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Die Chirurgie
Erschienen in: Der Chirurg 8/2015

01.08.2015 | CME Zertifizierte Fortbildung

Papillentumoren – therapeutische Konzepte

verfasst von: F. C. Popp, J. Weigt, T. Kalinski, C. Betzler, J. Arend, B. Garlipp, C. Benckert, C. J. Bruns

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 8/2015

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Zusammenfassung

Die seltenen Papillentumoren entwickeln sich aus den Strukturen der Papilla Vateri und präsentieren sich dementsprechend als heterogene Tumorgruppe. Bei den gutartigen Tumoren ist das intestinal differenzierte Adenom das häufigste, bei den bösartigen das intestinal differenzierte Papillenkarzinom. Karzinome mit histologisch pankreatikobiliärer Differenzierung haben eine schlechtere Prognose. Selten finden sich neuroendokrine und mesenchymale Papillentumoren. Die Diagnostik erfolgt durch Seitblickendoskopie und Biopsie. Bei Malignomverdacht ist ein komplettes Staging mittels Computertomographie und Endosonographie zur Feststellung der lokalen Tumorausdehnung angezeigt.
Adenome werden endoskopisch mittels Schlingenpapillektomie abgetragen, bei Papillenkarzinomen ist die Pankreaskopfresektion mit systematischer Lymphadenektomie indiziert. Patienten mit Papillenkarzinomen profitieren wahrscheinlich von einer adjuvanten Therapie, diese sollte im interdisziplinären Konsens und unter Berücksichtigung der histologischen Differenzierung festgelegt werden.
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Metadaten
Titel
Papillentumoren – therapeutische Konzepte
verfasst von
F. C. Popp
J. Weigt
T. Kalinski
C. Betzler
J. Arend
B. Garlipp
C. Benckert
C. J. Bruns
Publikationsdatum
01.08.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 8/2015
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-015-0048-2

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