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Erschienen in: Der Nervenarzt 11/2017

12.09.2017 | Psychotherapie | Leitthema

Psychotherapeutische Ansätze bei der Behandlung älterer Menschen

verfasst von: Prof. Dr. M. Hautzinger, P. Dykierek, A. Fellgiebel, M. Hüll

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 11/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Ansatzpunkte, Möglichkeiten, Vielfalt und Nutzen von Psychotherapie bei älteren Patienten werden dargestellt.

Fragestellung

Welche theoretischen Grundlagen lassen sich nutzen, welche psychotherapeutischen Ansätze gibt es, welche Indikationsbereiche lassen sich benennen?

Material und Methode

Erfolg versprechende und evidenzbasierte Psychotherapien werden anhand der relevanten Fachliteratur in ihren Grundlagen und Vorgehensweisen kurz vorgestellt. Soweit vorhanden wird auf Wirksamkeitsstudien bzw. Überblicksarbeiten zu Therapiestudien eingegangen.

Ergebnisse

Insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie, die Problemlösetherapie und die Lebensrückblicktherapie zeichnen sich durch klinische Bewährung und empirische Belege für verschiedene Indikationsbereiche psychischer und somatischer Störungen aus. Die interpersonelle Psychotherapie kann klinisch erfolgreich insbesondere bei Depressionen im Alter angewandt werden, doch sind die empirischen Evidenzen dafür bislang nicht überzeugend. Die psychodynamische Psychotherapie lässt sich wenig konkret fassen und empirische Wirkbelege fehlen.

