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Erschienen in: Der Gynäkologe 9/2017

08.06.2017 | Vulvakarzinom | Leitthema

Humane Papillomviren

Erreger, Übertragung und Prävalenz

verfasst von: L. Buysse, Prof. Dr. S. J. Klug, MPH

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 9/2017

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Zusammenfassung

Humane Papillomviren (HPV) sind DNA-Viren, die Epithelzellen der Haut und der Schleimhäute infizieren können. Gegenwärtig sind über 150 unterschiedliche HPV-Typen bekannt, die je nach Karzinogenität in Hochrisiko- und Niedrigrisikotypen eingeteilt werden. Etwa 40 dieser HPV-Typen befallen den Genitaltrakt. Die Folgen einer HPV-Infektion können verschiedene benigne und maligne Erkrankungen bei Frauen und Männern sein. Einige Typen (HPV 1, 2, 3, 4, 10) verursachen harmlose Hautwarzen, die Niedrigrisiko-HPV-Typen 6 und 11 verursachen Genitalwarzen. Die Hochrisikotypen, wie HPV 16 und 18, dagegen sind ursächlich verantwortlich für die Entstehung eines Zervixkarzinoms; zudem sind sie an der Entstehung weiterer Tumorentitäten beteiligt (Anal‑, Vaginal‑, Vulvakarzinome, Tumoren im Kopf-Hals-Bereich). HPV sind die weltweit am häufigsten sexuell übertragenen Erreger, doch auch andere Übertragungsweisen sind möglich, z. B. von der Mutter auf ihr Kind während der Geburt. Weltweit und in Europa wird die HPV-Prävalenz bei Frauen auf etwa 12 % geschätzt, der HPV-Typ 16 wird am häufigsten nachgewiesen. Bei Frauen unter 25 Jahren ist die HPV-Prävalenz deutlich höher, Schätzungen liegen zwischen 20 und >40%. Die Hochrisiko-HPV-Prävalenz bei Frauen >30 Jahren in Deutschland wird auf 6,4 % geschätzt; die HPV-Prävalenz bei Frauen <30 lag in Deutschland bei 22,3 %. Die HPV-Prävalenz hängt jedoch stark von der untersuchten Stichprobe und vom verwendeten HPV-Nachweis ab. In Deutschland haben Frauen ab 20 Jahren jährlich Anspruch auf einen zytologischen Abstrich zur Krebsfrüherkennung, Mädchen zwischen 9 und 14 Jahren können eine kostenfreie prophylaktische HPV-Impfung erhalten. Ein organisiertes Zervixkarzinom-Screeningprogramm gibt es derzeit nicht.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Basu P, Mittal S, Bhaumik S et al (2013) Prevalence of high-risk human papillomavirus and cervical intraepithelial neoplasias in a previously unscreened population-A pooled analysis from three studies. Int J Cancer 132:1693–1699CrossRefPubMed Basu P, Mittal S, Bhaumik S et al (2013) Prevalence of high-risk human papillomavirus and cervical intraepithelial neoplasias in a previously unscreened population-A pooled analysis from three studies. Int J Cancer 132:1693–1699CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Bruni L, Diaz M, Castellsagué X et al (2010) Cervical human papillomavirus prevalence in 5 continents: meta-analysis of 1 million women with normal cytological findings. J Infect Dis 202:1789–1799CrossRefPubMed Bruni L, Diaz M, Castellsagué X et al (2010) Cervical human papillomavirus prevalence in 5 continents: meta-analysis of 1 million women with normal cytological findings. J Infect Dis 202:1789–1799CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Chesson HW, Dunne EF, Hariri S et al (2014) The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transmitted Dis 41:660–664CrossRef Chesson HW, Dunne EF, Hariri S et al (2014) The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transmitted Dis 41:660–664CrossRef
5.
Zurück zum Zitat De Villiers EM, Fauquet C, Broker TR et al (2004) Classification of papillomaviruses. Virology 324:17–27CrossRefPubMed De Villiers EM, Fauquet C, Broker TR et al (2004) Classification of papillomaviruses. Virology 324:17–27CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat De Vuyst H, Clifford G, Li N et al (2009) HPV infection in Europe. Eur J Cancer 45:2632–2639CrossRefPubMed De Vuyst H, Clifford G, Li N et al (2009) HPV infection in Europe. Eur J Cancer 45:2632–2639CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Dunne EF, Klein NP, Naleway AL et al (2013) Prevalence of HPV types in cervical specimens from an integrated healthcare delivery system: baseline assessment to measure HPV vaccine impact. Cancer Causes Control 24:403–407CrossRefPubMed Dunne EF, Klein NP, Naleway AL et al (2013) Prevalence of HPV types in cervical specimens from an integrated healthcare delivery system: baseline assessment to measure HPV vaccine impact. Cancer Causes Control 24:403–407CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Fuchs W, Wieland U, Skaletz-Rorowski A et al (2016) The male ScreenING Study: prevalence of HPV-related genital and anal lesions in an urban cohort of HIV-positive men in Germany. J Eur Acad Dermatol Venereol 30:995–1001CrossRefPubMed Fuchs W, Wieland U, Skaletz-Rorowski A et al (2016) The male ScreenING Study: prevalence of HPV-related genital and anal lesions in an urban cohort of HIV-positive men in Germany. J Eur