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Erschienen in:
07.12.2020 | Geriatrisches Assessment | Originalien
Subjektive Mundgesundheitsprobleme ambulant betreuter geriatrischer Patienten und allgemeinmedizinisch-geriatrische Befunde – eine Pilotstudie
Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 1/2021
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Hintergrund
Mundgesundheitsprobleme von Senioren in Deutschland werden trotz hoher Prävalenz im hausärztlich-geriatrischen Bereich bisher nicht erfasst. Hierzu steht ein geriatrisches ambulantes Mundgesundheits-Screening (GAMS) zur subjektiven Beschreibung durch Patienten zur Verfügung.
Ziel der Arbeit
Geklärt werden soll, ob die im Rahmen des GAMS berichteten subjektiven Mundgesundheitsprobleme als Risikoindikatoren für in der Hausarztpraxis erhobene Befunde bei geriatrischen Patienten dienen können.
Material und Methoden
Eingeschlossen wurden N = 75 geriatrische Patienten einer hausärztlichen Praxis. Bestimmt wurden das GAMS sowie Laborparameter (Blutbild mit Hämoglobin (g/dl), Leukozyten (Zellen/nl), Thrombozyten (Zellen/nl), Natrium (mmol/l), Kalium (mmol/l), Glucose im Serum (mg/dl), HbA1c (HPLC)%, Cholesterin (mg/dl) und glomeruläre Filtrationsrate (GFR, ml/min), der Barthel-Index sowie der Timed-„up-and-go“[TUG]-Test).
Ergebnisse
Am häufigsten werden die Mundgesundheitsprobleme Kau- und Beißbeschwerden (19 %) und Mundtrockenheit (40 %) angegeben. Bei Mundgesundheitsproblemen zeigen sich Hinweise auf eine reduzierte Alltagskompetenz (p = 0,066) und langsamere Gehgeschwindigkeit (0,049), höhere Serumglucose- (p = 0,001) und Langzeitblutzuckerwerte (p = 0,002). Subjektiv berichtetes Zahnfleischbluten ist ein Risikoindikator für eine erhöhte Leukozytenkonzentration (p = 0,036). Bei Mundtrockenheit wurde ein gesunkener Hämoglobinwert um 1,13 g/dl (p = 0,001) ermittelt.
Diskussion
Das GAMS stellt Mundgesundheitsprobleme als Risikoindikatoren für reduzierte geriatrische Gesundheit dar. Bei den beschriebenen geriatrischen Auffälligkeiten kann das GAMS zudem initiiert werden, um mögliche zahnmedizinische Probleme zu erkennen.