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Die Radiologie
Erschienen in: Die Radiologie 11/2016

21.10.2016 | Szintigrafie | CME

Bildgebende Diagnostik bei akuten Harnwegsinfektionen im Kindesalter

verfasst von: Dr. B. Zieger

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 11/2016

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Zusammenfassung

Die diagnostischen Strategien zur weiterführenden morphologischen und funktionellen Abklärung nach symptomatischen Harnwegsinfektionen (HWI) im Kindesalter sind im Fluss. Verbesserte Kenntnis der Pathogenese von pyelonephritischen Parenchymschäden und eine veränderte Sichtweise der Dignität des vesikoureteralen Refluxes haben zu Paradigmenwechseln in den zurückliegenden Jahren beigetragen. Mit dem vorliegenden Fortbildungsbeitrag wird beabsichtigt, aktuelle Diskussionen zu Ursachen und Folgen kindlicher HWI, konkurrierende Methoden in der bildgebenden Diagnostik und verschiedene diagnostische Strategien darzustellen.
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Literatur
1.
Beetz R, Mannhardt-Laakman W, Schulte-Wissermann H (2011) Harnwegsinfektionen. In: Stein R, Beetz R, Thüroff JW (Hrsg) Kinderurologie in Klinik und Praxis, 3. Aufl. Georg Thieme, Stuttgart, New York, S 149–173
2.
Garin EH, Olavarria F, Araya C, Broussain M, Barrera C, Young L (2007) Diagnostic significance of clinical and laboratory findings to localize site of urinary infection. Pediatr Nephrol 22(7):1002–1006CrossRefPubMed
3.
Shaikh N, Borrell JL, Evron J, Leeflang MMG (2015) Procalcitonin, c‑reactive protein, and erythrocyte sedimentation rate for the diagnosis of acute pyelonephritis in children. Cochrane Database Syst Rev 1:CD009185PubMed
4.
Liao P, Ku M, Tsai J, Choa Y, Hung T, Lue K, Sheu J (2014) Comparison of procalcitonin and different guidelines for first febrile urinary tract infection in children by imaging. Pediatr Nephrol 29(9):1567–1574CrossRefPubMed
5.
Pecile P, Miorin E, Romanello C, Falleti E, Valent F, Giacomuzzi F, Tenore A (2004) Procalcitonin: a marker of severity of acute pyelonephritis among children. Pediatrics 114(2):e249–e254CrossRefPubMed
6.
Sillén U, Brandström P, Jodal U, Holmdahl G, Sandin A, Sjöberg I, Hansson S (2010) The Swedish reflux trial in children: v. Bladder dysfunction. J Urol 184(1):298–304CrossRefPubMed
7.
Shaikh N, Hoberman A, Wise B, Kurs-Lasky M, Kearney D, Naylor S, Haralam MA, Colborn DK, Docimo SG (2003) Dysfunctional elimination syndrome: is it related to urinary tract infection or vesicoureteral reflux diagnosed early in life? Pediatrics 112(5):1134–1137CrossRefPubMed
8.
9.
Peters C, Rushton HG (2010) Vesicoureteral reflux associated renal damage: congenital reflux nephropathy and acquired renal scarring. J Urol 184(1):265–273CrossRefPubMed
10.
Gobet R, Cisek LJ, Zotti P, Peters CA (1998) Experimental vesicoureteral reflux in the fetus depends on bladder function and causes renal fibrosis. J Urol 160(3 Pt 2):1058–1062 (discussion 1079)CrossRefPubMed
11.
Garin EH, Campos A, Homsy Y (1998) Primary vesicoureteral reflux: review of current concepts. Pediatr Nephrol 12(3):249–256CrossRefPubMed
12.
Brandström P, Esbjörner E, Herthelius M, Swerkersson S, Jodal U, Hansson S (2010) The Swedish reflux trial in children: III. urinary tract infection pattern. J Urol 184(1):286–291CrossRefPubMed
