Erschienen in:
02.10.2017 | Opioide | Leitthema
Differenzialindikation von Opioiden in der Schmerztherapie
verfasst von:
Dr. J. Heyn, Prof. Dr. S. C. Azad
Erschienen in:
Die Anaesthesiologie
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Ausgabe 11/2017
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Zusammenfassung
Aufgrund ihrer hohen analgetischen Potenz haben Opioide bis zum heutigen Tag einen großen Stellenwert in der Behandlung von akuten und insbesondere tumorbedingten chronischen Schmerzen. Da sich die einzelnen Opioide mitunter erheblich in ihren pharmakokinetischen und physikochemischen Eigenschaften unterscheiden, können sie nicht alle bei jedem Patienten gleichermaßen eingesetzt werden. Insbesondere bei Patienten mit Organfunktionsstörungen ist Vorsicht geboten. Darüber hinaus kann der Abbau der Opioide oder die Entstehung aktiver Metabolite durch genetische Faktoren oder Medikamenteninteraktionen maßgeblich beeinflusst werden. Die Kenntnis der Abbauwege sowie der pharmakologischen Besonderheiten einzelner Opioide kann daher helfen, Komplikationen zu vermeiden. Dieser Artikel widmet sich Pharmakologie, Anwendungsgebieten und Abbauwegen von Opioiden, die einen hohen Stellenwert in der Schmerztherapie haben.