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Rechtsmedizin

Erschienen in:

23.12.2021 | CME

Strangulation – Erhängen

Obduktionsbefunde – Innere Befunde

verfasst von: S. Pollak, Prof. Dr. A. Thierauf-Emberger

Erschienen in: Rechtsmedizin | Ausgabe 5/2022

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Zusammenfassung

Die inneren Befunde sind für die ganzheitliche Beurteilung von mutmaßlichen Erhängungstodesfällen essenziell. Der vorliegende 3. Teil der CME-Artikelserie über das Generalthema „Strangulation“ ist untergliedert in die Darstellung der Befunde an den Halsorganen und abseits davon. Spezielles Augenmerk wird auf Verletzungen des Kehlkopfes und Zungenbeins gelegt. Weitere Schwerpunkte sind die inneren Korrelate der Strangmarke, das sog. Amussat-Zeichen, Blutungen an den Ursprüngen der Mm. sternocleidomastoidei und Läsionen der Halswirbelsäule. Abseits der Halsorgane verdienen Begleitbefunde wie die Simon-Blutungen besondere Aufmerksamkeit.

Prinsloo I, Gordon I (1951) Post-mortem dissection artifacts of the neck; their differentiation from ante-mortem bruises. S Afr Med J 25:358–361PubMed

Bratzke H, Maxeiner H (1983) Zur Handlungsfähigkeit und Todesursache bei mißglücktem Erhängen. In: Barz J, Bösche J, Frohberg H, Joachim H, Käppner R, Mattern R (Hrsg) Fortschritte der Rechtsmedizin. FS für Georg Schmidt. Springer, Berlin, Heidelberg, New York, S 42–48CrossRef

Fechner G, Härtel V, Hauser R, Paldauf E, Brinkmann B (1990) Überlebte Strangulation – Suizidfortsetzung mit anderen Mitteln. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken. Fortschritte in der Beweisführung. Springer, Berlin, Heidelberg, S 213–218

Pollak S, Saukko P (2003) Atlas of forensic medicine. Elsevier, Amsterdam

Pollak S, Thierauf-Emberger A (2021) Survived neck compression. In: Madea B (Hrsg) Asphyxiation, suffocation, and neck pressure deaths. CRC Press, Boca Raton, S 355–359

Brinkmann B (2004) Erhängen. In: Brinkmann B, Madea B (Hrsg) Handbuch gerichtliche Medizin, Bd. 1. Springer, Berlin, Heidelberg, S 761–776

Keil W, Forster A, Meyer HJ, Peschel O (1995) Characterization of hemorrhages at the origins of the sternocleidomastoid muscles in hanging. Int J Legal Med 108:140–144PubMedCrossRef

Kerde C, Heuschkel HJ (1971) Zur Problematik der Diagnose „Erhängen“. Kriminalistik Forens Wiss 4:17–25

Vock R, Müller V (1987) Makro- und mikroskopische Befunde an Strangmarken bei 2 Spättodesfällen durch Erhängen. Z Rechtsmed 99:211–218PubMedCrossRef

10.

Könczöl F (1990) Lokale Läsionen im Halsbereich von Erhängten. In: Brinkmann B, Püschel H (Hrsg) Ersticken. Fortschritte in der Beweisführung. Springer, Berlin, Heidelberg, S 145–150CrossRef

11.

Hejna P, Zátopková L (2012) Significance of hemorrhages at the origin of the sternocleidomastoid muscles in hanging. Am J Forensic Med Pathol 33:124–127PubMedCrossRef

12.

Laiho K, Isokoski M, Hirvonen J, Ojala K, Marttila A, Tenhu M (1968) Über die Obduktionsbefunde bei Selbstmord durch Erhängen. Dtsch Z ges gerichtl Med 63:63–69

13.

Hänsch CF (1977) Throat-skeleton fractures by strangulation. Z Rechtsmed 79:143–147PubMedCrossRef

14.

Simonsen J (1988) Patho-anatomic findings in neck structures in asphyxiation due to hanging: a survey of 80 cases. Forensic Sci Int 38:83–91PubMedCrossRef

15.

Zátopková L, Janik M, Urbanová P, Mottlová J, Hejna P (2018) Laryngohyoid fractures in suicidal hanging: a prospective autopsy study with an updated review and critical appraisal. Forensic Sci Int 290:70–84PubMedCrossRef

16.

Betz P, Eisenmenger W (1996) Frequency of throat-skeleton fractues in hanging. Am J Forensic Med Pathol 17:191–193PubMedCrossRef

17.