13.
Brandström P, Nevéus T, Sixt R, Stokland E, Jodal U, Hansson S (2010) The Swedish reflux trial in children: IV. renal damage. J Urol 184(1):292–297CrossRefPubMed
14.
Hoberman A, Greenfield SP, Mattoo TK, Keren R, Mathews R, Pohl HG, Kropp BP, Skoog SJ, Nelson CP, Moxey-Mims M, Chesney RW, Carpenter MA (2014) Antimicrobial prophylaxis for children with vesicoureteral reflux. N Engl J Med 370(25):2367–2376CrossRefPubMed
15.
Mattoo TK, Chesney RW, Greenfield SP, Hoberman A, Keren R, Mathews R, Gravens-Mueller L, Ivanova A, Carpenter MA, Moxey-Mims M, Majd M, Ziessman HA (2016) Renal scarring in the randomized intervention for children with vesicoureteral reflux (RIVUR) trial. Clin J Am Soc Nephrol 11(1):54–61CrossRefPubMed
16.
Keren R, Shaikh N, Pohl H, Gravens-Mueller L, Ivanova A, Zaoutis L, Patel M, deBerardinis R, Parker A, Bhatnagar S, Haralam MA, Pope M, Kearney D, Sprague B, Barrera R, Viteri B, Egigueron M, Shah N, Hoberman A (2015) Risk factors for recurrent urinary tract infection and renal scarring. Pediatrics 136(1):13–21CrossRef
17.
Snodgrass WT, Shah A, Yang M, Kwon J, Villanueva C, Traylor J, Pritzker K, Nakonezny PA, Haley RW, Bush NC (2013) Prevalence and risk factors for renal scars in children with febrile UTI and/or VUR: a cross-sectional observational study of 565 consecutive patients. J Pediatr Urol 9(6 Pt A):856–863CrossRefPubMed
18.
Orellana P, Baquedano P, Rangarajan V, Zhao JH, Eng NDC, Fettich J, Chaiwatanarat T, Sonmezoglu K, Kumar D, Park YH, Samuel AM, Sixt R, Bhatnagar V, Padhy AK (2004) Relationship between acute pyelonephritis, renal scarring, and vesicoureteral reflux. results of a coordinated research project. Pediatr Nephrol 19(10):1122–1126CrossRefPubMed
19.
Salo J, Ikäheimo R, Tapiainen T, Uhari M (2011) Childhood urinary tract infections as a cause of chronic kidney disease. Pediatrics 128(5):840–847CrossRefPubMed
20.
Patzer L, Seeman T, Luck C, Wühl E, Janda J, Misselwitz J (2003) Day- and night-time blood pressure elevation in children with higher grades of renal scarring. J Pediatr 142(2):117–122CrossRefPubMed
21.
22.
Daneman A, Navarro OM, Somers GR, Mohanta A, Jarrín JR, Traubici J (2010) Renal pyramids: focused sonography of normal and pathologic processes. Radiographics 30(5):1287–1307CrossRefPubMed
23.
Leung VY, Chu WC, Yeung C, Metreweli C (2007) Doppler waveforms of the ureteric jet: an overview and implications for the presence of a functional sphincter at the vesicoureteric junction. Pediatr Radiol 37(5):417–425CrossRefPubMedPubMedCentral
24.
Hitzel A, Liard A, Véra P, Manrique A, Ménard J, Dacher J (2002) Color and power doppler sonography versus DMSA scintigraphy in acute pyelonephritis and in prediction of renal scarring. J Nucl Med 43(1):27–32PubMed
25.
Bush NC, Keays M, Adams C, Mizener K, Pritzker K, Smith W, Traylor J, Villanueva C, Snodgrass WT (2015) Renal damage detected by DMSA, despite normal renal ultrasound, in children with febrile UTI. J Pediatr Urol 11(3):126.e1–126.e7CrossRef
26.
Sinha MD, Gibson P, Kane T, Lewis MA (2007) Accuracy of ultrasonic detection of renal scarring in different centres using DMSA as the gold standard. Nephrol Dial Transplant 22(8):2213–2216CrossRefPubMed
