, einen Einblick.
Ein Review von randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) spricht dafür, dass sich eine Erhöhung der Trinkmenge günstig auswirken kann, etwa, um das Risiko für Nierensteine zu senken. Ausgesprochen umfangreich ist die Datenlage indes nicht.
Lipoprotein(a) und LDL-Cholesterin tragen beide unabhängig voneinander zum kardiovaskulären Risiko bei, so das Ergebnis einer Metaanalyse. Daher ist es wahrscheinlich sinnvoll, beide separat therapeutisch anzugehen.
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