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Erschienen in: Pneumo News 4/2017

13.06.2017 | Septischer Schock | journal club

Metaanalyse

Bestätigt beim septischen Schock: Kein Nutzen der Early-Goal-Directed-Therapie

verfasst von: Prof. Dr. med. Stephan Budweiser

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 4/2017

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Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Die Early-Goal-Directed-Therapie (EGDT) umfasst ein striktes Protokoll zur Gabe von Flüssigkeit, Vasopressoren bzw. Inotropika und Blutprodukten zur Erreichung definierter Zielgrößen für den arteriellen Blutdruck (MAD ≥65 mmHg), den zentralvenösen Druck (8–12 mmHg), die zentralvenöse Sättigung (> 65 %) und eine ausreichende Diurese (> 0,5 ml/kg/h) innerhalb der ersten sechs Stunden des septischen Schocks. In der Studie von Rivers konnte dadurch eine Reduktion der Klinikmortalität gegenüber einer Standardbehandlung erreicht werden. Diese Ergebnisse waren in den nachfolgenden Arbeiten und einer ersten Metaanalyse nicht mehr reproduzierbar. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Rhodes et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016.Intensive Care Med. 2017 Mar;43(3):304–77CrossRefPubMed Rhodes et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016.Intensive Care Med. 2017 Mar;43(3):304–77CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat The PRISM Investigators. Early, Goal-Directed Therapy for Septic Shock – A Patient-Level Meta-Analysis. N Engl J Med. 2017 Mar 21. doi: 10.1056/NEJMoa1701380. [Epub ahead of print] The PRISM Investigators. Early, Goal-Directed Therapy for Septic Shock – A Patient-Level Meta-Analysis. N Engl J Med. 2017 Mar 21. doi: 10.1056/NEJMoa1701380. [Epub ahead of print]
Metadaten
Titel
Metaanalyse
Bestätigt beim septischen Schock: Kein Nutzen der Early-Goal-Directed-Therapie
verfasst von
Prof. Dr. med. Stephan Budweiser
Publikationsdatum
13.06.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 4/2017
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-017-0695-8

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