27.
Riccabona M, Avni FE, Blickman JG, Dacher J, Darge K, Lobo ML, Willi U (2008) Imaging recommendations in paediatric uroradiology: minutes of the ESPR workgroup session on urinary tract infection, fetal hydronephrosis, urinary tract ultrasonography and voiding cystourethrography, Barcelona, Spain, June 2007. Pediatr Radiol 38(2):138–145CrossRefPubMed
28.
29.
Ward VL, Strauss KJ, Barnewolt CE, Zurakowski D, Venkatakrishnan V, Fahey FH, Lebowitz RL, Taylor GA (2008) Pediatric radiation exposure and effective dose reduction during voiding cystourethrography. Radiology 249(3):1002–1009CrossRefPubMed
30.
Alzen G, Benz-Bohm G (2011) Kinderradiologie – Besonderheiten des Strahlenschutzes. Dtsch Arztebl Int 108(24):407–414PubMedPubMedCentral
31.
32.
?>Hellström M, Jacobsson B (1999) Diagnosis of vesico-ureteric reflux. Acta Paediatr Suppl 88(431):3–12CrossRefPubMed
33.
Lebowitz RL, Olbing H, Parkkulainen KV, Smellie JM, Tamminen-Möbius TE (1985) International system of radiographic grading of vesicoureteric reflux. International reflux study in children. Pediatr Radiol 15(2):105–109CrossRefPubMed
34.
Doganis D, Mavrikou M, Delis D, Stamoyannou L, Siafas K, Sinaniotis K (2009) Timing of voiding cystourethrography in infants with first time urinary infection. Pediatr Nephrol 24(2):319–322CrossRefPubMed
35.
Kassis I, Kovalski Y, Magen D, Berkowitz D, Zelikovic I (2008) Early performance of voiding cystourethrogram after urinary tract infection in children. Isr Med Assoc J 10(6):453–456PubMed
36.
Spencer JD, Bates CM, Mahan JD, Niland M, Staker SR, Hains DS, Schwaderer AL (2012) The accuracy and health risks of a voiding cystourethrogram after a febrile urinary tract infection. J Pediatr Urol 8(1):72–76CrossRefPubMed
37.
Papadopoulou F, Ntoulia A, Siomou E, Darge K (2014) Contrast-enhanced voiding urosonography with intravesical administration of a second-generation ultrasound contrast agent for diagnosis of vesicoureteral reflux: prospective evaluation of contrast safety in 1,010 children. Pediatr Radiol 44(6):719–728CrossRefPubMed
38.
Darge K (2010) Voiding urosonography with US contrast agent for the diagnosis of vesicoureteric reflux in children: an update. Pediatr Radiol 40(6):956–962CrossRefPubMed
39.
Darge K (2008) Voiding urosonography with US contrast agents for the diagnosis of vesicoureteric reflux in children. II. comparison with radiological examinations. Pediatr Radiol 38(1):54–63CrossRefPubMed
40.
Duran C, Valera A, Alguersuari A, Ballesteros E, Riera L, Martin C, Puig J (2009) Voiding urosonography: the study of the urethra is no longer a limitation of the technique. Pediatr Radiol 39(2):124–131CrossRefPubMed
41.
42.
Hadjidekov G, Hadjidekova S, Tonchev Z, Bakalova R, Aoki I (2011) Assessing renal function in children with hydronephrosis – additional feature of MR urography. Radiol Oncol 45(4):248–258CrossRefPubMedPubMedCentral
43.
Claudon M, Durand E, Grenier N, Prigent A, Balvay D, Chaumet-Riffaud P, Chaumoitre K, Cuenod C, Filipovic M, Galloy M, Lemaitre L, Mandry D, Micard E, Pasquier C, Sebag GH, Soudant M, Vuissoz P, Guillemin F (2014) Chronic urinary obstruction: evaluation of dynamic contrast-enhanced MR urography for measurement of split renal function. Radiology 273(3):801–812CrossRefPubMed