Keil W (2021) Hanging. In: Madea B (Hrsg) Asphyxiation, suffocation, and neck pressure deaths. CRC Press, Boca Raton, S 205–213

18.

Missliwetz J (1981) Morphologie der Verletzungen von Kehlkopf und Zungenbein beim Erhängen (unter besonderer Berücksichtigung der Ringknorpelbrüche). Beitr Gerichtl Med 39:357–363PubMed

19.

Godin A, Kremer C, Sauvageau A (2012) Fracture of the cricoid as a potential pointer to homicide. A 6‑year retrospective study of neck structures fractures in hanging victims. Am J Forensic Med Pathol 33:4–7PubMedCrossRef

20.

Reuter F (1933) Lehrbuch der gerichtlichen Medizin. Urban & Schwarzenberg, Wien, Berlin, S 343

21.

Bolliger SA, Ross S, Thali MJ (2009) Blunt trauma to the neck. In: Thali MJ, Dirnhofer R, Vock P (Hrsg) The virtopsy approach: 3D optical and radiological scanning and reconstruction in forensic medicine. CRC Press, Boca Raton, S 261–264

22.

Grabherr S (2021) Pathology. In: Madea B (Hrsg) Asphyxiation, suffocation, and neck pressure deaths. CRC Press, Boca Raton, S 98–106

23.

Kettner M, Potente S, Schulz B, Knauff P, Schmidt PH, Ramsthaler F (2014) Analysis of laryngeal fractures in decomposed bodies using microfocus computed tomography (mfCT). Forensic Sci Med Pathol 10:607–612PubMedCrossRef

24.

Oesterhelweg L, Thali MJ (2009) Strangulation. In: Thali MJ, Dirnhofer R, Vock P (Hrsg) The virtopsy approach: 3D optical and radiological scanning and reconstruction in forensic medicine. CRC Press, Boca Raton, S 334–338

25.

Khokhlov VD (1997) Injuries to the hyoid bone and laryngeal cartilages: effectiveness of different methods of medico-legal investigation. Forensic Sci Int 88:173–183PubMedCrossRef

26.

Bockholdt B, Hempelmann M, Maxeiner H (2003) Experimental investigations of fractures of the upper thyroid horns. Leg Med (Tokyo) 5(1):252–255CrossRef

27.

Bux R, Padosch SA, Ramsthaler F, Schmidt PH (2006) Laryngohyoid fractures after agonal falls: not always a certain sign of strangulation. Forensic Sci Int 156:219–222PubMedCrossRef

28.

Stiebler A, Maxeiner H (1990) Über nicht strangulationsbedingte Kehlkopfverletzungen. Beitr Gerichtl Med 48:309–315PubMed

29.

Zollinger U, Pollak S (1989) Vortäuschung von Strangulationsbefunden durch postmortale Bergungs- und Transportmaßnahmen. Beitr Gerichtl Med 47:479–486PubMed

30.

Maxeiner H (1999) Abgeheilte Frakturen von Kehlkopf und Zungenbein im forensischen Obduktionsgut. Arch Kriminol 203:175–183PubMed

31.

Herath JC, Pollanen MS (2021) Autopsy of asphyxiation, suffocation and neck pressure deaths. In: Madea B (Hrsg) Asphyxiation, suffocation, and neck pressure deaths. CRC Press, Boca Raton, S 107–114

32.

Pollanen MS (2016) Pitfalls and artifacts in the neck at autopsy. Acad Forensic Pathol 6:45–62PubMedPubMedCentralCrossRef

33.

Nikolić S, Zivković V (2014) Cervical spine injuries in suicidal hanging without long drop—patterns and possible underlying mechanisms of injury: an autopsy study. Forensic Sci Med Pathol 10:193–197PubMedCrossRef

34.

Saternus K‑S (1990) Halswirbelsäulenverletzungen nach Strangulation. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken. Fortschritte in der Beweisführung. Springer, Berlin, Heidelberg, S 119–132

35.

Hejna P, Bohnert M (2013) Decapitation in suicidal hanging—vital reaction patterns. J Forensic Sci 58(1):S270–S277PubMedCrossRef

36.

Matschke J, Hildebrand E, Püschel K (1999) Ein außergewöhnlicher Todesfall. Dekapitation durch Erhängen im Rahmen eines erweiterten Suizids. Kriminalistik 53:687–688

37.

Pankratz H, Schuller E, Josephi E (1986) Dekapitation beim Erhängen. Arch Kriminol 178:157–161PubMed

38.