Schlussfolgerung

Psychotherapie mit Älteren ist möglich und erfolgreich. Alter ist nicht länger eine relevante Variable, um Psychotherapie Patienten vorzuenthalten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Baltes MM, Baltes PB (1986) The psychology of control and aging. Erlbaum, Hillsdale NJ Baltes MM, Baltes PB (1986) The psychology of control and aging. Erlbaum, Hillsdale NJ
2.
Zurück zum Zitat Baltes MM, Carstensen LL (1996) Gutes Leben im Alter. Überlegungen zu einem prozeßorientierten Metamodell erfolgreichen Alterns. Psychol Rundsch 47:199–215 Baltes MM, Carstensen LL (1996) Gutes Leben im Alter. Überlegungen zu einem prozeßorientierten Metamodell erfolgreichen Alterns. Psychol Rundsch 47:199–215
4.
Zurück zum Zitat Forstmeier S, Maercker A (2008) Probleme des Alterns. Hogrefe, Göttingen Forstmeier S, Maercker A (2008) Probleme des Alterns. Hogrefe, Göttingen
5.
Zurück zum Zitat Frank E, Frank N, Cornes C, Imber S, Morris S, Reynolds CF (1993) Interpersonal psychotherapy in the treatment of late life depression. In: Klerman GL, Weissman MM (Hrsg) New Applications of Interpersonal Psychotherapy. American Psychiatric Press, Washington DC, S 167–198 Frank E, Frank N, Cornes C, Imber S, Morris S, Reynolds CF (1993) Interpersonal psychotherapy in the treatment of late life depression. In: Klerman GL, Weissman MM (Hrsg) New Applications of Interpersonal Psychotherapy. American Psychiatric Press, Washington DC, S 167–198
6.
Zurück zum Zitat Gühne U, Luppa M, König HH et al (2014) Ist Psychotherapie bei depressiven Erkrankungen im Alter wirksam? Ein systematischer Überblick. Psychiatr Prax 41:415–423CrossRefPubMed Gühne U, Luppa M, König HH et al (2014) Ist Psychotherapie bei depressiven Erkrankungen im Alter wirksam? Ein systematischer Überblick. Psychiatr Prax 41:415–423CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Hautzinger M (2016) Depression im Alter. Psychotherapeutische Behandlung für Einzel- und Gruppensetting, 2. Aufl. Beltz, Weinheim Hautzinger M (2016) Depression im Alter. Psychotherapeutische Behandlung für Einzel- und Gruppensetting, 2. Aufl. Beltz, Weinheim
8.
Zurück zum Zitat Hautzinger M, Eckert J (2007) Wirkfaktoren und allgemeine Merkmale der Psychotherapie. In: Reimer C, Eckert J, Hautzinger M, Wilke E (Hrsg) Psychotherapie. Ein Lehrbuch für Ärzte und Psychologen, 3. Aufl. Springer, Heidelberg, S 17–32 Hautzinger M, Eckert J (2007) Wirkfaktoren und allgemeine Merkmale der Psychotherapie. In: Reimer C, Eckert J, Hautzinger M, Wilke E (Hrsg) Psychotherapie. Ein Lehrbuch für Ärzte und Psychologen, 3. Aufl. Springer, Heidelberg, S 17–32
9.
Zurück zum Zitat Hinrichsen GA, Clougherty KF (2006) Interpersonal psychotherapy for depressed older adults. American Psychological Association, Washington DCCrossRef Hinrichsen GA, Clougherty KF (2006) Interpersonal psychotherapy for depressed older adults. American Psychological Association, Washington DCCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Hirsch RD (1999) Psychotherapie kennt keine Altersgrenzen. Neuropsychiatr Nachrichten 5:9–16 Hirsch RD (1999) Psychotherapie kennt keine Altersgrenzen. Neuropsychiatr Nachrichten 5:9–16
12.
Zurück zum Zitat Hoffmann SO (2000) Psychodynamische Therapie und Psychodynamische Verfahren. Psychotherapeut 45:52–54CrossRef Hoffmann SO (2000) Psychodynamische Therapie und Psychodynamische Verfahren. Psychotherapeut 45:52–54CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Lewinsohn PM, Teri L, Hautzinger M (1984) Training clinical psychologists for work with older adults. Prof Psychol 15:187–202CrossRef Lewinsohn PM, Teri L, Hautzinger M (1984) Training clinical psychologists for work with older adults. Prof Psychol 15:187–202CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Maerker A (2015) Psychologie des höheren Lebensalters. In: Maercker A (Hrsg) Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie. Springer, Heidelberg, S 4–40 Maerker A (2015) Psychologie des höheren Lebensalters. In: Maercker A (Hrsg) Alterspsychotherapie und klinische Gerontopsychologie. Springer, Heidelberg, S 4–40
18.
Zurück zum Zitat Miller M, Cornes C, Frank E, Ehrenpreis L, Silberman R (2001) Interpersonal psychotherapy for late-life depression. J Psychother Pract Res 10:231–238PubMedPubMedCentral Miller M, Cornes C, Frank E, Ehrenpreis L, Silberman R (2001) Interpersonal psychotherapy for late-life depression. J Psychother Pract Res 10:231–238PubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Nezu AM, Nezu CM, D’Zurilla TJ (2012) Problem solving therapy. Springer, New York Nezu AM, Nezu CM, D’Zurilla TJ (2012) Problem solving therapy. Springer, New York
