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Erschienen in: Der Chirurg 8/2015

01.08.2015 | Operationen des Dünn- und Dickdarmes | Bild und Fall

Eine seltene Differenzialdiagnose der akuten Appendizitis

verfasst von: A. Holtz, A. Plebani, N. Talsky, H. Itin, Dr. C. Letta

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 8/2015

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Auszug

Eine 63-jährige Patientin wurde abends durch einen Hausarzt mit dringendem Verdacht auf eine akute Appendizitis auf unsere Notfallstation zugewiesen. Anamnestisch bestanden seit 4 Tagen Abgeschlagenheit und Unwohlsein. Seit einem Tag waren nun stärkste Schmerzen im Bereich des rechten Unterbauchs aufgetreten sowie Übelkeit und einmaliges Erbrechen. Die Patientin berichtete ebenfalls über wässrige Diarrhö, ohne Blut oder Schleimbeimengung. In der Vorgeschichte hatten keine abdominellen Operationen stattgefunden. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Büchler MW, Wente MN (2009) Akute Appendizitis. Aktueller chirurgischer Stellenwert der Diagnostik und Standards der Therapie. Chirurg 80:577–578CrossRefPubMed Büchler MW, Wente MN (2009) Akute Appendizitis. Aktueller chirurgischer Stellenwert der Diagnostik und Standards der Therapie. Chirurg 80:577–578CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Brown CV, Abrishami M, Muller M et al (2003) Appendiceal abscess: immediate operation or percutaneous drainage? Am Surg 69(10):829–832PubMed Brown CV, Abrishami M, Muller M et al (2003) Appendiceal abscess: immediate operation or percutaneous drainage? Am Surg 69(10):829–832PubMed
3.
Zurück zum Zitat Collin JE, Atwal GSS, Dunn WK, Acheson AG (2009) Laparoscopic-assisted resection of giant colonic diverticulum: a case report. J Med Case Rep 3:7075PubMedCentralCrossRefPubMed Collin JE, Atwal GSS, Dunn WK, Acheson AG (2009) Laparoscopic-assisted resection of giant colonic diverticulum: a case report. J Med Case Rep 3:7075PubMedCentralCrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Chaiyasate K, Yavuzer R, Mittal V (2006) Giant sigmoid diverticulum. Surgery 139(2):276–277CrossRefPubMed Chaiyasate K, Yavuzer R, Mittal V (2006) Giant sigmoid diverticulum. Surgery 139(2):276–277CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Choong CK, Frizelle FA (1998) Giant colonic diverticulum: report of four cases and review of the literature. Dis Colon Rectum 41(9):1178–1185 (discussion 1185–1186)CrossRefPubMed Choong CK, Frizelle FA (1998) Giant colonic diverticulum: report of four cases and review of the literature. Dis Colon Rectum 41(9):1178–1185 (discussion 1185–1186)CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Laganà D, Carrafiello G, Mangini M et al (2008) Image-guided percutaneous treatment of abdominal-pelvic abscesses: a 5-year experience. Radiol Med 113(7):999–1007CrossRefPubMed Laganà D, Carrafiello G, Mangini M et al (2008) Image-guided percutaneous treatment of abdominal-pelvic abscesses: a 5-year experience. Radiol Med 113(7):999–1007CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Mehta DC, Baum JA, Dave PB, Gumaste VV (1996) Giant sigmoid diverticulum: report of two cases and endoscopic recognition. Am J Gastroenterol 91(6):1269–1271PubMed Mehta DC, Baum JA, Dave PB, Gumaste VV (1996) Giant sigmoid diverticulum: report of two cases and endoscopic recognition. Am J Gastroenterol 91(6):1269–1271PubMed
8.
Zurück zum Zitat Oliak D, Yamini D, Udani VM et al (2001) Initial nonoperative management for periappendiceal abscess. Dis Colon Rectum 44(7):936–941CrossRefPubMed Oliak D, Yamini D, Udani VM et al (2001) Initial nonoperative management for periappendiceal abscess. Dis Colon Rectum 44(7):936–941CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Partecke LI, Müller A, Kessler W et al (2014) Moderne Therapie perithyphlitischer Abszesse. Chirurg 85:622–627CrossRefPubMed Partecke LI, Müller A, Kessler W et al (2014) Moderne Therapie perithyphlitischer Abszesse. Chirurg 85:622–627CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Sahm M, Koch A, Schmidt U et al (2013) Acute appendicitis-clinical health-service on the current surgical therapy. Zentralbl Chir 138(3):270–277PubMed Sahm M, Koch A, Schmidt U et al (2013) Acute appendicitis-clinical health-service on the current surgical therapy. Zentralbl Chir 138(3):270–277PubMed
11.
Zurück zum Zitat Sassani P, Singh HM, Gerety D, Abbas MA (2008) Giant colonic diverticulum: endoscopic, imaging, and histopathologic findings. Perm J 12(1):47–49PubMedCentralPubMed Sassani P, Singh HM, Gerety D, Abbas MA (2008) Giant colonic diverticulum: endoscopic, imaging, and histopathologic findings. Perm J 12(1):47–49PubMedCentralPubMed
12.
Zurück zum Zitat Steenvoorde P, Vogelaar FJ, Oskam J, Tollenaar RAEM (2004) Giant colonic diverticula. Review of diagnostic and therapeutic options. Dig Surg 21:1–6CrossRefPubMed Steenvoorde P, Vogelaar FJ, Oskam J, Tollenaar RAEM (2004) Giant colonic diverticula. Review of diagnostic and therapeutic options. Dig Surg 21:1–6CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Walid S, Issam H, Aidan Q et al (2010) Giant sigmoid diverticulum with coexixting metastatic rectal carcinoma: a case report. J Med Case Rep 4:324CrossRef Walid S, Issam H, Aidan Q et al (2010) Giant sigmoid diverticulum with coexixting metastatic rectal carcinoma: a case report. J Med Case Rep 4:324CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Zerem E, Salkic N (2007) Comparison of therapeutic effectiveness of percutaneous drainage with antibiotics versus antibiotics alone in the treatment of periappendiceal abscess: is appendectomy always necessary after perforation of appendix? Surg Endosc 21(3):461–466 (Epub 2006 Nov 14)CrossRefPubMed Zerem E, Salkic N (2007) Comparison of therapeutic effectiveness of percutaneous drainage with antibiotics versus antibiotics alone in the treatment of periappendiceal abscess: is appendectomy always necessary after perforation of appendix? Surg Endosc 21(3):461–466 (Epub 2006 Nov 14)CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Eine seltene Differenzialdiagnose der akuten Appendizitis
verfasst von
A. Holtz
A. Plebani
N. Talsky
H. Itin
Dr. C. Letta
Publikationsdatum
01.08.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 8/2015
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-014-2953-1

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