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23.11.2016 | Übersichten | Sonderheft 1/2017

Trauma und Berufskrankheit 1/2017

Missed injuries beim Abdominaltrauma

Gibt es diagnostische Lücken in der Schockraumdiagnostik?

Zeitschrift:
Trauma und Berufskrankheit > Sonderheft 1/2017
Autor:
Dr. M. Lang

Zusammenfassung

Verzögert diagnostizierte Verletzungen im Abdomen beim polytraumatisierten Patienten können desaströse Folgen für den Patienten haben. Anhand des eigenen Patientengutes untersuchten wir die Patienten nach, die wegen einer Verletzung im Bauchraum, die nach der Polytraumadiagnostik im Schockrum bis dato nicht erkannt worden war, der operativen Therapie zugeführt werden mussten. Als Risikogruppe der Patienten stellten sich hierbei junge, schwerstverletzte Männer heraus, die bereits bei Aufnahme intubiert waren. Als Risikoverletzungsmuster zeigten sich Beckenfrakturen und Wirbelsäulenfrakturen des thorakolumbalen Überganges. Organverletzungen, die sich der initialen CT-Diagnostik entziehen können, sind Mesenterialverletzungen mit nachfolgender Darmischämie.

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