44.
Dickerson EC, Dillman JR, Smith EA, DiPietro MA, Lebowitz RL, Darge K (2015) Pediatric MR Urography: indications, techniques, and approach to review. Radiographics 35(4):1208–1230CrossRefPubMed
45.
Stenzel M, Darge K, John U, Menzel H (2015) Funktionelle MR-Urografie (fMRU) bei Kindern und Jugendlichen – Indikationen, Technikenund Anforderungen. Radiol Up2date 13(1):75–92
46.
Cerwinka WH, Grattan-Smith JD, Jones RA, Haber M, Little SB, Blews DE, Williams JP, Kirsch AJ (2014) Comparison of magnetic resonance urography to dimercaptosuccinic acid scan for the identification of renal parenchyma defects in children with vesicoureteral reflux. J Pediatr Urol 10(2):344–351CrossRefPubMed
47.
Koçyiğit A, Yüksel S, Bayram R, Yılmaz İ, Karabulut N (2014) Efficacy of magnetic resonance urography in detecting renal scars in children with vesicoureteral reflux. Pediatr Nephrol 29(7):1215–1220CrossRefPubMed
48.
Hahn K, Fischer S (2002) Strahlenexposition und Strahlenschutz bei nuklearmedizinischen Untersuchungen in der Pädiatrie. Nuklearmediziner 25:90–100CrossRef
49.
Jang SJ (2015) Nuclear medicine in pediatric urology. Child Kidney Dis 19:14–22CrossRef
50.
Piepsz A, Colarinha P, Gordon I, Hahn K, Olivier P, Roca I, Sixt R, van Velzen J (2001) Guidelines for 99mTc-DMSA scintigraphy in children. Eur J Nucl Med 28(3):BP37–BP41PubMed
51.
Lassmann M, Treves ST (2014) Paediatric radiopharmaceutical administration: harmonization of the 2007 EANM paediatric dosage card (version 1.5.2008) and the 2010 North American consensus guidelines. Eur J Nucl Med Mol Imaging. doi:10.1007/s00259-014-2731-9
52.
Mori R, Lakhanpaul M, Verrier-Jones K (2007) Diagnosis and management of urinary tract infection in children: summary of NICE guidance. BMJ. doi:10.1136/bmj.39286.700891.AD
53.
Stein R, Dogan HS, Hoebeke P, Kočvara R, Nijman RJM, Radmayr C, Tekgül S (2015) Urinary tract infections in children: EAU/ESPU guidelines. Eur Urol. doi:10.1016/j.eururo.2014.11.007
54.
Peters CA, Skoog SJ, Arant BS, Copp HL, Elder JS, Hudson RG, Khoury AE, Lorenzo AJ, Pohl HG, Shapiro E, Snodgrass WT, Diaz M (2010) Summary of the AUA guideline on management of primary Vesicoureteral reflux in children. J Urol 184(3):1134–1144CrossRefPubMed
55.
Newman TB (2011) The new american academy of pediatrics urinary tract infection guideline. Pediatrics. doi:10.1542/peds.2011-1818PubMedCentral
56.
Routh JC, Bogaert GA, Kaefer M, Manzoni G, Park JM, Retik AB, Rushton HG, Snodgrass WT, Wilcox DT (2012) Vesicoureteral reflux: current trends in diagnosis, screening, and treatment. Eur Urol 61(4):773–782CrossRefPubMed
57.
La Scola C, de Mutiis C, Hewitt IK, Puccio G, Toffolo A, Zucchetta P, Mencarelli F, Marsciani M, Dall’Amico R, Montini G (2013) Different guidelines for imaging after first UTI in febrile infants: yield, cost, and radiation. Pediatrics. doi:10.1542/peds.2012-0164PubMed
58.
Metadaten
Titel
Bildgebende Diagnostik bei akuten Harnwegsinfektionen im Kindesalter
verfasst von
Dr. B. Zieger
Publikationsdatum
21.10.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 11/2016
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-016-0133-7

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