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24.09.2017 | Störungen durch psychotrope Substanzen | CME-Kurs | Kurs

Vergiftungen mit psychotropen Substanzen

Zeitschrift:
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 6/2017
Autoren:
R. Bellmann, Univ. Prof. Dr. M. Joannidis
Für:
Ärzte
Zertifiziert bis:
25.09.2018
CME-Punkte:
3
Zertifizierende Institution:
Ärztekammer Nordrhein
Anzahl Versuche:
2
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Zusammenfassung

Zu den psychotropen Substanzen gehören die therapeutisch indizierten Psychopharmaka. Vergiftungen durch sie treten bei Suizidversuchen oder fehlerhafter Dosierung auf. Andere psychotrope Substanzen werden aufgrund ihrer stimulierenden oder halluzinogenen Wirkung eingenommen Sie haben oft ein starkes Suchtpotenzial und Vergiftungen sind in der Regel Folge akzidenteller Überdosierungen. Zur Behandlung stehen mit Flumazenil für die Benzodiazepinvergiftung und mit Naloxon für die Opiatüberdosierung spezifische Antagonisten zur Verfügung. Bei Vergiftung mit trizyklischen Antidepressiva wird Natriumbikarbonat gegeben, das auch bei einer Kardiotoxizität durch Intoxikationen mit Serotoninwiederaufnahmehemmern oder Neuroleptika wirksam ist. Torsades-de-Pointes-Tachykardien werden mit Defibrillation und Magnesium therapiert. Die Behandlung von Vergiftungen mit Stimulanzien und Halluzinogenen erfolgt symptomatisch. β‑Blocker sind bei Intoxikationen mit Kokain und Amphetaminderivaten zu vermeiden.

Lernziele

Nach der Lektüre dieses Beitrags …

  • können Sie die häufigsten Intoxikationen mit psychotropen Substanzen erkennen.
  • ist Ihnen eine Unterscheidung verschiedener Vergiftungen anhand von Toxidromen möglich.
  • kennen Sie die wesentlichen klinischen Charakteristika sowie die Wirkungsweise und Pharmakokinetik von psychotropen Substanzen.
  • verstehen Sie die Therapiekonzepte der Behandlung von Vergiftungen und Überdosierungen mit psychotropen Substanzen und können diese anwenden.

Zertifizierungsinformationen

Diese Fortbildungseinheit ist zertifiziert von der Ärztekammer Nordrhein gemäß Kategorie D und damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Es werden 3 Punkte vergeben. Gemäß Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die auf CME.SpringerMedizin.de erworbenen Fortbildungspunkte von der Österreichischen Ärztekammer 1:1 als fachspezifische Fortbildung angerechnet (§26(3) DFP Richtlinie).

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