ARFI-Elastographie der Leberbeteiligung bei Zystischer Fibrose

Bei 86 CF-Patienten erfolgte die ARFI-Messung mit C5-1-MHz-Schallkopf am iU22 (Philips Healthcare) im Lebersegment VII. Die Patienten wurden entsprechend der Laborwerte, der sonographisch ermittelten Leber- und Milzgröße und des Wilson-Scores in 2 Gruppen eingeteilt (CFLD+ n = 29 und CFLD– = 57). Im Längsverlauf wurden 48 CF-Patienten mittels ARFI-Imaging untersucht.

Zwischen beiden Gruppen wurde ein signifikanter Unterschied in den ARFI-Werten ermittelt (p < 0,001). Die mittleren Messwerte lagen ohne CFLD bei c = 1,07 ± 0,12 m/s und mit Leberbeteiligung bei c = 1,46 ± 0,33 m/s. Zur Unterscheidung von Patienten mit bzw. ohne CFLD wurde ein Grenzwert von 1,20 m/s für die Scherwellengeschwindigkeit ermittelt. Männliche Patienten zeigten signifikant höhere Messwerte als weibliche, ebenso Patienten mit anamnestisch angegebenem Mekoniumileus. Kein signifikanter Unterschied bestand bezüglich des Alters und des BMI. Longitudinal (Median 11 Monate) wurden mit Zunahmen der Scherwellengeschwindigkeit um 1,77 % für die CFLD(−)-Gruppe und 6,56 % für die CFLD(+)-Gruppe nur eine geringe Steigerung der ARFI-Werte festgestellt.