Herausforderungen bei der Therapie des metastasierten Melanoms

Auszug

_ In der Therapie des metastasierten Melanoms gilt es, anhand von neuen Studien die richtige Kombination für die entsprechende Subgruppe sowie geeignete Therapiesequenzen zu identifizieren. Sanjiv S. Agarwala, Easton, PA/USA, gab eine Übersicht über die aktuelle Studienlage. Inzwischen habe sich die Anti-PD-1-Therapie gegenüber Anti-CTLA-4 als überlegen erwiesen. Eine Kombination aus Anti-PD-1 und Anti-CTLA-4 biete zwar höhere Ansprechraten und ein längeres progressionsfreies Überleben, dieser Vorteil werde aber oft durch eine erhöhte Toxizität erkauft, so Agarwala. Ermutigende Daten gebe es zu Hirnmetastasen [Long GV et al. J Clin Oncol. 2017;35(Suppl):Abstr 9508]. Bei asymptomatischen Patienten mit zerebralen Metastasen biete sich unabhängig vom BRAF-Status die Immuntherapie-Kombination an, bei symptomatischen Patienten mit BRAF-V600-Mutation sei die BRAF-Inhibitor-Kombination überlegen, so Agarwala. …