Acad Dermatol Venereol 30:995–1001CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Giuliano AR, Nyitray AG, Kreimer AR et al (2015) EUROGIN 2014 roadmap: differences in human papillomavirus infection natural history, transmission and human papillomavirus-related cancer incidence by gender and anatomic site of infection: EUROGIN 2014 roadmap. Int J Cancer 136:2752–2760CrossRefPubMed Giuliano AR, Nyitray AG, Kreimer AR et al (2015) EUROGIN 2014 roadmap: differences in human papillomavirus infection natural history, transmission and human papillomavirus-related cancer incidence by gender and anatomic site of infection: EUROGIN 2014 roadmap. Int J Cancer 136:2752–2760CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Han JJ, Beltran TH, Song JW et al (2017) Prevalence of genital human papillomavirus infection and human papillomavirus vaccination rates among US adult men: national health and nutrition examination survey (NHANES) 2013–2014. JAMA Oncol. doi:10.1001/jamaoncol.2016.6192 Han JJ, Beltran TH, Song JW et al (2017) Prevalence of genital human papillomavirus infection and human papillomavirus vaccination rates among US adult men: national health and nutrition examination survey (NHANES) 2013–2014. JAMA Oncol. doi:10.​1001/​jamaoncol.​2016.​6192
13.
Zurück zum Zitat Hartwig S, Syrjänen S, Dominiak-Felden G et al (2012) Estimation of the epidemiological burden of human papillomavirus-related cancers and non-malignant diseases in men in Europe: a review. BMC Cancer 12:30CrossRefPubMedPubMedCentral Hartwig S, Syrjänen S, Dominiak-Felden G et al (2012) Estimation of the epidemiological burden of human papillomavirus-related cancers and non-malignant diseases in men in Europe: a review. BMC Cancer 12:30CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
Zurück zum Zitat Hebnes JB, Olesen TB, Duun-Henriksen AK et al (2014) Prevalence of genital human papillomavirus among men in Europe: systematic review and meta-analysis. J Sex Med 11:2630–2644CrossRefPubMed Hebnes JB, Olesen TB, Duun-Henriksen AK et al (2014) Prevalence of genital human papillomavirus among men in Europe: systematic review and meta-analysis. J Sex Med 11:2630–2644CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat IARC (2012) Biological agents. Volume 100 B. A review of human carcinogens. IARC Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans., S 1–441 IARC (2012) Biological agents. Volume 100 B. A review of human carcinogens. IARC Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans., S 1–441
16.
Zurück zum Zitat Iftner T, Eberle S, Iftner A et al (2010) Prevalence of low-risk and high-risk types of human papillomavirus and other risk factors for HPV infection in Germany within different age groups in women up to 30 years of age: an epidemiological observational study. J Med Virol 82:1928–1939CrossRefPubMed Iftner T, Eberle S, Iftner A et al (2010) Prevalence of low-risk and high-risk types of human papillomavirus and other risk factors for HPV infection in Germany within different age groups in women up to 30 years of age: an epidemiological observational study. J Med Virol 82:1928–1939CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Klug SJ, Hukelmann M, Hollwitz B et al (2007) Prevalence of human papillomavirus types in women screened by cytology in Germany. J Med Virol 79:616–625CrossRefPubMed Klug SJ, Hukelmann M, Hollwitz B et al (2007) Prevalence of human papillomavirus types in women screened by cytology in Germany. J Med Virol 79:616–625CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Lowy DR, Solomon D, Hildesheim A et al (2008) Human papillomavirus infection and the primary and secondary prevention of cervical cancer. Cancer 113:1980–1993CrossRefPubMed Lowy DR, Solomon D, Hildesheim A et al (2008) Human papillomavirus infection and the primary and secondary prevention of cervical cancer. Cancer 113:1980–1993CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M et al (2014) Human papillomavirus vaccination: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 63:1–30 Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M et al (2014) Human papillomavirus vaccination: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 63:1–30
20.
Zurück zum Zitat Muñoz N, Bosch FX, De Sanjosé S et al (1992) The causal link between human papillomavirus and invasive cervical cancer: a population-based case-control study in Colombia and Spain. Int J Cancer 52:743–749CrossRefPubMed Muñoz N, Bosch FX, De Sanjosé S et al (1992) The causal link between human papillomavirus and invasive cervical cancer: a population-based case-control study in Colombia and Spain. Int J Cancer 52:743–749CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Petry KU, Luyten A, Justus A et al (2013) Prevalence of high-risk HPV types and associated genital diseases in women born in 1988/89 or 1983/84 – results of WOLVES, a population-based epidemiological study in Wolfsburg, Germany. BMC Infect Dis 13:135CrossRefPubMedPubMedCentral Petry KU, Luyten A, Justus A et al (2013) Prevalence of high-risk HPV types and associated genital diseases in women born in 1988/89 or 1983/84 – results of WOLVES, a population-based epidemiological study in Wolfsburg, Germany. BMC Infect Dis 13:135CrossRefPubMedPubMedCentral
