Klinisches Management der Tonsillopharyngitis im Zeitalter von Antibiotic Stewardship

Die Tonsillopharyngitis (Synonym: Tonsillitis) ist eine häufige Erkrankung bei Kindern und kann durch virale oder bakterielle Erreger verursacht werden. Die Rückkehr eines genesenen Kindes in Gemeinschaftseinrichtungen stellt eine besondere Herausforderung dar, da enge Kontakte die Ausbreitung von Infektionen begünstigen. Die ärztliche Entscheidung hat neben klinischen Kriterien auch soziale Aspekte, wie das Risiko der Übertragung von Erregern auf andere Kinder und Mitarbeiter:innen der Gemeinschaftseinrichtung, das Anrecht des Kindes auf die Betreuung in der Gemeinschaftseinrichtung und elterliche Interessen mitzuberücksichtigen. Gleichwohl ist in erster Linie ist die Wiederherstellung der Gesundheit des Kindes entscheidend. Im vorliegenden Beitrag werden die Konsequenzen der klinischen und mikrobiologischen Diagnostik in der Praxis sowie ihre Auswirkungen auf die Behandlung von Kindern mit einer Tonsillopharyngitis diskutiert. Insbesondere wird auf die revidierten Empfehlungen des Robert Koch-Instituts (RKI) und des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) für die Wiederzulassung zu Gemeinschaftseinrichtungen eingegangen.