Pollak S, Stellwag-Carion C (1991) Befundmuster bei Dekapitation durch Strangwerkzeuge. In: Schütz H, Kaatsch H‑J, Thomsen H (Hrsg) Medizinrecht – Psychopathologie – Rechtsmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg, S 517–526CrossRef

39.

Rabl W, Haid C, Katzgraber F, Walser B (1995) Erhängen mit Dekapitation. Arch Kriminol 195:31–37PubMed

40.

Rothschild MA, Schneider V (1999) Decapitation as a result of suicidal hanging. Forensic Sci Int 106:55–62PubMedCrossRef

41.

Saternus K‑S, Messler H, Palm W (1978) Die knöcherne Verletzung der HWS beim Tod durch Erhängen. Z Rechtsmed 82:55–69PubMedCrossRef

42.

Thierauf A, Pollak S (2013) Strangulation. In: Siegel JA, Saukko P (Hrsg) Encyclopedia of Forensic Sciences, 2. Aufl. Bd. 3. Academic Press, London, S 19–26CrossRef

43.

Hejna P (2011) Amussat’s sign in hanging—a prospective autopsy study. J Forensic Sci 56:132–135PubMedCrossRef

44.

Eisenmenger W, Kauert G, Schoppek B (1990) Pathobiomechanische Aspekte der obstruktiven Asphyxie – eine Bestandsaufnahme. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken. Fortschritte in der Beweisführung. Springer, Berlin, Heidelberg, S 45–52CrossRef

45.

Berg S (1952) Eine für Erhängen charakteristische vitale Reaktion. Dtsch Z ges gerichtl Med 41:158–163

46.

Saternus K‑S, Langenberg K, Iffland R, Berghaus G, Sticht G, Dotzauer G (1980) Zur Aussagekraft der Phospholipid-Konzentration im Sinus- und Herzblut Erhängter. Z Rechtsmed 85:29–39PubMedCrossRef

47.

Brinkmann B, Andrä F, Püschel K (1983) Das sogenannte Luftemboliezeichen beim Erhängen. In: Barz J, Bösche J, Frohberg H, Joachim H, Käppner R, Mattern R (Hrsg) Fortschritte der Rechtsmedizin. FS für Georg Schmidt. Springer, Berlin, Heidelberg, New York, S 49–56CrossRef

48.

Püschel K (1979) Lungenembolie als vitale Reaktion bei Erhängen. Z Rechtsmed 83:179–183PubMedCrossRef

49.

Pollak S, Thierauf-Emberger A (2021) Strangulation – Erhängen: Allgemeines, Epidemiologie, Kriminalistik und Pathophysiologie. Rechtsmedizin 31:545–554

50.

Pollak S (1975) Über die Häufigkeit des Lungenödems beim Erhängungstod. Beitr Gerichtl Med 33:134–138PubMed

51.

Brinkmann B (1978) Vitale Reaktionen in der Lungenstrombahn bei Tod durch Strangulation. Z Rechtsmed 81:133–146CrossRef

52.

Brinkmann B, Püschel K (1981) Die Lunge als Erfolgsorgan der Strangulationsagonie. Z Rechtsmed 86:175–194PubMedCrossRef

53.

Janssen W (1963) Riesenzellenbildung bei Erstickung. Dtsch Z ges gerichtl Med 54:200–210

54.

Betz P, Beier G, Eisenmenger W (1994) Pulmonary giant cells and traumatic asphyxia. Int J Legal Med 106:258–261PubMedCrossRef

55.

Betz P, Nerlich A, Penning R, Eisenmenger W (1993) Pulmonary giant cells and their significance for the diagnosis of asphyxiation. Int J Legal Med 106:156–159PubMedCrossRef

56.

Grellner W, Madea B (1994) Pulmonary micromorphology in fatal strangulations. Forensic Sci Int 67:109–125PubMedCrossRef

57.

Grellner W, Madea B (1996) Immunohistochemical characterization of alveolar macrophages and pulmonary giant cells in fatal asphyxia. Forensic Sci Int 79:205–213PubMedCrossRef

58.

Grellner W, Madea B (2021) Histopathology of the lung in asphyxiation, suffocation and pressure to the neck. In: Madea B (Hrsg) Asphyxiation, suffocation, and neck pressure deaths. CRC Press, Boca Raton, S 120–123

59.

Cecchi R, Sestili C, Prosperini G, Cecchetto G, Vicini E, Viel G, Muciaccia B (2014) Markers of mechanical asphyxia: immunohistochemical study on autoptic lung tissues. Int J Legal Med 128:117–125PubMedCrossRef

60.