22.
Zurück zum Zitat Petry KU, Menton S, Menton M et al (2003) Inclusion of HPV testing in routine cervical cancer screening for women above 29 years in Germany: results for 8466 patients. Br J Cancer 88:1570–1577CrossRefPubMedPubMedCentral Petry KU, Menton S, Menton M et al (2003) Inclusion of HPV testing in routine cervical cancer screening for women above 29 years in Germany: results for 8466 patients. Br J Cancer 88:1570–1577CrossRefPubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Plummer M, De Martel C, Vignat J et al (2016) Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis. Lancet Glob Health 4:e609–e616CrossRefPubMed Plummer M, De Martel C, Vignat J et al (2016) Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis. Lancet Glob Health 4:e609–e616CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Poljak M, Seme K, Maver PJ et al (2013) Human papillomavirus prevalence and type-distribution, cervical cancer screening practices and current status of vaccination implementation in Central and Eastern Europe. Vaccine 31:H59–H70CrossRefPubMed Poljak M, Seme K, Maver PJ et al (2013) Human papillomavirus prevalence and type-distribution, cervical cancer screening practices and current status of vaccination implementation in Central and Eastern Europe. Vaccine 31:H59–H70CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Robert Koch-Institut (2016) Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut – 2016/2017. Epidemiol Bull 34/2016:301 Robert Koch-Institut (2016) Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut – 2016/2017. Epidemiol Bull 34/2016:301
26.
Zurück zum Zitat Sabeena S, Bhat P, Kamath V et al (2017) Possible non-sexual modes of transmission of human papilloma virus: non-sexual modes of HPV transmission. J Obstet Gynaecol Res 43:429–435CrossRefPubMed Sabeena S, Bhat P, Kamath V et al (2017) Possible non-sexual modes of transmission of human papilloma virus: non-sexual modes of HPV transmission. J Obstet Gynaecol Res 43:429–435CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Schiffman M, Castle PE, Jeronimo J et al (2007) Human papillomavirus and cervical cancer. Lancet 370:890–907CrossRefPubMed Schiffman M, Castle PE, Jeronimo J et al (2007) Human papillomavirus and cervical cancer. Lancet 370:890–907CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Schiffman MH, Bauer HM, Hoover RN et al (1993) Epidemiologic evidence showing that human papillomavirus infection causes most cervical intraepithelial neoplasia. J Natl Cancer Inst 85:958–964CrossRefPubMed Schiffman MH, Bauer HM, Hoover RN et al (1993) Epidemiologic evidence showing that human papillomavirus infection causes most cervical intraepithelial neoplasia. J Natl Cancer Inst 85:958–964CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Schneider A, Hoyer H, Lotz B et al (2000) Screening for high-grade cervical intra-epithelial neoplasia and cancer by testing for high-risk HPV, routine cytology or colposcopy. Int J Cancer 89:529–534CrossRefPubMed Schneider A, Hoyer H, Lotz B et al (2000) Screening for high-grade cervical intra-epithelial neoplasia and cancer by testing for high-risk HPV, routine cytology or colposcopy. Int J Cancer 89:529–534CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Seifert U, Klug SJ (2016) HPV-Impfungen für Mädchen und Jungen: Update. Monatsschr Kinderheilkd 164:994–1003CrossRef Seifert U, Klug SJ (2016) HPV-Impfungen für Mädchen und Jungen: Update. Monatsschr Kinderheilkd 164:994–1003CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Walboomers JMM, Jacobs MV, Manos MM et al (1999) Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol 189:12–19CrossRefPubMed Walboomers JMM, Jacobs MV, Manos MM et al (1999) Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol 189:12–19CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Widdice L, Ma Y, Jonte J et al (2013) Concordance and transmission of human papillomavirus within heterosexual couples observed over short intervals. J Infect Dis 207:1286–1294CrossRefPubMedPubMedCentral Widdice L, Ma Y, Jonte J et al (2013) Concordance and transmission of human papillomavirus within heterosexual couples observed over short intervals. J Infect Dis 207:1286–1294CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Humane Papillomviren
Erreger, Übertragung und Prävalenz
verfasst von
L. Buysse
Prof. Dr. S. J. Klug, MPH
Publikationsdatum
08.06.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 9/2017
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-017-4090-7

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