20.
Zurück zum Zitat Peters M (2009) Psychodynamische Psychotherapie im höheren Lebensalter. Psychotherapie 14(2):267–274 Peters M (2009) Psychodynamische Psychotherapie im höheren Lebensalter. Psychotherapie 14(2):267–274
21.
Zurück zum Zitat Rabaioli-Fischer B (2015) Biografisches Arbeiten und Lebensrückblick in der Psychotherapie. Hogrefe, GöttingenCrossRef Rabaioli-Fischer B (2015) Biografisches Arbeiten und Lebensrückblick in der Psychotherapie. Hogrefe, GöttingenCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Radebold H (1994) Altern und Psychotherapie. Angewandte Alterskunde, Bd. 9. Huber, Bern Radebold H (1994) Altern und Psychotherapie. Angewandte Alterskunde, Bd. 9. Huber, Bern
23.
Zurück zum Zitat Reynolds CF, Frank E, Perel JM, Imber SD et al (1999) Nortriptyline and interpersonal psychotherapy as maintenance therapies for recurrent major depression. A randomized controlled trial in patients older than 59 years. J Am Med Assoc 281:39–45CrossRef Reynolds CF, Frank E, Perel JM, Imber SD et al (1999) Nortriptyline and interpersonal psychotherapy as maintenance therapies for recurrent major depression. A randomized controlled trial in patients older than 59 years. J Am Med Assoc 281:39–45CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Reynolds CF, Dew MA, Pollock BG, Mulsant BH, Frank E, Miller MD, Houck PR, Mazumdar S, Butters MA, Stack JA, Schlernitzauer MA, Whyte EM, Gildengers A, Karp J, Lenze E, Szanto K, Bensasi S, Kupfer DJ (2006) Maintenance treatment of major depression in old age. N Engl J Med 354(11):1130–1138CrossRefPubMed Reynolds CF, Dew MA, Pollock BG, Mulsant BH, Frank E, Miller MD, Houck PR, Mazumdar S, Butters MA, Stack JA, Schlernitzauer MA, Whyte EM, Gildengers A, Karp J, Lenze E, Szanto K, Bensasi S, Kupfer DJ (2006) Maintenance treatment of major depression in old age. N Engl J Med 354(11):1130–1138CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Reynold CF, Dew MA, Martire LM, Miller MD et al (2010) Treating depression to remission in older adults: a controlled evaluation of combined escitalopram with interpersonal psychotherapy versus escitalopram with depression care management. Int J Geriatr Psychiatry 25(11):1134–1141CrossRef Reynold CF, Dew MA, Martire LM, Miller MD et al (2010) Treating depression to remission in older adults: a controlled evaluation of combined escitalopram with interpersonal psychotherapy versus escitalopram with depression care management. Int J Geriatr Psychiatry 25(11):1134–1141CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Schramm E (2010) Interpersonelle Psychotherapie. Schattauer, Stuttgart Schramm E (2010) Interpersonelle Psychotherapie. Schattauer, Stuttgart
27.
28.
Zurück zum Zitat Shear MK, Wang Y, Skritskaya N, Duan N, Mauro C, Ghesquiere A (2014) Treatment of complicated grief in elderly persons: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry 71(11):1287–1295CrossRefPubMed Shear MK, Wang Y, Skritskaya N, Duan N, Mauro C, Ghesquiere A (2014) Treatment of complicated grief in elderly persons: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry 71(11):1287–1295CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Staudinger UM, Häfner H (2008) Was ist Alter(n)? Neue Antworten auf eine scheinbar einfache Frage. Springer, Heidelberg Staudinger UM, Häfner H (2008) Was ist Alter(n)? Neue Antworten auf eine scheinbar einfache Frage. Springer, Heidelberg
30.
Zurück zum Zitat Strotzka H (1975) Psychotherapie: Grundlagen, Verfahren, Indikation. Urban & Schwarzenberg, München Strotzka H (1975) Psychotherapie: Grundlagen, Verfahren, Indikation. Urban & Schwarzenberg, München
32.
Zurück zum Zitat Zank S, Niemann-Mirmehdi M (1998) Psychotherapie im Alter. Ergebnisse einer Befragung von Psychotherapeuten. Z Klin Psychol 27:125–129 Zank S, Niemann-Mirmehdi M (1998) Psychotherapie im Alter. Ergebnisse einer Befragung von Psychotherapeuten. Z Klin Psychol 27:125–129
Metadaten
Titel
Psychotherapeutische Ansätze bei der Behandlung älterer Menschen
verfasst von
Prof. Dr. M. Hautzinger
P. Dykierek
A. Fellgiebel
M. Hüll
Publikationsdatum
12.09.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 11/2017
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-017-0404-1

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