Gutjahr E, Madea B (2019) Inflammatory reaction patterns of the lung as a response to alveolar hypoxia and their significance for the diagnosis of asphyxiation. Forensic Sci Int 297:315–325PubMedCrossRef

61.

Gutjahr E, Madea B (2021) Asphyxia-triggered inflammatory reaction patterns of the lung. Asphyxiation, suffocation, and neck pressure deaths. CRC Press, Boca Raton, S 124–133

62.

Muciaccia B, Sestili C, De Grossi S, Vestri A, Cipolloni L, Cecchi R (2016) Are mast cells implicated in asphyxia? Int J Legal Med 130:153–161PubMedCrossRef

63.

Simon A (1968) Vitale Reaktionen im Bereich der Lendenwirbelsäule beim Erhängen. Wiss Z Univ Halle 17:591–597

64.

Braun C, Tsokos M (2006) Häufigkeit von Simon-Blutungen bei verschiedenen Todesursachen. Rechtsmedizin 16:302–308CrossRef

65.

Geserick G, Lignitz E, Patzelt D (1976) Zum Aussagewert der ventralen Bandscheibenblutungen. Beitr Gerichtl Med 34:259–263PubMed

66.

Hejna P, Rejtarová O (2010) Bleedings into the anterior aspect of the intervertebral disks in the lumbar region of the spine as a diagnostic sign of hanging. J Forensic Sci 55:428–431PubMedCrossRef

67.

Saternus K‑S, Dotzauer G, Imhäuser G (1979) Zum Stellenwert des Simonschen Zeichens. Z Rechtsmed 83:283–289PubMedCrossRef

68.

Geserick G, Krocker K, Schmeling A (2012) Über die Simon’schen Blutungen. Arch Kriminol 229:163–178PubMed

69.

Schulz F, Buschmann C, Braun C, Püschel K, Brinkmann B, Tsokos M (2011) Haemorrhages into the back and auxiliary breathing muscles after death by hanging. Int J Legal Med 125:863–871PubMedCrossRef

70.

Püschel K, Schulz F, Darrmann I, Tsokos M (1999) Macromorphology and histology of intramuscular hemorrhages in cases of drowning. Int J Legal Med 112:101–106PubMedCrossRef

71.

Reuter F (1922) Über das Vorkommen, die Entstehung und Bedeutung von Muskelblutungen beim Erstickungstode. Beitr Gerichtl Med 5:137–156

72.

Okazi A, Taghaddosinejad F, Mobaraki H, Kadkhodaei AR, Yousefinejad V (2014) “Bowel wall hemorrhage”: a characteristic sign in hanging death. J Forensic Leg Med 21:42–45PubMedCrossRef

73.

Schulz F, Schäfer H, Püschel K, Tsokos M, Brinkmann B, Buschmann CT (2011) Bowel wall hemorrhage after death by hanging. Int J Legal Med 125:403–410PubMedCrossRef

74.

de la Grandmaison GL, Watier L, Alvarez J‑C, Charlier P (2012) Rectal wall hemorrhage in hanging autopsy cases. Leg Med (Tokyo) 14:172–176CrossRef

75.

Große Perdekamp M, Pircher R, Geisenberger D, Pollak S (2018) Kombinierter Suizid durch Kopfschuss und Erhängen – beide Methoden mit außergewöhnlichen Befunden. Arch Kriminol 241:110–129

76.

Gerlach H (1966) Spättod nach Strangulation. Dtsch Z ges gerichtl Med 58:50–54

77.

Maxeiner H (1987) Spättod nach Strangulation (Erhängen). Arch Kriminol 180:161–171PubMed

78.

Wünscher W, Möbius G (1960) Über Gehirnveränderungen beim Spättod durch Strangulation. Dtsch Z ges gerichtl Med 50:235–243

79.

Potondi A, Tolnay L (1966) Die Strangmarke nach mißlungenen Selbstmordversuchen durch Erhängen. Dtsch Z ges gerichtl Med 57:439–445

Titel: Strangulation – Erhängen
Obduktionsbefunde – Innere Befunde
verfasst von: S. Pollak
Prof. Dr. A. Thierauf-Emberger
Publikationsdatum: 23.12.2021
Verlag: Springer Medizin
Erschienen in: Rechtsmedizin / Ausgabe 5/2022
Print ISSN: 0937-9819
Elektronische ISSN: 1434-5196
DOI: https://doi.org/10.1007/s00194-021-00547-9

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01.04.2024 | Forensische Traumatologie | CME

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Zusammenfassung

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