Skip to main content
Erschienen in: Obesity Surgery 7/2020

06.03.2020 | Brief Communication

Sterile Corneal Perforation Occurring Several Years After Biliopancreatic Diversion

verfasst von: Giuseppe Giannaccare, Andrea Lucisano, Marco Pellegrini, Vincenzo Scorcia

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 7/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Abstract

Background

To report the first two cases of sterile corneal perforation secondary to vitamin A deficiency after biliopancreatic diversion with duodenal switch (BPD/SW).

Methods

Observational case series.

Results

Two patients with a history of BPD/SW presented with corneal perforation associated with conjunctival xerosis and keratopathy. In both cases, serum vitamin A level dosage revealed a marked deficit, and the patients admitted poor compliance with vitamin supplementation. Oral therapy with vitamin A was started immediately, and in one case ocular surgery was performed to preserve the integrity of the globe.

Conclusions

Ophthalmologists should carefully examine the ocular surface of patients undergone bariatric surgery in order to promptly recognize the signs of vitamin A deficiency and avoid serious sight-threatening complications.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sommer A. Xerophthalmia, keratomalacia and nutritional blindness. Int Ophthalmol. 1990;14:195–9.CrossRef Sommer A. Xerophthalmia, keratomalacia and nutritional blindness. Int Ophthalmol. 1990;14:195–9.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Wiseman EM, Bar-El Dadon S, Reifen R. The vicious cycle of vitamin a deficiency: a review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017;57(17):3703–14.CrossRef Wiseman EM, Bar-El Dadon S, Reifen R. The vicious cycle of vitamin a deficiency: a review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017;57(17):3703–14.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Gehrer S, Kern B, Peters T, et al. Fewer nutrient deficiencies after laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) than after laparoscopic roux-Y-gastric bypass (LRYGB)—a prospective study. Obes Surg. 2010;20(4):447–53.CrossRef Gehrer S, Kern B, Peters T, et al. Fewer nutrient deficiencies after laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) than after laparoscopic roux-Y-gastric bypass (LRYGB)—a prospective study. Obes Surg. 2010;20(4):447–53.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Stein J, Stier C, Raab H, et al. Review article: the nutritional and pharmacological consequences of obesity surgery. Aliment Pharmacol Ther. 2014;40(6):582–609.CrossRef Stein J, Stier C, Raab H, et al. Review article: the nutritional and pharmacological consequences of obesity surgery. Aliment Pharmacol Ther. 2014;40(6):582–609.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Aills L, Blankenship J, Buffington C, et al. SMBS allied health nutritional guidelines for the surgical weight loss patient. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(5 Suppl):S73–108.CrossRef Aills L, Blankenship J, Buffington C, et al. SMBS allied health nutritional guidelines for the surgical weight loss patient. Surg Obes Relat Dis. 2008;4(5 Suppl):S73–108.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Yanovski SZ, Yanovski JA. Obesity prevalence in the United States—up, down, or sideways. N Engl J Med. 2011;364:987–9.CrossRef Yanovski SZ, Yanovski JA. Obesity prevalence in the United States—up, down, or sideways. N Engl J Med. 2011;364:987–9.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Spitz Y, De Laey JJ, Leroy BP. Rapid recovery of night blindness due to obesity surgery after vitamin a repletion therapy. Br J Ophthalmol. 2004;88:583–5.CrossRef Spitz Y, De Laey JJ, Leroy BP. Rapid recovery of night blindness due to obesity surgery after vitamin a repletion therapy. Br J Ophthalmol. 2004;88:583–5.CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Lee WB, Hamilton SM, Harris JP, et al. Ocular complications of hypovitaminosis a after bariatric surgery. Ophthalmology. 2005;112(6):1031–4.CrossRef Lee WB, Hamilton SM, Harris JP, et al. Ocular complications of hypovitaminosis a after bariatric surgery. Ophthalmology. 2005;112(6):1031–4.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Donaldson KE, Fishler J. Corneal ulceration in a LASIK patient due to vitamin a deficiency after bariatric surgery. Cornea. 2012;31(12):1497–9.CrossRef Donaldson KE, Fishler J. Corneal ulceration in a LASIK patient due to vitamin a deficiency after bariatric surgery. Cornea. 2012;31(12):1497–9.CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Mahawar KK, Clare K, O'Kane M, et al. Patient perspectives on adherence with micronutrient supplementation after bariatric surgery. Obes Surg. 2019;29(5):1551–6.CrossRef Mahawar KK, Clare K, O'Kane M, et al. Patient perspectives on adherence with micronutrient supplementation after bariatric surgery. Obes Surg. 2019;29(5):1551–6.CrossRef
Metadaten
Titel
Sterile Corneal Perforation Occurring Several Years After Biliopancreatic Diversion
verfasst von
Giuseppe Giannaccare
Andrea Lucisano
Marco Pellegrini
Vincenzo Scorcia
Publikationsdatum
06.03.2020
Verlag
Springer US
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 7/2020
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-020-04523-2

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2020

Obesity Surgery 7/2020 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.